避免药品不良反应几点注意

“是药三分毒”，药能治病，但也可能产生有害反应，类有害反应就叫作药品不良反应（英文Adverse Drug Reaction，缩写ADR）。药品不良反应是指药品在预防、诊断、治病或调节生理功能的正常用法用量下，出现的有害的和意料之外的反应。它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。药品不良反应的发生率如下：

（1）住院病人：10%～20%；（2）住院病人因药品不良反应死亡者：0.24%～2.9%；（3）因药品不良反应而住院的病人：0.3%～5.0%。

人们为方便，实惠，有小病到药店买药，或在医院开处方到药店购买渐渐成了习惯。但了解用药相关知识的人却为数不多，药瓶（盒）标签上或柜台上标有“OTC”的为非处方药，标有“Rx”的为处方药，OTC药相对于Rx药来说安全系数要大一些，而购买使用Rx药应该随时警惕其不良反应，而且必须凭医生开据的处方，经药店具有药师以上职称人员审核后方可购买和使用。无论是处方药还是非处方药我们都应该重视它的安全性，尽量避免药品不良反应发生。

一、我们在购买药品时要一定要注意以下事项：

1.不要在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药。

2.一定要把既往病史等问题向医生说明，特别是药物过敏史，药物不良反应史。

3.不能轻信药品广告。

4.尽量减少药物使用的数量和种类，仅用必需的药物。

二、使用药品时要一定要注意以下事项：

1.认真阅读药品说明书

服用前应该认真地阅读，特别注意禁忌症、不良反应，服用药品一定要遵守说明书的规定。

2.把握剂量不含糊

药品使用说明书规定的剂量一般是指18-60岁的成年人一次用药平均用量或用量范围，在这合理量范围内，有些对药物作用敏感的人，在这个剂量范围里也能出现毒性反应，应该引起注意。

3.服药前后不饮酒

酒中含有乙醇。乙醇除了加速某些药物在体内的代谢转化，降低疗效外，也能诱发药品不良反应。特别是服药时饮酒，可使消化道扩张，增加药物吸收，从而易引起不良反应。

4.老年人用药应慎重

一般来说，老年人脏器功能退化，新陈代谢减慢，易发生药品不良反应；老年人往往身患以上的疾病，有些老年人还服用一些保健药品或含药保健品，所以老年人用药要特别慎重，不要选用不良反应多的药，适当降低用药剂量，避免长期用药，还要尽量避免药物的相互作用。

5.孕妇用药遵医嘱

孕妇用药，不仅本人可能受到药品不良反应的危害，不少药物还可通过胎盘屏障进入胎儿体内，损害胎儿的生长发育。如病情需要用药，一定要充分听取医务人员的意见，严格遵守规定的用法用量。

常见孕妇禁用药物：

中药有：巴豆、芫菁、斑蟊、水蛭、虻虫、乌头、天雄、野葛、水银、牛膝、薏苡仁、三棱、蜈蚣、芜花、代赭石、麝香、大戟、蝉蜕、雄黄、雌黄、天南星等。

西药有：反应停（又名酞胺哌啶酮）、雄激素、雌激素、环磷酰胺、氨基蝶呤

卡那霉素、链霉素、四环素、庆大霉素、利福平、磺胺类药物。

6.儿童用药考虑副作用

国内外已有资料表明，链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经，引起耳聋；多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤；胃复安能引起一些儿童的脑损伤；四环素等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育；感冒通能引起儿童血尿，儿童用药的选择应特别慎重。

7.肝、肾功不好者，用药须谨慎

许多药物能引起或加重患者肝肾功能的损害，肝肾功能不好的患者要避免服用能加重肝肾损害的药物，用药过程中还要定期作肝肾功化验，一旦发现肝肾功能异常，须马上停药。（付晓玲 供稿）

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