痃癖系古病名,见《外台秘要》,是脐腹部或胁肋部患有癖块的泛称。病因饮食不节,脾胃受伤,寒痰结聚,气血凝滞所致,除癖块胀痛外,常伴见消瘦,食少,疲乏等全身症状,治应消积、散寒、涤痰、理气、和血、消瘀,药如紫苏、丹参、牛膝、香豉、橘皮、生姜、猪胰等。制成药酒常饮缓图,其效亦彰。(《普济方》)
【配方】紫苏、牛膝、丹参、紫苑、橘皮各三两,生姜六两,生地黄(切)四两,香豉(熬)三升,防风四两,大麻仁(熬)一升五合。
【制法】上细切绢袋盛,以清酒二斗五升,浸三宿。
【主治】痃癖不能食。
【用法】后温一盏,用下桃仁丸,酒尽添,忌芜荑。
中药部颁标准拼音名XiaopiAweiWan标准编号WS3B298298处方阿魏60g厚朴(制)100g连翘60g陈皮100g莪术60g麦芽(炒)200g青皮60g山楂(炒)100g三棱60g六神曲(焦)200g姜半夏60g甘草60g黄连60g莱菔子(炒)60g制法以上十四味,除莱菔子、阿魏另研细粉外,其余厚朴等十二味粉碎成细粉,过筛,混匀,用莱菔子、阿魏细粉起模,用水泛丸,干燥,打光,即得。性状本品为褐色或黑色的水丸;气微臭,味微苦。检查应符合丸剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。功能与主治消痞积。用于症瘕积聚,痞块疟母。用法与用量口服,一次4.5g,一日2次。服后以胡桃肉解臭气。注意孕妇忌服。规格每15粒重1g贮藏密闭,防潮。江苏省药品检验所起草《重订通俗伤寒论》方名消痞阿魏丸组成阿魏1两,川连1两,制南星1两,姜半夏1两,瓜蒌仁1两,白芥子1两,连翘1两,神曲1两,川贝1两,麦芽1两,山楂1两,莱菔子1两,风化消5钱,食盐5钱,胡连5钱。主治痞。诸般积聚、症瘕、痃癖。用法用量每服12钱,开水送下。服后食胡桃肉以除药气。制备方法上为末,炼蜜为丸,辰砂为衣。《中药成方配本》(苏州)方名消痞阿魏丸组成醋浸阿魏5钱,胡黄连2钱5分,黄连1两,莱菔子2钱5分,焦山楂1两,焦六曲1两,炒麦芽1两,瓜蒌仁5钱,漂半夏1两,制南星1两,象贝5钱,连翘5钱,风化消2钱5分,石堿2钱5分,生姜2两。功效消痞。主治痞瘕症块。用法用量每服1钱5分,每日2次。服后略食胡桃肉,以解药气。制备方法先以阿魏、莱菔子、瓜蒌仁3味研末起头,余药共研细末,将生姜煎汤溶化风化消、石堿为水泛丸,如绿豆大,约成丸6两8钱。用药禁忌孕妇忌服。
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是商陆和人参相似
【中文名】商陆《本经》
【英文名】 Pokeberry Root
本品为商陆科植物商陆Phytolacca acinosa Roxb.或垂序商陆的根。秋季至初春采挖。晒干或阴干。生用或醋炙用。
【产地】商陆主产河南,湖北,安徽等省;垂序商陆主产于山东,浙江,江西等省。
【类别】根类
【异名】荡根、夜呼(《本经》),当陆(《本草经集注》),白昌(《开宝本草》),章柳根(《本草图经》),见肿消、山萝卜(《分类草药性》),水萝卜(《中国药植志》),白母鸡、长不老(《南京民间药草》),湿萝卜(《贵州民间方药集》),狗头三七(《药材资料汇编》),抓消肿、牛萝卜、春牛头(《四川中药志》),下山虎、牛大黄(《湖南药物志》),野萝卜(《中草药通讯》(1):13,1973)。
别名:见肿消、章柳根,牛大黄、山萝卜
【来源】为商陆科植物商陆的根。
【植物形态】商陆,又名:苋陆(《易经》),马尾(《尔雅》),常蓼(《广雅》),藰、章陆、章柳(《玉篇》),大苋菜、湿苋菜、山包谷、金七娘、红苋菜、金鸡姆、猪姆耳、苋菜蓝、肥猪菜。
