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儿童服用过量维生素D易致食欲不佳便秘

医案日记 2023-05-07 16:24:58

儿童服用过量维生素D易致食欲不佳便秘

多从食补入手别乱服补品:一些家长常常不管自己的孩子是否缺铁、缺锌,就盲目跟着广告给孩子补。“事实上,乱服维生素,可能引起中毒。”李玉琴提醒。

比如:维生素A吃多了,会影响骨骼发育,使骨骼只长粗而不长长,可能导致孩子身材矮小;服用过多维生素D会带来食欲不佳、便秘、低烧等副作用。

“现在的孩子很少因为吃不饱而营养不良的,多是偏食、挑食引起的,家长只要从饮食入手就能帮孩子纠正营养不良的问题。”她说,多吃动物内脏、蛋黄、菠菜,就能补充维生素A、铁;多晒太阳,就能补充维生素D;多吃橙子、猕猴桃、木瓜等蔬果,就能补充维生素C;而多喝牛奶,就能补钙。

此外,人参、鹿茸、蜂王浆等补品,特别是保健药,身体健康的孩子没必要也不能吃。否则,可能导致孩子提前发育,尤其是有些保健品添加了激素成分,还会导致孩子性早熟。

药物种类:成人非处方类感冒药,尤其是含有扑热息痛、氨基比林、咖啡因等成分

阿司匹林:喹诺酮类药物,比如治疗腹泻的诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星等

不良反应:抑制骨髓造血系统,导致孩子白细胞减少、免疫力下降,甚至损害肝脏。

可引起惊厥、频繁呕吐、昏迷等不良反应。12岁以下慎用。

可引起儿童关节软骨损伤,影响骨骼生长发育,儿童要禁用。

药物种类:氨基糖甙类药物,如治发烧常用的庆大霉素、链霉素等

四环素族药物,比如常用于支原体、衣原体感染的四环素

不良反应:可引起耳聋和肾损伤,年龄越小,发生损伤的概率越大,6岁以下禁用,儿童慎用。

会影响骨骼正常生长,导致牙齿变黄,8岁以下的孩子忌服。

维生素D吃多了怎么办

维生素D吃多了怎么办?维生素D能多吃吗?维生素D多吃了有副作用吗?维生素D中毒在我国常见吗?维生素D中毒如何诊断及治疗?

维生素D缺乏是一个世界范围内的公共健康问题,据估计全世界大约30%~50%的儿童和成人存在维生素D缺乏。吴光驰等研究表明,我国总体维生素D缺乏率39.3%,北方比南方发病率高,北方地区冬季新生儿普遍存在维生素D缺乏。

近年来,大众对维生素D缺乏的危害认识得越来越深入,合理补充维生素D对于婴儿生长发育有着不可替代的益处,对儿童生长发育、内分泌及免疫方面的影响具有不可忽视的作用。婴幼儿作为维生素D缺乏的高危人羣,生后常规补充维生素D已成为共识。美国儿科学会推荐,对于足月儿生后即开始补充维生素D 400IU,直到青春期。

随着人们对补充维生素D缺乏的重视,维生素D补充过多导致中毒的案件屡有报道,尽管发生率不高,医务工作者普遍缺乏足够认识,处理不到位或矫枉过正在临牀并不少见。

1维生素D过量服用的案例

一个案例,描述如下“3月大的宝宝吃维生素D3过量,一次性吃了36000 IU的维生素D3。然后在急诊洗胃,一入院出现气促, *** ,循环欠佳,很快上了呼吸机,拍了片子是肺炎,予抗感染治疗……”

进一步追问,得知患儿血钙1.1 mmol/L左右,服药3天后查血25-(OH)D为22.4 nmol/L。那么,问题来了,临牀遇到这种维生素D服用过量的案例怎么处理?该患儿是否为维生素D中毒?维生素D中毒在我国常见吗?维生素D中毒如何诊断及治疗?

2该患儿是否为维生素D中毒?

