中药肾毒性

蜈蚣：含有两种类似蜂毒的有毒成分，即组织胺样物质及溶血性蛋白质。注射液能使动物的精母细胞、精原细胞坏死，能够导致男子不育，女子不孕；文献报道：服2条蜈蚣，数小时后发生非少尿型急性肾衰的报道。

肾病的预防、治疗，必须注意药物的肾毒性，以防加速肾功能的恶化。然而在临床上，人们常常只重视西药的肾毒性而忽视了中药的肾毒性。中草药的肾毒性要引起我们足够的重视和警惕！

据近代文献报道，对肾脏具有毒性的单味中药不少，如马兜铃属植物（马兜铃、广防己、关木通、天仙藤等）、雷公藤、蜈蚣、蜂毒、草乌、益母草（大量）、威灵仙、天花粉、苦楝皮等，肾毒的中成药有安宫牛黄丸、朱砂安神丸、龙胆泻肝丸、中华跌打丸等。

择要者列举如下：

木通：近代研究发现木通有肾毒性作用，自60年代至今屡有报道引起急肾衰者。究竟木通应该用多少剂量才算安全，目前还少确切资料，因肾炎患者最好还是不用木通为宜

蜈蚣：含有两种类似蜂毒的有毒成分，即组织胺样物质及溶血性蛋白质。注射液能使动物的精母细胞、精原细胞坏死，能够导致男子不育，女子不孕；文献报道：服2条蜈蚣，数小时后发生非少尿型急性肾衰的报道。

雷公藤：过量或久服对肾功能有损害作用，一般宜从小剂量开始。

中草药肾损害常见的发病机理是：中药所含毒素成分直接或间接致肾小管损伤、坏死；药物服用过量或煎制方法不当导致肾损害；长期应用致药物蓄积。临床多表现为急性的肾功能衰竭或肾小管酸中毒。

所以，中草药尽管是祖国医学的宝贵资源，在许多肾脏病治疗中可取得优于西药的理想疗效，但并非如大多数患者所认为的“无副作用或副作用少而可长期应用”。部分中药的确存在不同程度的肾毒性，需科学认识，合理应用。临床医生和患者都应提高警惕，勿盲目滥用中药。

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