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人丹和仁丹

医案日记 2023-05-07 07:50:07

人丹与仁丹不是一种药

人丹主要成分为薄荷脑、肉桂、甘草、儿茶、木香、冰片、桔梗、樟脑、小茴香、草豆蔻、丁香罗勒油,辅料为食用香料(松油醇、橙皮油、桂皮油、香兰素、留兰香油、二甲苯麝香)等。本品为银色的包衣水丸,除去包衣后显灰褐色;气香,味辛凉而甘。本品能祛风健胃。用于夏季消化不良、恶心呕吐、晕船、轻度中暑、酒醉饱滞等症。每10丸重0.115克。用法用量是口服或含服。一次0.1至0.2克(10至20丸)。

仁丹的主要成分为陈皮、檀香、砂仁、豆蔻(去果皮)、甘草、木香、丁香、广藿香叶、儿茶、肉桂、薄荷脑、冰片、朱砂。本品为朱红色的水丸,除去外衣,显黄褐色;味甘、凉。本品为抗暑湿类非处方药。作用是清暑开窍。主要用于伤暑引起的恶心胸闷,头昏,晕车晕船。用法是含化或用温开水送服,一次10至20粒。

不难看出,虽然二者都对中暑有治疗作用,但人丹偏于祛风健胃,主治夏季中暑引起消化不良,恶心呕吐等症,对醉酒饱滞也有效;仁丹则偏于清暑开窍,主治伤暑引起的头昏、头痛、恶心胸闷等症,对晕车晕船也有效。

人丹与仁丹均为国产

日本侵华战争期间,仁丹确是日产货。20世纪初,日本在中国大量倾销日产仁丹,打击中国民族工商业。中医眼科世家出身的上海商人黄楚九对这小小仁丹在中国大地横行无忌愤愤不平。1909年黄楚九得到一张“诸葛行军散”的古方,同时参考自己祖传的《七十二症方》,反复研制出新的方剂,做成小粒药丸,取名为“人丹”。建国后日产仁丹再没登陆中国。目前国内市场上的人丹、仁丹均为国货。如人丹的生产厂家有广州王老吉药业股份有限公司、上海医药(集团)有限公司中华药业分公司(龙虎人丹)等;仁丹的生产厂家有重庆科瑞制药有限责任公司、杭州胡庆余堂药业有限公司、北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂、天津中新药业集团股份有限公司乐仁堂制药厂等。

用药,老人、小孩和孕妇都须医生指导

小儿和老年人需要在医师指导下服用,因为小儿肝肾功能尚未发育完全;老年人肝肾功能日渐减退,常吃人(仁)丹易导致肝肾损害。服用一天后,中暑症状仍然没有较好改善者,应去医院就诊。因为仁丹中含有朱砂,可能会造成胎儿畸形,所以孕妇应避免服用。服用时要注意不可超量服用,以防汞中毒。婴幼儿及儿童不宜服用。尽管人丹中不含朱砂,但含有樟脑,也有一定毒性,千万不可滥用。樟脑进入人体后,一般正常人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快地与之结合,使之变成无毒物质,然后随小便一起排出体外,所以不会发生不良反应。然而由于生理上的变化,孕妇体内的葡萄糖磷酸脱氢酶的含量降低,尤其是怀孕头3个月内若过多服用人丹,樟脑吸收进及体内,然后再通过胎盘屏障进入羊膜腔内作用于胎儿,严重时可导致胎儿死亡引起流产。因此,人丹孕妇也不宜服用。小儿也缺乏葡萄糖磷酸脱氢酶,食入过量樟脑也会使红细胞破裂,溶解成胆红素。血液中的胆红素含量过高,还会透过脑膜与脑细胞结合,引起婴儿黄疸症,出现全身发黄、口唇青紫、棕色小便、不吸奶、哭声微弱、嗜睡等症状,还可出现抽风、惊厥等神经症状,即使经过治疗也可能使婴儿脑功能受损。因此,人丹三岁以下儿童应慎用。

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