目前,对于维生素D中毒定义的浓度水平还没有完全达成共识。美国内分泌学会认为25(OH)D浓度超过375 nmol/L为维生素D中毒,并伴随维生素D升高相关的高钙血症或高钙尿症以及降低的甲状旁腺激素(PTH)。有专家共识认为,为了安全起见,共识采用更加保守的标准:血清25-(OH)D浓度超过250 nmol/L且伴有血钙升高以及PTH降低为维生素D中毒。

2010年中华医学会儿科学分会儿童保健学组颁布了《儿童微量营养素缺乏防治建议》中认为,血清25-(OH)D>250 nmol/L为维生素D过量,而>375 nmol/L为维生素D中毒;维生素D过量可造成高钙血症、高钙尿症以及抑制中枢神经系统和异位钙化。当血钙>3 mmol/L,并有大量食用维生素D病史时,高度怀疑维生素D中毒。

从上述三个权威的维生素D中毒的定义来看,维生素D中毒包括过量服用史、血清25-(OH)D和高钙血症,显然案例中的患儿都没有达到维生素D中毒的程度。由于患儿服用的剂量相当于90天的生理需要量,属于超剂量服用,患儿是否会出现延迟中毒的现象呢?

3过量服用维生素D是否会出现延迟中毒的现象呢?

重视病理生理,明确机制,方能掌舵转归。我们知道,维生素D3经过肠道吸收进入淋巴系统,成为乳糜微粒,继而入血。此时维生素D是没有活性的,在肝脏25羟化酶作用下羟化为25-(OH)D,这是维生素D的主要循环形式,也是临牀诊断维生素D缺乏或过量与否的指标。

特别值得一提的是,由于维生素D属于脂溶性维生素,可在人体脂肪组织储存,半衰期大约2个月,这也是维生素D中毒所致的高钙血症常难以缓解或在短期内反复出现的原因。换句话说,该患儿也可能存在维生素D3服用过量,而吸收了的维生素D尚未完全转化为25-(OH)D,1,25-(OH)2D。也就是说,过量服用维生素D有可能会出现延迟中毒的现象。但并不意味着该患儿可能出现延迟中毒的现象。那么,患儿服用3.6万IU的维生素D是否会引起中毒呢?

4婴儿维生素D中毒的剂量如何?

在动物研究中,维生素D中毒剂量为2万IU/kg,致死剂量为35万/kg;在人类,半致死剂量为84万IU/kg。当维生素D摄入总量达到24万~45万IU时,可使血钙升高至14 mg/dl,导致维生素D中毒。

有报道认为,每日摄入2.5万IU维生素D,25-(OH)D浓度高于350 nmol/L时,血钙会明显升高,有维生素D中毒的风险。而在一篇报道中,由于母亲误读了维生素D说明书,将400 IU/滴理解为400 IU/ml,导致婴儿每日摄入14400 IU维生素D长达4个月,从而出现呕吐、脱水、厌食等维生素D中毒的症状,检测其血清25-(OH)D浓度超过375 nmol/L。有研究显示,维生素D中毒剂量有较大的个体差异,此外还可能与维生素D吸收时间与实验室评估的时间长度不等有关。

事实上,对于活动期佝偻病,我国儿保专家采用的口服或肌注维生素D 20~30万U,间隔一个月,可以再给2~3次。维生素D治疗量可维持作用2~3个月。此方案提出已20年,全国广泛使用,未见有维生素D中毒的报道。吴光驰等研究更是证实,口服维生素D 30万U治疗佝偻病安全、有效、无中毒发生。

当然,上述大剂量维生素D是针对佝偻病活动期的患儿,而不适用于正常儿童。尽管如此,无论是国内还是国外报道的维生素D中毒病例,其一次性使用剂量均在20万IU或以上。从上述资料可以发现,患儿服用的维生素D仅为3.6万 IU,发生中毒的可能性不高。

5为什么不同年龄和体重儿童维生素D的推荐摄入量相同?