多年生草本,高70~100厘米,全株无毛,根粗壮,肉质,圆锥形,外皮淡黄色。茎直立,多分枝,绿色或紫红色,具纵沟。叶互生,椭圆形或卵状椭圆形,长12~25厘米,宽5~10厘米,先端急尖,基部楔形而下延,全缘,侧脉羽状,主脉粗壮;叶柄长1.5~3厘米,上面具槽,下面半圆形。总状花序顶生或侧生,长10~15厘米;花两性,径约8毫米,具小梗,小梗基部有苞片1及小苞片2;萼通常5片,偶为4片,卵形或长方状椭圆形,初白色,后变淡红色:无花瓣:雄蕊8,花药淡粉红色;心皮8~10,离生。浆果扁球形,径约7毫米,通常由8个分果组成,熟时紫黑色。种子肾圆形,扁平,黑色。花期6~8月。果期8~10月。
多生于疏林下、林缘、路旁、山沟等湿润的地方。我国大部分地区有分布。
【采集】秋、冬或春季均可采收。挖取后,除去茎叶、须根及泥土,洗净,横切或纵切成片块,晒干或阴干。
【药材】干燥根横切或纵切成不规则的块片,大小不等。横切片弯曲不平,边缘皱缩,直径约2.5~6厘米,厚约4~9毫米,外皮灰黄色或灰棕色;切面类白色或黄白色,粗糙,具多数同心环状突起。纵切片卷曲,长约4.5~10厘米,宽约1.5~3厘米,表面凸凹不平,木质部成多数突起的纵条纹,质坚,不易折断。气微;味稍甜,后微苦,久嚼之麻舌。以片大色白、有粉性、两面环纹显明者为佳。全国大部分地区有生产,主产于河南、安徽、湖北等地。广东地区曾用姜科植物闭鞘姜的根茎作商陆(草药名樟柳头)。
【化学成分】含商陆碱、多量硝酸钾、皂甙。
【药理作用】①祛痰作用:小鼠口服野萝卜浸剂、酊剂及煎剂,均有明显的祛痰作用(酚红法),煎剂作用最强,酊剂次之,水浸剂最弱。氯仿提取物及皂甙元亦有显著作用,粗提生物碱及皂甙则无明显作用。
②镇咳作用 :小鼠口服浸剂、酊剂及煎剂均无止咳作用(氨水喷雾引咳法),但酊剂和煎剂皮下注射有轻度止咳作用,粗提生物碱口服有明显止咳作用,氯仿提取物及皂甙作用不显著。
③平喘作用 :豚鼠皮下注射煎剂与酊剂,无平喘作用,只能使潜伏期延长(组织胺喷雾引喘法)。
④抗菌及抗病毒作用 :体外试验野萝卜煎剂及酊剂对流感杆菌及肺炎双球菌部分菌株有一定的抑菌作用,煎剂作用比酊剂好。商陆汁液中含有一种抗烟草花叶病病毒的成分,是一种糖蛋白。
⑤其他作用 :商陆根提取物灌注蟾蜍肾,明显增加尿流量,直接滴于蛙肾或蹼,则见毛细血管扩张,血流量增加,而钾盐或商陆根灰分作用与此不同,因此商陆的利尿作用不是由于其中所含的钾盐,但钾盐也起了一些附加作用。麻醉狗静脉注射商陆浸膏,来见明显利尿作用,对血压也无显著影响。5%商陆(品种未鉴定)水浸剂在48小时内有杀灭淡色库蚊幼虫作用。
【净化作用】:商陆有助修复受锰污染的土壤,商陆在锰含量达11.4%的尾矿废弃地上生长良好,叶锰含量最高达1.93%;温室生长45天的商陆地上部分锰积累量为258.2毫克/株,叶锰含量高达3.64%,植物吸取的锰有87%~95%被转移到地上部分。来自污染区和非污染区的商陆种群在自然条件的锰积累量存在显着差异,但是在人工控制条件下却表现出相似的耐锰性和积累本事,叶锰含量高达3.4%,商陆的锰耐性和超积累本事可能是其固有特性。国内外学者在超积累植物筛选方面做了大量的研究,迄今报道锰超积累植物仅11种,鉴于木本植物生长周期长、不宜温室试验等缺点,锰超积累机理研究依然停顿在田野植物样品的简略阐发水平。商陆是国际上报道的第一例多年生、草本型锰超积累植物。
【毒性】小鼠应用商陆的半数致死量如下(克/公斤):26(水浸剂),28(煎剂),46.5(酊剂).均为口服;1.05(水浸剂),1.3(煎剂),5.3(酊剂),均为腹腔注射。野萝卜有红、白两种,根据对小鼠致死反应看来,红色的较白色的毒性约大1倍,煮沸2小时两者毒性明显降低。家兔口服野萝卜干粉(5~10克/公斤),除活动减少外无其他明显中毒症状。猫口服2.5~10克/公斤,皆出现呕吐,剂量愈大,呕吐反应愈严重,10克/公斤组第2天仍有呕吐动作,此组4只猫在2天内死亡2只。狗口服1克/公斤,亦发生呕吐,除活动较少外,无其他反应。大鼠每天口服煎剂5克/公斤,连续3周,未见明显异常。
