千金子的副作用-千金子中毒解救

千金子的副作用-千金子中毒解救

千金子的副作用-千金子中毒解救

(Semen Euphorbiae)

【别名】续随子、半枝莲、千层楼。

【功效】消肿破积，逐水杀虫。

【不良反应机制】本品含殷金醇、棕榈酸酯，有致癌作用，中毒潜伏期为1～3小时。

【不良反应】主要为中毒反应，其临床表现为：剧烈呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、烦躁不安、体温升高、出汗、心慌、血压下降，严重者呼吸衰竭。

【治疗与解救】

(1)用温水反复洗胃后，服用药用炭。口服硫酸钠导泻。

(2)静脉输液，口服淀粉糊、蛋清、牛奶、氢氧化铝凝胶。

(3)中药治疗：

1)板蓝根30g，绿豆30g，黄豆15g，水煎服。

2)黄柏15g，石斛30g，山栀9g，黑豆15g，水煎服。

中草药：千金子的功效与作用

【中文名】：千金子(《开宝本草》)
【类别】：种子类
【英文名】：CaperEuphorbiaSeed
【异名】千两金、菩萨豆(《日华子本草》)，续随子(《开宝本草》)，联步(《斗门方》)，滩板救(《湖南药物志》)。
【来源】为大戟科植物续随子的种子。
【植物形态】续随子，又名：拒冬(《开宝本草》)，半枝莲(《纲目拾遗》)，千层楼、铁蜈蚣。
二年生草本，高达1米，全株微被白霜，内含乳汁。茎直立，分枝多。单叶交互对生；具短柄或近无柄；茎下部的叶较密，由下而上叶渐增大，线状披针形至阔披针形，长6～12厘米，宽0.8～1.3厘米，基部近截形，先端渐尖，全缘。杯状聚伞花序，通常4枝排成伞状，基部轮生叶状苞4片，每枝再叉状分枝，分枝处对生卵形或卵状披钟形的苞叶2片；花单性，无花被；雄花多数和雌花1枚同生于萼状总苞内，总苞4～5裂；雄花仅具雄蕊1；雌花生于花序中央，雌蕊1，子房3室，花柱3，先端2歧。蒴果近球形，表面有褐黑两色相杂斑纹。花期4～7月。果期7～8月。
栽培或野生。分布辽宁、吉林、黑龙江、河北、山西、河南、江苏、浙江、福建、台湾、湖南、四川、云南、贵州、广西等地。
本植物的叶(续随子叶)、茎中白色乳汁(续随子茎中白汁)亦供药用，各详专条。
【采集】8～9月间，种子成熟后，割取全草，晒干，打下种子，去净杂质。
【药材】干燥种子呈椭圆形或卵圆形，长5～6毫米，直径约4毫米。表面灰棕色，有网状皱纹，皱纹的凸起部深棕色，凹下部灰黑色，形成细斑点状，一侧具凹沟样种脊，顶端有小圆形微突起的合点，基部偏向种脊处有类白色的种阜，通常都巳脱落，而呈斜切面状。种皮薄而硬脆，内表面灰白色，有光泽。胚乳黄白色，富油质，包围着细小而直的胚，于叶2片.气无，味辛.以粒饱满、油性足者为佳。
主产河北、河南、浙江。此外，四川、辽宁、吉林、湖南、广西等地亦产。
【炮制】千金子：筛去灰屑，拣去杂质，去壳取仁。千金霜：取拣净的千金子，搓去壳，碾碎，置蒸器内蒸透，用吸油纸包裹，压榨至油尽，碾细，过筛。
【化学成份】：种子椭圆形或卵圆形，长3～4mm，直径2～4mm。表面灰含巨大戟二萜醇3-十六烷酸酯(ingenol3-hexadecanoate)、7-羟基千金二萜醇（7-hydroxylathyrol）、γ-大戟甾醇（γ-euphol）、α-大戟烯醇（α-euphorbol）、七叶内酯（aesculetin）、七叶甙（aesculin）、续随二萜酯(euphorbiasteroid)、瑞香索（daphnetin）、山柰酚-3-葡萄糖醛酸甙（kaempferol-3-glucuronide）等。
【性味】辛，温，有毒。
①《开宝本草》："辛，温，有毒。"
②《本草再新》："辛，温，无毒。"
【归经】入肺、胃、膀胱经。
①《本草求真》："入胃。"
②《本草再新》："入肺、胃二经。"
③《本草撮要》："入手、足阳明、太阳经。"