我们知道,儿童用药是依据年龄和体重来计算的,不同体重患儿采用不同的药量进行治疗。但是,细心的你可能会发现,我们的维生素D是采用“一视同仁”的方法,即补充固定的生理需要量(400 IU/d),而不论年龄和体重。甚至,对于早产/低体重、双胎婴儿的推荐摄入量更高(800~1000IU/d)。这是为什么呢?

首先,维生素D是营养素而不是药品;其次,维生素D是脂溶性维生素,摄入后,可储存在脂肪等细胞,机体需要时会释放出来;再次,越是小年龄的婴幼儿或早产儿,对维生素D的需要量越大。

那么,婴幼儿维生素D可耐受的上限值(UL)是多少呢?2011年,美国医学研究所评估了维生素D可耐受的上限值,他们认为:对于0~1岁婴儿,每日摄入1000IU维生素D不会出现高钙血症、高钙尿症以及异位钙化的风险。此外,值得一提的是,UL不是目标摄入量,而是摄入量一旦超过UL值,潜在的有害风险就会增加,应引起重视,应监测血清25-(OH)D水平。

那么,患儿虽然中毒的可能性不高,患儿什么时候应该恢复补充维生素D呢?临牀上,经常有家长会问,如果漏服维生素D,次日可否补回来。由于维生素D服用后可储存在体内,因此对于漏服的情况次日是可以补服的。同理,患儿过量服用维生素D,可储存在体内,可在今后一段时间内停服维生素D。而至于何时再次开始补充生理需要量,建议监测血25(OH)D水平来调整。

全国佝偻病防治科研协作组提出的维生素D预防佝偻病的剂量是:婴儿期每日1次服400~800IU或每月1次服维生素D 5万U或10万U,或每季1次服维生素D15万或30万。案例中,患儿误服维生素D 3.6万U,只需要停服<1个月的维生素D即可,而无需特殊干预。

6维生素D中毒的诊断

维生素D中毒早期缺乏特异的临牀症状,常见有厌食、恶心、呕吐、烦躁、尿频、烦渴、便秘、乏力等。由于维生素D中毒与缺乏的症状重叠,故实验室检查对维生素D中毒诊断显得尤其重要。

如前所述,目前对于维生素D中毒的血清25-(OH)D水平仍有争议,但大多数认为当血清25-(OH)D>250 nmol/L时为维生素D过量;25-(OH)D>375 nmol/L时为维生素D中毒。但也有研究支持,只有血清25-(OH)D>600 nmol/L时才导致游离1,25(OH)2D升高,并进而引起血钙升高;甚至有建议血清25-(OH)D>750 nmol/L时才诊断维生素D中毒。

维生素D营养情况/判断标准

维生素D严重缺乏/20~25nmol/L

维生素D缺乏/25~50 nmol/L

维生素D不足/60~75 nmol/L

维生素D理想水平/75~250 nmol/L

维生素D过量/250~375 nmol/L

维生素D中毒/>375 nmol/L

维生素D中毒的表现实际上就是高钙血症的临牀症状,如心律失常、异位钙化、神经系统抑制等。因此,血钙浓度>3mmol/L是高钙血症的诊断依据,也是诊断维生素D中毒的必备试验指标。来源:2010年《儿童微量营养素缺乏防治建议》维生素D营养的判断标准

血钙升高也必然导致尿钙排泄增加,甚至在血钙上升以前,尿钙就已升高。因此,高钙尿症可能是一个更敏感的反映维生素D过量或中毒的指标,但导致尿钙升高的因素是多种多样的。尿钙/肌酐比值>1 mmol/L时为高钙尿症。

临牀诊断维生素D中毒应具备以下条件:

■ 病史:大剂量补充维生素D病史;

■ 非特异性临牀症状:厌食、恶心、呕吐、烦躁、尿频、烦渴、便秘、乏力等;

■ 必要的实验室检查:25-(OH)D>375 nmol/L;血钙>3 mmol/L;

■ 其他的辅助检查:尿钙、骨骼X线、B超;