【炮制】商陆:洗净,稍浸泡,润透,切片。晒干。醋商陆:取净商陆片,置锅内加米醋煮之,至醋吸尽,再炒至微干。(每商陆片100斤用醋30斤)
《雷公炮炙论》:"每修事商陆,先以铜刀刮上粗皮了,薄切,以水浸两宿,然后漉出甑蒸,以豆叶一重与商陆一重,如斯蒸,从午至亥出,去豆叶暴干,细锉用。若无豆叶,只用豆代之。"
【性味】苦,寒,有毒。
①《本经》:"味辛,平。"
②《别录》:"酸,有毒。"
③《纲目》:"苦,寒。"
【归经】入脾、膀胱经。
《雷公炮制药性解》:"入脾、膀胱、小肠三经。"
【功用主治】通二便,泻水,散结。治水肿,胀满,脚气,喉痹,痈肿,恶疮。
①《本经》:"主水胀,疝瘕,痹;熨除痈肿。"
②《别录》:"疗胸中邪气,水肿,痿痹,腹满洪直,疏五脏,散水气。"
③《药性论》:"能泻十种水病;喉痹不通,薄切醋熬,喉肿处外薄之瘥。"
④《日华子本草》:"通大小肠,泻蛊毒,堕胎,熁肿毒,敷恶疮。"
⑤《医林纂要》:"磨涂疮癣,杀虫。"
⑥《贵州民间方药集》:"治黄疸。"
【用法与用量】内服:煎汤,1.5~3钱;或入散剂。外用:捣敷。
【宜忌】脾虚水肿及孕妇忌服。
①《本草经集注》:"有当陆勿食犬肉。"
②《日华子本草》:"得大蒜良。"
③《品汇精要》:"妊娠不可服。"
④《纲目》:"胃气虚弱者不可用。"
⑤《本草汇言》:"非气结水壅、急胀不通者不可轻用。"
【选方】①治水气肿满:生商陆(切如麻豆)、赤小豆等分,鲫鱼三枚(去肠存鳞)。上三味,将二味实鱼腹中,以绵缚之,水三升,缓煮豆烂,去鱼,只取二味,空腹食之,以鱼汁送下,甚者过二日,再为之,不过三剂。(《圣济总录》商陆豆方)
②治十种水气,取水:商陆根(取自然汁一盏),甘遂末一钱。上用土狗一枚,细研,同调上药,只作-服,空心服,日午水下。忌食盐一百日,忌食甘草三日。(《杨氏家藏方》商陆散)
③治水气通身洪肿,喘呼气急,烦躁多渴,大小便不利,服热药不得者:泽泻、商陆、赤小豆(炒)、羌活(去芦)、大腹皮、椒目、木通、秦艽(去芦)、茯苓皮、槟榔。上等分,细切,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎七分,去滓温服,不拘时候。(《济生方》疏凿饮子)
④治卒暴症:商陆根捣碎,蒸之,以新布籍腹上,以药铺著布上,以衣物覆其上,冷复易之,数日用之,旦夕勿息。(《千金方》)
⑤治痃癖不瘥,胁下痛硬如石:生商陆根汁一升,杏仁一两(汤浸去皮尖)。研仁令烂,以商陆根汁相和,研滤取汁,以火煎如饧。每服,取枣许大,空腹以热酒调下,渐加,以利恶物为度。(《圣惠方》)
⑥治产后血块时攻心腹,疼痛不可忍:商陆(干者)、当归(切、炒)各一分,紫葳、蒲黄各一两。上四味捣罗为散,空腹温酒调下二钱匕。(《圣济总录》商陆散)
⑦治淋巴结结核:商陆三钱,红糖为引,水煎服。(《云南中草药》)
⑧治石痈坚如石,不作脓者:生商陆根捣敷之,干即易之,取软为度。又治湿漏诸痈疖。
⑨治一切肿毒:商陆根和盐少许,捣敷,日再易之。
⑩治疮伤水毒:商陆根捣炙,布裹熨之,冷即易之。(⑧方以下出《千金方》)
⑾治跌打:商陆研末,调热酒擂跌打青黑之处,再贴膏药更好。(《滇南本草》)
⑿温气脚软。用商陆根切成小豆大,先煮熟,再加绿豆同煮成饭,每日进食,病愈为止。
⒀水气肿满。用商陆根去皮,切成豆大颗粒,装一碗,加糯米一碗,同煮成粥,每日空心吃下。微泻为好,不得杂食。又方:白商陆六两,取汁半合,加酒半升,斟酌病人情况适量给服,腹泻为效。又方:白商陆一升、羊肉六两,加水一斗煮取六升,去渣,和葱豉一起煨汤吃。