【功用主治】逐水消肿，破症杀虫。治水肿胀满，痰饮，宿滞，症瘕积聚；妇女经闭；疥癣疮毒，蛇咬，疣赘。具抗肿瘤作用。用于水肿、痰饮积滞胀满、二便不通、血瘀闭经。
①《蜀本草》："治积聚痰饮，不下食，呕逆及腹内诸疾。"
②《日华于本草》："宣一切宿滞，治肺气水气，敷一切恶疮疥癣。"
③《开宝本草》："主妇人血结月闭，症瘕痃癖，瘀血蛊毒，心腹痛，冷气胀满；利大小肠。"
④《本草正》；"逐水杀虫。"
⑤江西《草药手册》："治晚期血吸虫病，肝脾肿大。"
【用法与用量】内服：入丸、散，0.5～1钱。外用：研敷。
【宜忌】中气不足，大便溏泄及孕妇忌服。
①《品汇精要》："虚损人不可多服。"
②《本草经疏》："病人元气虚，脾胃弱，大便不固者禁用。"
【选方】①治水气：联步一两，去壳研，以纸裹，用物压出油，重研末，分作七服。每治一人，只可一服，丈夫生饼子酒下，妇人荆芥汤下。凡五更服之，至晚自止，后以厚朴汤补之，频吃益善。仍不用吃盐、醋一百日。(《斗门方》)
②治阳水肿胀：续随子(炒，去油)二两，大黄一两。为末，酒、水丸绿豆大。每服以白汤送下五十丸，以去陈莝。(《摘元方》)
③治小便不通，脐腹胀痛不可忍：续随子(去皮)一两，铅丹半两。上二味，先研续随细，次入铅丹，同研匀，用少蜜和作团，盛瓷罐内密封，于阴处掘地坑埋之，上堆冰雪，惟多是妙，腊月合，至春末取出，研匀，别炼蜜丸如梧桐于大。每服十五丸至二十丸，煎木通汤下，不拘时，甚者不过再服，要效速，即化破服。病急旋合亦得。(《圣济总录》续随子丸)
④治积聚症块及涎积等：续随子三十枚(去皮)，腻粉二钱，青黛(炒)一钱匕(研)。上三味，先研续随子令烂；次下二味，合研匀细，以烧糯米软饭为丸，如鸡头大.每服先烧大枣一枚，剥去皮核，烂嚼，取药一丸，椎破并枣同用，冷腊茶清下。服盾便卧并不搜搅，至中夜后，取下积聚恶物为效。(《圣济总录》续随子丸)
⑤解一切药毒，恶草、菰子、菌蕈、金石毒，吃自死马肉、河豚发毒，时行疫气，山岚瘴疟，急喉闭，缠喉风，脾病黄肿，赤眼疮疖，冲冒寒冒，热毒上攻，或自缢死、落水、打折伤死，但心头微暖未隔宿者，痈疽发背未破，鱼脐疮，诸般怒疮肿毒，汤火所伤，百虫、犬、鼠、蛇伤，打扑伤折：文蛤三两(淡红黄色者，捶碎，洗净)，红芽大戟-两半(洗净)，山茨菇二两(洗)，续随子一两(去壳秤，研细，纸裹压去油，再研如白霜)，麝香三分(研)。上将前三味焙干，为细末，入麝香；续随子研令匀，以糯米粥为丸，每料分作四十粒.(内服)用生姜、蜜水磨一粒灌之，(外用)水磨涂。(《百一选方》解毒万病丸，即《外科精要》紫金锭)
⑥治黑子，去疣赘：续随子熟时坏破之，以涂其上，便落。(《苦济方》)
⑦治蛇咬肿毒，闷欲死：重台六分，续随子七颗(去皮)。二物捣筛为散，酒服方寸匕，兼唾和少许，敷咬处。(《海上集偏方》)
【临床应用】①治疗晚期血吸虫病腹水
取新鲜千金子去壳捣泥装入胶囊，根据腹围大小决定用量。腹围较大者，每次2～3钱，早晨空腹服；5天服药1次。服药后30分钟有头晕、悉心或呕吐，继而有肠鸣腹泻，随之腹水渐退，腹围缩小。治疗21例，逐水效果显著，但服药后腹泻者达100%，呕吐者占45%左右，有的甚至吐出少量血液。为了减轻呕吐反应，曾制成肠溶胶囊内服，每次3～8粒(0.48～1.28钱)，每日或隔日或隔几日服1次。使用结果，呕吐反应大大减少，且用药少，易吞服，药效快而猛，逐水效果不减.如腹痛及腹泻过剧时，可行对症治疗。千金子胶囊对肝，肾功能均无损害，但服药后应忌食碱、盐及不消化食物；症状改善后，应抓紧时机使用锑剂以根治血吸虫病。
②治疗毒蛇咬伤
取千金子20～30粒(小儿L酌减)捣烂，用米泔水调服。治疗160例，一般服1次，重者服3次即效。神昏者加龙胆草1两煎服。

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