对于无法检测血清25(OH)D的基层医院,可以在获得大剂量使用维生素D病史以及血钙>3 mmol/L时,高度怀疑维生素D中毒可能。

7我国普遍存在过度诊断维生素D中毒

2004年吴光驰等就之前30年我国维生素D中毒病例177例进行了相关分析,提出某些仅以临牀症状为依据,而无血清钙升高的维生素D中毒病例的诊断值得商榷。2004年后,我国文献报道的维生素D过量或中毒病例更多,其中部分病例的诊断依据明显不足。过度诊断维生素D中毒可能妨碍临牀正确使用维生素D补充剂。

我国著名的儿童保健专家盛晓阳教授分析了2004年1月至2010年5月我国维生素D中毒的报道,检索到17篇,共11篇病例报告进入分析,整理出维生素D过量或中毒病例475例。报道中主要诊断依据是大剂量维生素D使用病史以及临牀表现,仅209例测定了血清25(OH)D,93例测定了血钙;其他诊断依据为高钙尿症、肾脏B超和骨骼X线等。

分析显示,在报道的全部475例病例中,只有23例(4.8%)符合维生素D中毒诊断;17例(3.6%)明确存在维生素D过量,并可能有少数维生素D中毒病例;234例(49.3%)提供资料不全,无法肯定诊断,但可能有部分维生素D中毒病例;还有201例(42.3%)则缺乏必要的诊断依据,不符合维生素D中毒诊断。“也就是说,我国文献报道的维生素D中毒至少有90%以上的病例值得商榷,而临牀实际可能更高。”

8婴儿维生素D中毒的治疗

综上所述,维生素D中毒在临牀并不多见,即使存在过度服用维生素D的情况,也很少引起维生素D中毒,而我国对维生素D中毒常存在过度诊断的情况。尽管如此,我们依然需要了解维生素D中毒的治疗。

(1)祛除病因:立即停服维生素D,低钙低磷饮食,维生素D水平可随时间逐渐下降,大约需要几周时间。监测25(OH)D及血钙水平。

(2)补液利尿:治疗高钙血症最常用的是静脉滴注生理盐水,增加肾小球滤过率以及钙的排除。可与利尿剂联合应用。值得一提的是噻嗪类利尿剂可提高远端小管对钙的重吸收,会进一步加重高钙血症,应避免使用。

(3)糖皮质激素及降钙素:对于有症状的高钙血症,如果水化及利尿剂应用后症状仍持续存在,可应用糖皮质激素以及降钙素。糖皮质激素抑制肾对钙的重吸收,同时抑制1,25(OH)2D的产生和活性,从而降低肠道对于钙的吸收。降钙素可抑制破骨细胞活性,减少骨的重吸收,但由于应用后出现降钙素受体下调,影响效果,故主要体现给予首次剂量后的48小时之内。

(4)磷酸盐:在维生素D中毒的患者中,骨吸收是增加的,骨吸收抑制剂药物被应用于临牀。阿伦磷酸钠、氨羟二磷酸二钠等磷酸盐,可成功降低维生素D中毒的血钙浓度。在婴儿维生素D中毒的研究中,口服阿伦磷酸钠能迅速将血钙浓度降到正常水平,较泼尼松的疗程缩短了4倍。氨羟二磷酸二钠也被认为是安全有效的,可缩短病程,从而有效减少肾脏钙沉着症的发生,均可作为治疗维生素D中毒的一线药物。

(5)血液透析:对上述治疗无效且威胁生命的高钙血症,可采取血液透析的办法,尤其适用于急性或慢性肾衰竭或高钙血症的危险期,但在婴幼儿较少应用。

【参考文献】

中华医学会儿科学分会儿童保健学组.儿童微量营养素缺乏防治建议.中华儿科杂志,2010(7):502~509

宝宝维生素D补过量,对宝宝的身体会有什么危害?

引言:当孩子在发育期钙吸收不良时,妈妈总会给孩子补充一些维生素D,促进孩子发育,增强钙的吸收。但是维生素D也不能过量补,那么,宝宝维生素D补过量,对宝宝的身体会有什么危害?