⒁腹中症结(硬如石块,刺痛异常)。用商陆根捣汁或蒸烂,摊布上,放在患处,药冷即换,昼夜不停。
⒂产后腹大、坚满,湍不能卧。用商祟根一两、大埋葬一两半、甘遂(炒)一两,共研为末。每服二、三钱,热汤调下,腹泻即停药。引方名"白圣散"。
⒃五尸注痛(尸注病明是:腹痛胀急,不得喘息,上攻心胸,旁攻两胁,或垒块涌起。---按尸注常提到的有:一飞尸:游走皮肤,洞穿脏腑;二、游尸:附骨和主肉,攻凿血脉;三、风尸:只觉疼痛,而不积压痛在何处;四、沉尸:弹绵脏腑,冲引肺胁)。用商陆根煎烂,装布袋中,乘热熨痛处,药冷好换。
⒄石痈(痈硬如石,不出脓)。用一商陆根捣烂搽涂患处,药干即换。
此方亦治湿疮、疖子。
【附】现在治癌方中,常用商陆。上列尸注,可能包括着癌症,值得进一步加以研究。
【临床应用】①治疗血小板减少性紫癜
取干燥根切成薄片,加水煎半小时,浓缩成100%的煎剂。首次服30毫升,以后每日3次,每次10毫升。或成人以4~8钱,小儿2~3钱为1日量,久煎3~4小时以减低毒性。用100%煎剂治疗21例,除1例疗效不显外,其余均在2~4天内紫癜逐渐消失,鼻衄、齿龈出血好转,仅少数病例仍偶于四肢出现新的散在性针尖样出血点;有半数病例在服后第2周左右血小板计数可恢复到正常范围,其中部分病人表现有波动性,个别亦有不恢复的。9例患者经骨髓相复查,6例患者的巨核细胞已出现有血小板形成,表明对骨髓病变有缓解作用。此外,对过敏性紫瘴、咯血等亦有良好效果。
②治疗肾炎及血吸虫肝硬化引起的腹水症
取商陆、泽泻、杜仲各3两,洗净切片,用温开水浸泡1~2小时后,文火煎熬两次,滤液合并浓缩,再加糖及防腐剂,制成商陆合剂300毫升。日服3次,成人每次10~15毫升,儿童、羸弱及胃肠不适者酌减,饭后服。同时限制食盐及水分。治疗慢性肾炎9例及肝硬化8例,经1~6个月观察,9例慢性肾炎有8例获效,8例肝硬化有5例尿量增加,腹水减轻。慢性肾炎除晚期者外,多见尿量增加,水肿减轻或消失。尿量的增加多在服药后2~4天开始,2星期左右达高峰,至20天左右逐渐减少;此时停药4~6天再用,尿量又渐增加,但水肿消退后,尿量增加不多。此外,有以商陆1钱、五花肉2两,加水400毫升煎至300毫升,为1日量(不食肉),3次分服,对急慢性肾炎及其它原因所致的水肿、腹水均有效果,并无副作用。
③治疗慢性气管炎
以商陆鲜根2.5斤洗净切片,加水1500毫升,文火煎2小时,去渣加蜂蜜4大两,浓缩成600毫升蜜浆;或将鲜根洗净切片,放入蒸笼内蒸1小时,晒干或烘干,碾粉炼蜜为丸,每丸重3钱(含纯粉1.3钱)。每次服蜜浆20毫升或蜜丸1粒,每日3次,10天为一疗程,连服2~3个疗程,或每疗程间隔3~5日。治疗682例,蜜丸组372例,近期控制147例,显效128例;蜜浆组310例,近期控制30例,显效84例。两者临床控制率共计25%,显效率31%。本品的主要作用为祛痰,其次是止咳、平喘。疗程结束后疗效有逐渐减弱趋势,在停药117天后随访98例,复发者13例(13%)。
④治疗消化道出血
取商陆干品5~8钱,或鲜品1~2两,水煎成200毫升,两次分服。治疗消化道出血3例,痔疮出血1例,均在服药2~3剂后止血,未发现毒性反应。
⑤中毒与解毒
本品有毒,如服用不当,可引起中毒。一般在药后20分钟至3小时发病,有轻度至中度的体温升高,心动较速,呼吸频数,恶心呕吐,腹痛腹泻;继则眩晕,头痛,言语不清,胡说,躁动,站立不稳,抽搐,神志恍惚,甚至昏迷,瞳孔放大,对光反射消失,膝反射亢进,大小便失禁。从神志昏迷到清醒短者11小时,长达31小时。大剂量可使中枢神经麻痹,呼吸运动障碍,血压下降,心肌麻痹而死亡。孕妇多服有流产的危险。轻度的胃肠道反应,经3~5天可自行消失。一般可用支持及对症疗法。民间解救方法用生甘草、生绿豆1~2两,捣烂,开水泡服或煎服。
