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室性早搏方

医案日记 2023-05-07 01:49:19

室性早搏方

《家庭医药》2003年11月号

(原名振心复脉汤)方药:桂枝、茯苓、茯神各10克,炙甘草、太子参各15克,大枣5枚,远志6克,生龙骨、生牡蛎各30克(均先煎)。

加减变化:阳虚甚加淡附子;心悸甚、早搏频发太子参换红参,炙甘草增量;咽不适加黄芩(或再加知母);胸闷喜叹息加旋覆花、郁金;失眠加丹参、炒枣仁。

用法:每日1剂水煎服;2个月为1疗程。

功效主治:室性早搏。

疗效:肖海元报告44例。痊愈28例,好转13例,无效3例(详见《内蒙古中医药》2002年第6期)。

编者注:中医讲求诸面顾及、辨证施治,因此对一种病症的不同病期的方剂采用应有所区别。本刊刊登的对各症验方,可能是一症多方,请您在用我们推荐的方剂时,参照就诊中医科专家意见,选用最合适您的验方服用。

室性早搏如何彻底治愈

功能性室性早搏主要见于植物神经不稳定的人,常常在过量饮酒和抽烟后加剧;也可因迷走神经紧张度过高而发生室性早搏。此类患者的早搏常发生在饭后或安静时,而在运动后或注射阿托品(阿托品试验)后消失,也没有伴随心肌缺血的心电图改变,临床上常以此与器质性病变所致的室性早搏相鉴别。很多健康人都可偶见室性早搏,一般认为没有临床意义。 引发器质性室性早搏的常见原因有:①各种心肌炎及其后遗症,如风湿性心肌炎、中毒性心肌炎等。②冠状动脉粥样硬化性心脏病,如急性心肌梗死可出现频发室性早搏;另外,老年患者出现室性早搏而找不到原因者,多考虑由慢性冠状动脉供血不足所致。③任何心脏病所致的心力衰竭。④某些药物作用,如洋地黄、锑剂、奎尼丁等。⑤电解质紊乱,如低血钾等。⑥直接作用于心脏的机械性刺激,如胸腔手术、心脏手术、心导管术等。 根据上述原因,您最好去大医院进一步做阿托品试验、运动试验、超声心动图等相关检查,以明确引发室性早搏的病因,以利于制订合理的治疗方案,并对预后做出判断。您目前的口服药倍他乐克和阿司匹林不属于抗心律失常药物。前者主要是减慢心率和减少心输出量;后者主要是抗血小板聚集。目前对心律失常的治疗,除药物外,还有导管消融术、置入式心律转复除颤器等非药物治疗方法。 引起室性早搏的病因很多,治疗室性早搏的方法也不少,所以,室性早搏能否彻底治愈,吃什么药最好,这要看引起室性早搏的原因,而不同原因引起的室性早搏其治疗方法不同,那么效果也就有别了。

室性早搏

恶性室性早搏可以导致心脏骤停等不良后果,一定要正规诊疗。
以上你说的药里,没有一个是治疗心律失常的,丹参滴丸算中成药有活血化瘀的作用,可以作为冠心病的辅助治疗;曲美他嗪是抗氧化剂,也是冠心病的辅助治疗;至于后两种都是镇静安眠类药物,个人认为如果有焦虑、心脏神经症表现,可以服用。
既往如果没有确切心脏病史,室性早搏提倡使用一类和三类抗心律失常药物,即,胺碘酮或普罗帕酮这些,二类美托洛尔也可一试,但前提没有传导阻滞和气管炎。
由于见不到本人,以上权作经验之谈,具体方案需要综合个体情况评估,不可一概而论。还望正规医院心内科诊疗。
祝健康。

室性早搏怎么治疗注意哪些方面

问题分析:你好,您的情况是出现频发室性早搏,部分呈插入性,考虑器质性心脏病的可能,需要及时住院治疗,尽早控制病情。
意见建议:建议您就诊心内科,请医生进一步检查,明确病因,合理治疗,通常需要注意休息,劳逸结合避免过度疲劳,保持乐观心态,低盐低脂高膳食纤维饮食。

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