一、维生素D补过量的危害

维生素D是防治佝偻病的重要药物,但过量补过量造成的后果比佝偻病更危险。据观察,如果儿童连续几周或几个月每天服用2万单位,可能会出现头痛、厌食、恶心、呕吐、口渴、嗜睡、多尿、脱水、高热和昏迷,尿液中出现蛋白质和红细胞。如果不及时停药,他们可能会死于高钙血症和肾衰竭。维生素A、D中毒,在6个月至3岁婴儿中发病率最高,多由家长给孩子服用过多鱼肝油引起。如果孕妇大量服用维生素D,会引起胎儿骨骼发育异常、先天性白内障、新生儿血钙偏高、智力低下。

二、维生素D怎么补最好

补充维生素D要注意,在2岁以下的婴儿应该每天服用维生素D,每次400 IU。2岁以后可以适当补充,甚至终身补充,标准可以补充。可以根据环境的日照程度随时补充,比如住在北方,日照不多的上班族。如果南方阳光充足,户外经常有足够的阳光,那就没必要补充了。对于早产儿来说,补充维生素D相对较高。建议出生三个月后补充800IU,然后遵医嘱补充。

一般来说,只要正常孩子保证均衡饮食(即各种营养素的摄入达到标准量),就不需要补充维生素。但对于两岁以下的儿童,由于生长发育快,日照少,需要在保证均衡饮食的基础上,每天补充维生素D400国际单位。但如果超过这个量,1~3个月后可能出现中毒症状。因此,应提醒家长不要给孩子过多的维生素D。

这些维生素吃太多会影响健康

这些维生素吃太多会影响健康

这些维生素吃太多会影响健康,大家都知道维生素对我们人体有诸多好处,因此很多年轻的上班族们喜欢在茶余饭后吃上那么几粒维生素片,殊不知物极必反,这些维生素吃太多会影响健康。

这些维生素吃太多会影响健康1 1、综合维生素

只要你的饮食均衡,买综合维生素等于浪费钱!综合维生素含有每日建议量100%以上的维他命C和A,加上铁和钙。让身体吸收大量不需要的物质,弊多于利。

2、维生素D

过低的维生素D与心脏病、骨质疏松症、情绪障碍、代谢失调和多发性硬化症有关。为了避免这些问题,你可能以为服用维生素D补充剂是正确的。但有研究发现,补充维生素D对健康没有益处,维生素D过低是健康不良的结果,而非原因,所以不用花钱补;每天只要到户外晒10分钟太阳,就能获得每日所需的量。

3、维生素E

你可能以为常补充维生素E是无害的,甚至有助抗癌。但服用的量若超过每日剂量很危险,可能导致恶心、疲劳、视觉模糊等副作用。建议多摄取深绿叶蔬菜、坚果和植物油,即可摄取充分的维生素E。

4、维生素C

这可说是最受欢迎且最普遍的维生素补充剂,你可以借由服用维生素C以预防感冒或增强免疫力。这种物质富含在水果中,对人体运作重要,但并不代表服下2000毫克或更多的维生素C就好处多多;实际上吃太多维生素C,可能增加得到肾结石的风险。

5、维生素A

这个重要的维生素存在于鲜黄色和橙色的蔬果和绿叶蔬菜中,若平时青菜吃得少,想用维生素A或β-胡萝卜素补充剂取代,要小心,有研究发现这种补充剂会让吸烟者患肺癌的风险提高28%。

这些维生素吃太多会影响健康2 一、案例分析

今年小王27岁,随着年龄的增长,感觉身体状态大不如以前,不管是皮肤方面还是精力方面,都在走下坡路,所以她每天都会吃上5颗维生素,身边的朋友看到以后问她为什么一天吃这么多维生素,维生素有必要天天吃吗?一天吃5粒不怕身体吃坏啊?

