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千金子的副作用-千金子中毒解救

医案日记 2023-05-07 13:47:29

千金子的副作用-千金子中毒解救

千金子的副作用-千金子中毒解救

(Semen Euphorbiae)

【别名】续随子、半枝莲、千层楼。

【功效】消肿破积,逐水杀虫。

【不良反应机制】本品含殷金醇、棕榈酸酯,有致癌作用,中毒潜伏期为1~3小时。

【不良反应】主要为中毒反应,其临床表现为:剧烈呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、烦躁不安、体温升高、出汗、心慌、血压下降,严重者呼吸衰竭。

【治疗与解救】

(1)用温水反复洗胃后,服用药用炭。口服硫酸钠导泻。

(2)静脉输液,口服淀粉糊、蛋清、牛奶、氢氧化铝凝胶。

(3)中药治疗:

1)板蓝根30g,绿豆30g,黄豆15g,水煎服。

2)黄柏15g,石斛30g,山栀9g,黑豆15g,水煎服。

中草药:千金子的功效与作用

【中文名】:千金子(《开宝本草》)
【类别】:种子类
【英文名】:CaperEuphorbiaSeed
【异名】千两金、菩萨豆(《日华子本草》),续随子(《开宝本草》),联步(《斗门方》),滩板救(《湖南药物志》)。
【来源】为大戟科植物续随子的种子。
【植物形态】续随子,又名:拒冬(《开宝本草》),半枝莲(《纲目拾遗》),千层楼、铁蜈蚣。
二年生草本,高达1米,全株微被白霜,内含乳汁。茎直立,分枝多。单叶交互对生;具短柄或近无柄;茎下部的叶较密,由下而上叶渐增大,线状披针形至阔披针形,长6~12厘米,宽0.8~1.3厘米,基部近截形,先端渐尖,全缘。杯状聚伞花序,通常4枝排成伞状,基部轮生叶状苞4片,每枝再叉状分枝,分枝处对生卵形或卵状披钟形的苞叶2片;花单性,无花被;雄花多数和雌花1枚同生于萼状总苞内,总苞4~5裂;雄花仅具雄蕊1;雌花生于花序中央,雌蕊1,子房3室,花柱3,先端2歧。蒴果近球形,表面有褐黑两色相杂斑纹。花期4~7月。果期7~8月。
栽培或野生。分布辽宁、吉林、黑龙江、河北、山西、河南、江苏、浙江、福建、台湾、湖南、四川、云南、贵州、广西等地。
本植物的叶(续随子叶)、茎中白色乳汁(续随子茎中白汁)亦供药用,各详专条。
【采集】8~9月间,种子成熟后,割取全草,晒干,打下种子,去净杂质。
【药材】干燥种子呈椭圆形或卵圆形,长5~6毫米,直径约4毫米。表面灰棕色,有网状皱纹,皱纹的凸起部深棕色,凹下部灰黑色,形成细斑点状,一侧具凹沟样种脊,顶端有小圆形微突起的合点,基部偏向种脊处有类白色的种阜,通常都巳脱落,而呈斜切面状。种皮薄而硬脆,内表面灰白色,有光泽。胚乳黄白色,富油质,包围着细小而直的胚,于叶2片.气无,味辛.以粒饱满、油性足者为佳。
主产河北、河南、浙江。此外,四川、辽宁、吉林、湖南、广西等地亦产。
【炮制】千金子:筛去灰屑,拣去杂质,去壳取仁。千金霜:取拣净的千金子,搓去壳,碾碎,置蒸器内蒸透,用吸油纸包裹,压榨至油尽,碾细,过筛。
【化学成份】:种子椭圆形或卵圆形,长3~4mm,直径2~4mm。表面灰含巨大戟二萜醇3-十六烷酸酯(ingenol3-hexadecanoate)、7-羟基千金二萜醇(7-hydroxylathyrol)、γ-大戟甾醇(γ-euphol)、α-大戟烯醇(α-euphorbol)、七叶内酯(aesculetin)、七叶甙(aesculin)、续随二萜酯(euphorbiasteroid)、瑞香索(daphnetin)、山柰酚-3-葡萄糖醛酸甙(kaempferol-3-glucuronide)等。
【性味】辛,温,有毒。
①《开宝本草》:"辛,温,有毒。"
②《本草再新》:"辛,温,无毒。"
【归经】入肺、胃、膀胱经。
①《本草求真》:"入胃。"
②《本草再新》:"入肺、胃二经。"
