赛庚啶的9种新用途

《家庭医药》2003年9月号

赛庚啶（二苯环庚啶）为抗过敏药，对抗体内组胺对血管、支气管平滑肌的作用，从而消除过敏症状。赛庚啶可用于荨麻疹、湿疹、过敏性和接触性皮炎、皮肤瘙痒等过敏反应。

用法：口服。成人每日4～20毫克，分3～4次服。儿童：2～6岁每次2毫克，每日2～3次；7～14岁每次4毫克，每日2～3次。

临床发现，赛庚啶还有治疗流行性腮腺炎等多种新用途，现选9种介绍如下。

流行性腮腺炎：有人发现，扑尔敏合用西咪替丁治疗流行性腮腺炎，具有良好疗效，并证明盐酸赛庚啶的H1拮抗作用比扑尔敏强5倍以上。由此试用盐酸赛庚啶4～12毫克/天（随年龄调整）和西咪替丁20毫克/(千克·天)，分次口服，共4～7天。结果：治疗9例中，痊愈者8例，治愈率为88.89％。平均退热时间及腮腺消肿时间，明显优于服用病毒唑、板蓝根外加敷中药者。

小儿厌食：用法：口服，2毫克/次，3次/天，连服10～15天。一般用药后多在1～5天显效，治疗5天以上无效者，继续应用也多无效。停药后复发者，再用本品仍有效。另有人应用赛庚啶治疗64例小儿厌食症患者，有效者85.8％。多数学者认为，赛庚啶仅适宜于非器质性体重下降如神经性厌食、肺结核的消耗状态等。对健康但身高体重低于标准的儿童不提倡使用。

支气管哮喘：用法：口服，4毫克/天，3次/天，10天为1疗程。一般用药2～3天后，症状即可缓解或明显减轻，总有效率97.5％，疗效显著优于用泼尼松、地塞米松治疗的对照组（总有效率87.5％）。

小儿喘息性支气管炎：用法：0.25毫克/（千克·天），分3次口服，5天为1个疗程。宜同时加用抗生素。结果：显效率为55.4％，总有效率为92.3％。一般治疗第2天痉咳、气喘、喘鸣即明显改善，饮食增加，精神好转。疗效优于用氨茶碱、异丙嗪治疗的对照组。

闭经-泌乳综合症：用法：口服，16～24毫克/天。有人报告，以赛庚啶治疗15例女性患者，26周后10例血催乳素检测下降，月经恢复正常，7例泌乳减少，2例泌乳停止。

倾倒综合症：本病发生于胃部分切除术后，出现食后腹胀、恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻等胃肠症状，以及出汗、面色苍白、心悸等神经血管症状。饭前1～2小时口服赛庚啶，可获得显著疗效。

治疗偏头痛：用法：口服，2毫克/次，3次/天，以后每日增加2毫克，逐渐增加至12～20毫克/天，6个月为1个疗程，停药3～4周后开始下1个疗程。一般用药2周内见效。预防用药可在服药后30分钟发挥作用。

肝病性瘙痒：淤胆型肝炎 、胆汁性肝硬化、肝炎后肝硬化等患者，常产生难以忍受的皮肤瘙痒，影响入眠和康复，常用抗过敏剂多难奏效。采用赛庚啶治疗8例淤胆性肝炎并严重瘙痒，经用激素、扑尔敏等无效者，改服赛庚啶，4毫克/次，3次/天，温开水送服。一般服药3天后症状改善，总有效率为87.5％。

内耳眩晕症：用法：口服，12毫克/天，加低分子右旋糖酐250毫升/天静滴治疗，有效率为88.5％，于用药1～2天眩晕减轻，3～5天停止。

应用赛庚啶注意事项：：

1.机动车驾驶员、高空作业者以及年老体弱患者，慎用本品。

2.服用本品，可引起嗜睡、口干、乏力、头晕、恶心等副作用。

3.青光眼患者忌用。

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