【名家论述】①《纲目》:"商陆其性下行,专于行水,与大戟、甘遂盖异性而同功。方家治肿满小便不利者,以亦根捣烂,入麝香三分,贴于脐心,以帛束之,得小便利即肿消。又治湿水,以指画肉上随散不成文者,用白商陆、香附子炒干,出火毒,以酒浸一夜,日干为末,每服三钱,米饮下,或以大蒜同商陆煮汁服亦可。其茎叶作蔬食,亦可治肿疾。"
②《本经疏证》:"李濒湖谓商陆沉降而阴,其性下行,专于治水,与大戟、甘遂异性同功也。夫所贵于治《本经》者,为能审名辨物,知其各有所宜耳。若商陆之功,不过与大戟、甘遂埒,则用大戟、甘遂已耳,又何取于商陆哉?夫大戟、甘遂味苦,商陆味辛,苦者取其降,辛者取其通,降者能行逆折横流之水,通者能行壅淤停蓄之水,取义既殊,功用遂别,岂得以此况彼也。仲景书中十枣汤用大戟、甘遂,大陷胸汤、甘遂半夏汤、大黄甘遂汤均用甘遂,不用大戟,则甘遂之与大戟,固自有异矣;独于大病瘥后,腰已下有水气者,牡蛎泽泻散中偏取商陆,谓非商陆有异于大戟、甘遂乎。下病者上取,上病者下取,牡蛎泽泻散治腰以下水气不行,必先使商陆、葶苈,从肺及肾开其来源之壅,而后牡蛎、海藻之软坚,蜀漆、泽泻之开泄,方能得力,用栝楼根者,恐行水之气过驶,有伤上焦之阴,仍使之从脾吸阴,还归于上。是故商陆之功,在决壅导塞,不在行水疏利,明乎此,则不与其他行水之物同称混指矣。"
科 属:商陆科商陆属
拉丁科名:Phytolaccaceae
拉丁属名:Phytolacca L.
贮藏:置干燥通风处
【生活巧用】:取其根部晒干捣碎,和凡士林,敷蚊虫叮咬处,立即止痒消肿。
醋三棱的功效与作用禁忌
醋三棱的功效与作用禁忌,想必大家都对醋三棱这种食物的功效和作用不陌生吧,它的功效与作用涉及很多方面,这种食物的功效要根据个人体质来分析,了解它本身才能够利用好它的功效,养生就看醋三棱的'功效与作用禁忌。
醋三棱的功效与作用禁忌1 醋三棱的功效与作用
醋三棱苦滑,入肝脾经脉,具有破血行气、消积止痛的功效。
有以下用途:
1、血瘀闭经、产后瘀血腹痛、腹部肿块积聚等证型常与莪术、牛膝、川芎等三甘丸合并。
与莪术、丹参、鳖甲、牡蛎合用,可活血化瘀、软坚散结。
体弱者,常与党参、黄芪、白术配伍。
2、气滞腹痛证常与莪术、青皮、麦芽等行气消积药结合使用。
醋三棱的功效与作用禁忌2 一、基本概述
药名:三棱
别名:黑三棱、泡三棱。
功效分类:祛瘀通经药;破血消症药;行气消积药。
性味:味辛;苦;性平。
归经:肝;脾经。
功效:祛瘀通经;破血消症;行气消积
主治:血滞经闭;痛经;产后瘀阻腹痛;跌打瘀肿;腹中包块;食积腹痛。
用法用量:内服:煎汤,4.5-9g。蒙药多入丸散剂。
药材基源:三棱为黑三棱科植物黑三棱、细叶黑三棱、小黑三棱的块茎。
二、炮制方法
1、三棱:除去杂质,浸泡,润透,切薄片,干燥。
2、醋三棱:取净三棱片,照醋炙法炒至色变深。每100Kg三棱,用醋15kg。
采收储藏:秋季采挖,除去根茎及须根,洗净,或削去外皮晒干。
三、功效作用
1、《本草经疏》记载:三棱,从血药则治血,从气药则治气。老癖症瘕积聚结块,未有不由血瘀、气结、食停所致,苦能泄而辛能散,甘能和而入脾,血属阴而有形,此所以能治一切凝结停滞有形之坚积也。洁古谓其能泻真气,真气虚者勿用,此见谛之言也。
2、《医学启源》记载:三棱主心膈痛,饮食不消,破气。
3、《济生方》三棱煎丸 记载:三棱治疗妇人、室女血瘕 月经不通 脐下坚结大如杯 久而不治 必成血蛊:三棱、蓬术各100克芫花50克青皮(去瓤净)75克.上锉如豆大 用好醋一升 煮干 焙为细末 醋糊为丸 如桐子大 每服五十丸 食前用淡醋汤下.