小王说维生素是维持人体生理功能的必需品,怎么会对身体有伤害呢?同事说之前看到有人说吃维生素吃太多会中毒,但是小王却不相信。

就这样小王一直持续吃维生素,吃了一年以后,有一天感觉到突然眼前一黑,恶心呕吐,甚至腹泻拉肚子的现象,去医院检查,医生告诉小王身体补充维生素过量了,适当的吃维生素对身体是有帮助,但是如果过量服用是会导致中毒的,而且不利于身体的健康。

二、维生素中毒的原理

按照《柳叶刀》的文章来看,如果大量摄入维生素片很可能会导致出现荨麻疹,面部浮肿或者出现哮喘的现象,在长期影响下,人类患癌症的可能性会增加,时间久了,身体的状态就会受到影响,维生素是一种很好的营养物质,如果补充过量,不仅不会有好处,而且会增加我们身体的负担。

三、提醒:这4种维生素过量服用,小心引起中毒

1、维生素E

就会使视力变得模糊,维生素E其实是一种抗氧化剂,维生素E的功能是可以预防心脑血管疾病和抗衰老的功能,因此被广泛应用,但是要是长期服用,每天服用维生素E的量达到400-800毫克时,视力就会慢慢变得模糊。

要是每天服用的量超过800毫克时,就会使体内的内分泌代谢发生混乱,而且免疫系统就会降低,性功能也会随之降低。

2、维生素A

对人的骨骼生长、性腺功能的维持起着重要的作用但过量摄入,会导致急性中毒或慢性中毒,急性中毒表现为头晕、嗜睡、头痛、呕吐、腹泻等症状。

慢性中毒则表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、疲劳、肢体无力、易激动、腹痛、妇女月经过少。

3、维生素D

过量摄入维生素D,可令肠吸收钙与磷增加,导致血钙浓度过高,危及肾脏、肺部、呼吸道、神经、心血管等脏器系统。

维生素D中毒症可令人食欲减退、厌食、烦躁、精神不振、低热、多汗、恶心、呕吐、腹泻、便秘、烦渴、尿频等。

长期慢性中毒可致骨骼、肾、血管、皮肤出现相应的钙化,影响体格和智力发育,严重者可因肾功能衰竭而致死亡,孕早期维生素D中毒可致胎儿畸形。

4、维生素C

维生素C最为大众所熟悉,参与羟化反应,也有某些药物代谢有着密切的关系,成年人每天维生素C的推荐摄入量为100毫克/天,可耐受最高摄入量为1000毫克/天。

虽然维生素C是水溶性维生素,过量摄入会随着尿液排出,但是维生素C服用过量仍可产生一些不良反应,成年人维生素C的摄入量超过2克,能够引起渗透性腹泻。

这些维生素吃太多会影响健康3 一、维生素虽好 过量可中毒

维生素是维持人体正常生理功能所必需的有机化合物。对于一些现代人来说,仅从食物中摄取维生素无法满足其追求健康的愿望,各种各样的维生素补充剂应运而生。在他们看来,每天按时服用小小的药片即可达到补充维生素的目的,高效又快捷。

然而,不合理地服用维生素补充剂,有导致维生素中毒的风险。广州市第一人民医院老年病科主任医师楼慧玲介绍,维生素大致可分为水溶性维生素和脂溶性维生素两大类。前者主要有维生素B族和C族,大部分会随着人体代谢排出体外,体内无法长期储存,因此人体每天都应定量摄入。后者主要有维生素A、D、E、K,不溶于水,因而储存在肝脏和脂肪中,最终通过淋巴系统排出体外,排泄过程需要很长时间。

“脂溶性维生素必须储存在人体肝脏和脂肪内,排泄缓慢,因此,人体长期通过保健品或长期不均衡饮食而过量摄入脂溶性维生素,就有导致脂溶性维生素中毒的风险。”

二、饮食合理、无明显病症 不需额外补充

楼慧玲表示,如果人体无明显病症表现,且进食规律、食物搭配合理,一般就没有必要额外补充维生素。“《中国居民膳食营养素参考摄入量》中标注了每日建议摄入量和最大可耐受量,实际上人体对维生素的.需求量很少,在均衡饮食的情况下,人们从食物中就可摄入足量的维生素。”

