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鱼胆的副作用-鱼胆中毒解救

医案日记 2023-05-07 11:46:48

鱼胆的副作用-鱼胆中毒解救

【别名】鱼苦胆。

【功效】清热解毒,清盲明目。

【不良反应机制】鱼胆中含鱼胆毒素,可以直接刺激胃肠道,引起消化道反应。通过消化道吸收,进入肝脏,由肾脏排泄而损害肾脏,故可引起胃肠炎、中毒性肝炎、急性肾衰竭。

【不良反应】中毒后可先后发生轻度、中度、重度中毒。轻度中毒:主要以消化道症状为主,有恶心、呕吐、腹泻、水样便等。中度中毒:除有消化道症状外,同时合并有肝、肾功能损害。

重度中毒:先有消化道症状,同时出现肝大、肝区疼痛、黄疸、腹水,并表现出神经症状,有头痛、头晕、脑水肿、神志不清、烦躁不安、四肢麻木,也可见谵语、抽搐、癫痫、嗜睡、失语、昏迷、心率加快,严重时心律失常、左心衰竭,因急性肾衰竭而死。

【治疗解救】

(1)中毒后先用1:5000高锰酸钾洗胃,用硫酸镁导泻,口服牛奶、蛋清等。

(2)早期中毒应及时应用激素,如氢化可的松或地塞米松。

(3)对症治疗:

1)如有肝肾损害者,应保肝治疗,可给高糖、维生素、肝泰乐、细胞色素C、三磷酸腺苷。如有黄疸者,可用退黄药。

2)如有急性肾衰竭,应早期治疗,控制尿毒症,应用甘露醇。肾衰后期出现尿毒症,应进行腹膜透析及人工肾治疗。

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