4、三棱治症瘕鼓胀,用三棱根切一石,加水五石煮成三石,去渣,再煮,得汁三培。隔水明显成膏,浓如稠糖。每天早晨服一小匙,酒送下。又方:荆三棱、青皮、陈皮、木香各半两,肉豆蔻、槟榔各一两,硇砂二钱,共研为末,加糊成丸子,如梧子大,每服三十丸,姜汤送下。
5、三棱治浑身燎泡(状如棠梨,每泡出水)。用荆三棱、蓬莪茂各五两,共研为末。分三次服,酒调下。连续服完。
6、三棱治痃癖(胁下坚块如石)。用荆三棱(炮)一两、川大黄一两,共研为末,加醋熬成膏。每日服一匙,空心服,生姜、桔皮汤送下。
7、《医学衷中参西录》记载:三棱气味俱淡,微有辛意;莪术味微苦,气微香,亦微有辛意,性皆微温,为化瘀血之要药。以治男子痃癖,女子症瘕,月经不通,性非猛烈而建功甚速。其行气之力,又能治心腹疼痛、胁下胀疼,一切血凝气滞之症。若与参、术、芪诸药并用,大能开胃进食,调血和血。若细核二药之区别,化血之力三棱优于莪术,理气之力莪术优于三棱。
8、《纲目》记载:三棱能破气散结,故能治诸病,其功可近于香附而力峻,故难久服。
9、三棱治乳汁不下。用荆三棱三个,加水二碗,煎成一碗,洗奶(乳房),取汁出为度。
10、《日华子本草》记载:三棱治妇人血脉不调,心腹痛,落胎,消恶血,补劳,通月经,治气胀,消扑损瘀血,产后腹痛、血运并宿血不下。
11、三棱治小儿气癖。用三棱煮汁给授乳的母亲吃,也把少量给小儿吃。小儿新生百日及十岁以下,无论热痃癖等,服此药都有效。
12、王好古 记载:三棱,破血中之气,肝经血分药也。三棱、莪术治积块疮硬者,乃坚者削之也。通肝经积血。治疮肿坚硬。
13、《开宝本草》记载:三棱主老癖症瘕结块。
14、三棱治反胃恶心,药食不下。用荆三棱(炮)一两、生丁香三分,共研为末。每服一钱,开水送下。
四、食用方法
用法用量:内服:煎汤,4.5-9g。蒙药多入丸散剂。
1、三棱散
组成:蓬莪术(煅) 益智仁 京三棱(煨,切) 青皮(去白)各60克 白茯苓(焙)120克 甘草(爁)90克
用法:上药研为细末。每服6克,用水300毫升,加大枣一枚(擘破),盐少许,同煎至150毫升,温服,不拘时候。
功效:宽胸利肥,消食和胃。
主治:酒食所伤,胸膈不快,腹胁胀满,呕吐酸水,翻胃腹疼;食积气块,攻刺腹胁,不思饮食,日渐羸瘦;年高气弱,三焦痞塞,脘闷不舒。
来源:《太平惠民和剂局方》卷三。
2、三棱汤
组成:荆三棱4两,蓬莪术4两(2味先洗过,水5升,煮半日,取出切片子,焙干),益智仁2两,青皮半两(汤浸,去瓤,焙干),甘草2两(炙),陈皮(汤浸,去白瓤。焙干)半两。
用法用量:每服3钱,入盐点服;或用水1盏,加生姜3片,大枣1个,煎至7分服。
功效:和脾胃,消积滞,快膈化痰进食。
主治:脾胃积滞,心腹暴疼。
出处:《普济方》卷一六九。
3、十全育真汤
组成:党参、黄芪各15克,山药、知母、玄参、生龙骨、生牡蛎各12克,丹参9克,三棱、莪术各6克。
用法:水煎服。每日1剂,分2次服。
功效:补气养阴,活血化瘀,固涩止汗。
主治:气阴两虚,兼血瘀证,症见形体消瘦、皮肤粗糙不润或喘促自汗、或寒热不时、或多梦纷纭、精气不固、脉弦细数。
歌诀:十全育真攻补兼,黄芪三参党玄丹,龙骨牡蛎合知母,三棱莪术配淮山。
加减:气分虚甚者,去三棱、莪术,加生鸡内金9克;喘者,倍山药,加牛蒡子9克;汗多者,以白术易黄芪,倍龙骨、牡蛎,加山萸肉、生白芍各18克;若其汗过多,服药仍不止者,可用龙骨、牡蛎、山萸肉各30克,不过两剂其汗即止。汗止后再服原方。