楼慧玲表示,是否需要补充维生素存在个体差异。如许多上班族由于工作强度高,压力大,经常熬夜,抽烟喝酒,进食不规律或因减肥控制饮食导致营养缺乏,身体呈现亚健康状态,此时服用维生素补充剂是一种可行的方式。

此外,像孕妇、发育期的青少年等特殊人群,也可能需要补充特定的维生素,但必须在咨询医生后服用,尽可能还是从天然食物中摄取维生素。

“如果出现了因缺乏维生素而导致的病症,如夜盲症,则需要在医生的指导下有针对性地补充维生素A,但切忌盲目,应该查找病因对症治疗,在饮食上可多吃动物肝脏、蛋黄、胡萝卜等食物,从食物中摄入维A。另外对于补充多种维生素的复合产品也应谨慎。”

那么中老年人是否需要额外补充维生素呢?楼慧玲说,建议老年人对身体做全面评估,看有无营养不良风险或由于缺乏维生素导致的病症,尤其密切留意一些在饮食上较难补充的维生素的情况,如维生素D和维生素K。如出现相关病症,需要在医生的指导下有针对性地、适量地、长期地补充。

三、脂溶性维生素 服用前要多留意

1、维生素A

作用: 维持人体结膜、角膜、皮肤等正常功能。

不足: 缺少维生素可导致夜盲症、干眼症、角膜软化、视力下降、皮肤角化脱屑等症状。

过量: 可导致急性颅内压增高、毛发干枯、皮炎瘙痒、食欲减退和嗜睡等。

2、维生素D

作用: 维持及调节血浆钙、磷正常浓度。

不足: 可导致儿童佝偻病、成年人的骨质疏松。

过量: 可导致肌肉无力、高钙血、骨痛、蛋白尿、肾功能衰退等。

3、维生素E

作用: 主要作用于抗氧化。

不足: 导致不孕不育等生殖障碍和脑血管疾病。

过量: 可导致肌肉无力、呕吐、激素代谢紊乱,女性月经过多或闭经,浓度过高的雌性激素可能增加患乳腺癌的风险。

4、维生素K

作用: 与人体凝血功能密切相关。

不足: 可导致牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜出血等。

过量: 可能导致溶血性贫血,肝细胞受损。

维生素D吃多了有害不?

有害的。

各人对维生素D的耐受量不同,对此过敏的儿童日服1500IU(37.5μg)可出现中毒症状。一般成人每日摄入10~15万IU(2500-3750μg),小儿每日2000IU/kg(50μg/kg)连服2~3个月可发生中毒。

注射比口服更容易发生。维生素D中毒症状主要由于高钙血症及由此引起的肾功能损害及软组织钙化致成。临床表现有食欲减退,无力,心搏徐缓,心律紊乱,恶心、呕吐,烦渴,便秘,多尿等。

扩展资料;

维生素D的来源包括三方面:日光照射、天然食物和补充添加(强化食品、膳食补充剂、药品),所以,维生素D缺乏的人可适当多晒晒太阳,或是通过饮食调节增加其摄入量:

晒晒太阳:人体90%的维生素D是来源于日光照射的途径,另外10%来源于食物,所以应该经常晒太阳,保证足够的紫外线照射。为了避开剧烈日光,建议早上10时之前或者下午3时之后晒太阳,露出头脸部、双上肢、双下肢(暴露体表面积15%以上),日晒时间20分钟~30分钟。

饮食调节补充添加:维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄、瘦肉、脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品中。

不过,食物中含有的维生素D很有限,因此维生素D补充剂是最易被人们接受的,能确保适量维生素D摄入的方法。中国营养学会建议,0岁~64岁(包括孕妇、乳母)每天需补充400IU,65岁及以上每天补充600IU。

参考资料来源;人民网-维生素D作用多多 少晒日光或需补补

-维生素D

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