③《本草撮要》:"入手、足阳明、太阳经。"
【功用主治】逐水消肿,破症杀虫。治水肿胀满,痰饮,宿滞,症瘕积聚;妇女经闭;疥癣疮毒,蛇咬,疣赘。具抗肿瘤作用。用于水肿、痰饮积滞胀满、二便不通、血瘀闭经。
①《蜀本草》:"治积聚痰饮,不下食,呕逆及腹内诸疾。"
②《日华于本草》:"宣一切宿滞,治肺气水气,敷一切恶疮疥癣。"
③《开宝本草》:"主妇人血结月闭,症瘕痃癖,瘀血蛊毒,心腹痛,冷气胀满;利大小肠。"
④《本草正》;"逐水杀虫。"
⑤江西《草药手册》:"治晚期血吸虫病,肝脾肿大。"
【用法与用量】内服:入丸、散,0.5~1钱。外用:研敷。
【宜忌】中气不足,大便溏泄及孕妇忌服。
①《品汇精要》:"虚损人不可多服。"
②《本草经疏》:"病人元气虚,脾胃弱,大便不固者禁用。"
【选方】①治水气:联步一两,去壳研,以纸裹,用物压出油,重研末,分作七服。每治一人,只可一服,丈夫生饼子酒下,妇人荆芥汤下。凡五更服之,至晚自止,后以厚朴汤补之,频吃益善。仍不用吃盐、醋一百日。(《斗门方》)
②治阳水肿胀:续随子(炒,去油)二两,大黄一两。为末,酒、水丸绿豆大。每服以白汤送下五十丸,以去陈莝。(《摘元方》)
③治小便不通,脐腹胀痛不可忍:续随子(去皮)一两,铅丹半两。上二味,先研续随细,次入铅丹,同研匀,用少蜜和作团,盛瓷罐内密封,于阴处掘地坑埋之,上堆冰雪,惟多是妙,腊月合,至春末取出,研匀,别炼蜜丸如梧桐于大。每服十五丸至二十丸,煎木通汤下,不拘时,甚者不过再服,要效速,即化破服。病急旋合亦得。(《圣济总录》续随子丸)
④治积聚症块及涎积等:续随子三十枚(去皮),腻粉二钱,青黛(炒)一钱匕(研)。上三味,先研续随子令烂;次下二味,合研匀细,以烧糯米软饭为丸,如鸡头大.每服先烧大枣一枚,剥去皮核,烂嚼,取药一丸,椎破并枣同用,冷腊茶清下。服盾便卧并不搜搅,至中夜后,取下积聚恶物为效。(《圣济总录》续随子丸)
⑤解一切药毒,恶草、菰子、菌蕈、金石毒,吃自死马肉、河豚发毒,时行疫气,山岚瘴疟,急喉闭,缠喉风,脾病黄肿,赤眼疮疖,冲冒寒冒,热毒上攻,或自缢死、落水、打折伤死,但心头微暖未隔宿者,痈疽发背未破,鱼脐疮,诸般怒疮肿毒,汤火所伤,百虫、犬、鼠、蛇伤,打扑伤折:文蛤三两(淡红黄色者,捶碎,洗净),红芽大戟-两半(洗净),山茨菇二两(洗),续随子一两(去壳秤,研细,纸裹压去油,再研如白霜),麝香三分(研)。上将前三味焙干,为细末,入麝香;续随子研令匀,以糯米粥为丸,每料分作四十粒.(内服)用生姜、蜜水磨一粒灌之,(外用)水磨涂。(《百一选方》解毒万病丸,即《外科精要》紫金锭)
⑥治黑子,去疣赘:续随子熟时坏破之,以涂其上,便落。(《苦济方》)
⑦治蛇咬肿毒,闷欲死:重台六分,续随子七颗(去皮)。二物捣筛为散,酒服方寸匕,兼唾和少许,敷咬处。(《海上集偏方》)
【临床应用】①治疗晚期血吸虫病腹水
取新鲜千金子去壳捣泥装入胶囊,根据腹围大小决定用量。腹围较大者,每次2~3钱,早晨空腹服;5天服药1次。服药后30分钟有头晕、悉心或呕吐,继而有肠鸣腹泻,随之腹水渐退,腹围缩小。治疗21例,逐水效果显著,但服药后腹泻者达100%,呕吐者占45%左右,有的甚至吐出少量血液。为了减轻呕吐反应,曾制成肠溶胶囊内服,每次3~8粒(0.48~1.28钱),每日或隔日或隔几日服1次。使用结果,呕吐反应大大减少,且用药少,易吞服,药效快而猛,逐水效果不减.如腹痛及腹泻过剧时,可行对症治疗。千金子胶囊对肝,肾功能均无损害,但服药后应忌食碱、盐及不消化食物;症状改善后,应抓紧时机使用锑剂以根治血吸虫病。
②治疗毒蛇咬伤
取千金子20~30粒(小儿L酌减)捣烂,用米泔水调服。治疗160例,一般服1次,重者服3次即效。神昏者加龙胆草1两煎服。

提醒您:千金子 此中草药来源于网络,使用前请遵医嘱。

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