方解:本方所治虚劳一证,气血两虚,故用党参、黄芪补气生津,丹参补血活血,培其根本也;虚劳者必血痹,而血痹之甚,又未有不劳者也,故用三棱、莪术破血调气,又可行补药之滞,增强药效;劳瘵之证,阴虚发热者居其强半,故用玄参、知母滋阴清火退虚热。“至龙骨、牡蛎,若取其收涩之性,能助黄芪以固元气;若取其凉润之性,能助知母以滋真阴;若取其开通之性,又能助三棱、莪术消融瘀滞也。至于疗肺虚之咳逆、肾虚之喘促,山药最良;治多梦之纷纭、虚汗之淋沥,龙骨、牡蛎尤胜。此方中意也,以寻常药饵十味汇集成方。而能补助人身之真阴阳,真阴血,真精神,故曰十全育真也”
4、核桃仁三棱莪术蜜饮
材料:核桃仁15克,三棱15克,莪术15克,当归10克,丹参30克,枳壳10克,鳖甲30克。
制作:将核桃仁15克,三棱15克,莪术15克,当归10克,丹参30克,枳壳10克分别拣去杂质,洗净,晒干或烘干,切成片或切碎,同放入碗中,备用。将鳖甲30克洗净,晾干后,敲碎,放入沙锅,加水浸泡片刻,大火煮沸,改用中火煎30分钟,将盛入碗中的其他6味药物倒入沙锅,拌和均匀,视需要可酌加适量温开水,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤,收取滤汁放入容器,待其温热时,加入蜂蜜30毫升,拌和均匀即成。上、下午分服。
功效:活血化瘀,行气消症,适于子宫肌瘤,证属气滞血瘀。
5、三棱煎
组成:三棱 蓬术各120克 青皮 半夏(汤洗七次) 麦蘖各90克
用法:上药用好醋1.2升煮干,焙为末,醋糊丸,如梧桐子大。每服30~40丸,醋汤送下;治痰积,用姜汤送下。
功效:治妇人血症、血瘕、食积、痰滞。
来源:《三因极一病证方论》卷十八。
五、用药禁忌
1、体虚、血枯经闭及孕妇禁服三棱。
2、南药《中草药学》记载:体虚者忌用三棱。
3、《陕甘宁青中草药选》记载:脾虚无瘀滞者忌用,孕妇禁用三棱。
百症俞穴,再三用心。顖会连于玉枕,头风疗以金针。
悬颅颔厌之中,偏头痛止;强间丰隆之际,头痛难禁。
原夫面肿虚浮,须仗水沟前顶;耳聋气闭,全凭听会翳风。
面上虫行有验,迎香可取;耳中蝉噪有声,听会堪攻。
目眩兮,支正飞扬;目黄兮,阳纲胆俞。
攀睛攻少泽肝俞之所,泪出刺临泣头维之处。
目中漠漠,即寻攒竹三间;目觉佴佴,急取养老天柱。
观其雀目肝气,睛明行间而细推;审他项强伤寒,温溜期门而主之。
廉泉中冲,舌下肿疼堪取;天府合谷,鼻中衄血宜追。
耳门丝竹空,住牙疼于顷刻;颊车地仓穴,正口喎于片时。
喉痛兮,液门鱼际去疗;转筋兮,金门丘墟来医。
阳谷侠溪,颔肿口噤并治;少商曲泽,血虚口渴同施。
通天去鼻内无闻之苦,复溜祛舌干口燥之悲。哑门关冲,舌缓不语而要紧;天鼎间使,失音嗫嚅而休迟。太冲泻唇喎以速愈,承浆泻牙疼而即移。
项强多恶风,束骨相连于天柱;热病汗不出,大都更接于经渠。
且如两臂顽麻,少海就傍于三里;半身不遂,阳陵远达于曲池。
建里内关,扫尽胸中之苦闷;听宫脾俞,祛残心下之悲凄。
久知胁肋疼痛,气户华盖有灵;腹内肠鸣,下脘陷谷能平。
胸胁支满何疗,章门不容细寻;膈疼饮蓄难禁,膻中巨阙便针。
胸满更加噎塞,中府意舍所行;胸膈停留瘀血,肾俞巨髎宜征。
胸满项强,神藏璇玑已试;背连腰痛,白环委中曾经。
脊强兮,水道筋缩;目瞤兮,颧髎大迎。
痓病非颅息而不愈;脐风须然谷而易醒。
委阳天池,腋肿针而速散;后溪环跳,腿疼刺而即轻。
梦魇不宁,厉兑相谐于隐白;发狂奔走,上脘同起于神门。
惊悸怔忡,取阳交解溪勿误;反张悲哭,仗天冲大横须精。
癫疾必身柱本神之令;发热仗少冲曲池之津。
岁热时行,陶道复求肺俞理;风痫常发,神道须还心俞宁。
湿寒湿热下髎定;厥寒厥热涌泉清。
寒栗恶寒,二间疏通阴郄暗;烦心呕吐,幽门开彻玉堂明。
行间涌泉,主消渴之肾竭;阴陵水分,去水肿之脐盈。
痨瘵传尸,趋魄户膏肓之路;中邪霍乱,寻阴谷三里之程。
治疸消黄,谐后溪劳宫而看;倦言嗜卧,往通里大钟而明。
咳嗽连声,肺俞须迎天突穴;小便赤涩,兑端独泻太阳经。
刺长强于承山,善主肠风新下血;针三阴于气海,专司白浊久遗精。
且如肓俞横骨,泻五淋之久积;阴郄后溪,治盗汗之多出。
脾虚谷以不消,脾俞膀胱俞觅;胃冷食而难化,魂门胃俞堪责。
鼻痔必取龈交;瘿气须求浮白。
大敦照海,患寒疝而善蠲;五里臂臑,生疬疮而能治。
至阴屏翳,疗痒疾之疼多;肩髃阳溪,消瘾风之热极。
抑又论妇人经事改常,自有地机血海;女子少气漏血,不无交信合阳。
带下产崩,冲门气冲宜审;月潮违限,天枢水泉细详。
肩井乳痈而极效;商丘痔瘤而最良。
脱肛趋百会尾翠之所;无子搜阴交石关之乡。
中脘主乎积痢;外丘收乎大肠。
寒疟兮,商阳太溪验;痃癖兮,冲门血海强。
夫医乃人之司命,非志士而莫为;针乃理之渊微,须至人之指教。
先究其病源,后攻其穴道,随手见功,应针取效。
方知玄里之玄,始达妙中之妙。
此篇不尽,略举其要。
译文
百症俞穴,再三用心。
疾病是千变万化的,每一个穴位,也都有它不同的主治作用,要通过腧穴去诊断、治疗全身的病症,怎样去掌握运用,如何对症选穴,是一个比较繁复而细致的问题,必须从多方面细心地结合研究,才能运用适当,获得一定的疗效。
囟会连于玉枕,头风疗以金针。
病程较久,时发时愈,起伏不一的慢性头疼,取用囟会及玉枕穴,可以旺盛血行,制止疼痛。
悬颅、颔厌之中,偏头痛止;强间、丰隆之际,头痛难禁。
取足少阳胆经的悬颅、颔厌,可治疗偏头痛;由于痰火上扰而起的痰厥头痛,丰隆、强间二穴上下呼应,可获止痛之效。
原夫面肿虚浮,须仗水沟、前顶;耳聋气闭,全凭听会、翳风。
颜面及眼睑浮肿,应选用水沟(即人中)、前顶以利水、行湿、消肿;两耳失聪,或耳内闭塞、重听,应针刺听会、翳风二穴。面上虫行有验,迎香可取;耳中蝉噪有声,听会堪攻。
血分有热而发痒,如同皮肤内有虫在行走一样,取迎香穴以凉血止痒;耳鸣如蝉,应取用足少阳胆经的听会穴。
目眩兮,支正、飞扬;目黄兮,阳纲、胆俞。
血热上攻的目眩头晕,可针刺支正、飞扬二穴以引火下行;黄疸初起见到目黄症,应取阳纲、胆俞二穴疏通胆道,清热化湿而祛黄。
攀晴攻少泽、肝俞之所,泪出刺临泣、头维之处。
胬肉攀睛,应取少泽及肝俞以和肝、清热、调血、明目;迎风流泪及目泪自出,取用头临泣及头维二穴相配,可疏风清热,祛寒止泪。
目中漠漠,即寻攒竹、三间;目觉〓〓,急取养老、天柱。
视物不明,看东西有如烟尘密布,模糊不清的现象,应针刺攒竹、三问以消除外翳,恢复视觉;两目昏暗,视物不清,应取养老、天柱二穴,能益阴明日。
观其雀目肝气,晴明、行间而细推;审他项强伤寒,温溜、期门而主之。
夜晚视物不清,即夜盲症,主要是肝血虚造成的,取睛明、行间二穴上下相配,就是以补虚泻热为主的疗法,并应根据病因,正确地施行补泻手法;外感寒邪侵袭肌表,出现头项强痛而恶寒等,针刺温溜、期门穴。
廉泉、中冲,舌下肿疼堪取;天府、合谷,鼻中衄血宜追。
心经火盛血壅而致舌下肿疼,廉泉和中冲穴配合虚用,可泻热消肿;鼻出血,应取天府、合谷二穴表里配合,自可获得泻热止血的效果。
耳门、丝竹空,住牙疼于顷刻;颊车、地仓穴,正口于片时。
耳门与丝竹空相配,能清除局部的郁火,使牙疼立刻止住;颊车与地仓,是主治各种原因引起的口眼斜的特效穴。
喉痛兮,液门、鱼际去疗;转筋兮,金门、丘墟来医。
咽喉红肿疼痛,应取液门、鱼际治疗;腓肠肌强直性痉挛,取金门、丘墟二穴相配,具有舒筋活络止痛的功效。
阳谷、侠溪,颌肿口噤并治;少商、曲泽,血虚口渴同施。
下颌部肿胀,以致不能张口,说话困难,阳谷、侠溪二穴相配能清热解毒,消肿散结;血虚生热,化燥灼阴而致口渴等症,取少商、曲泽二穴,可清热养津而解口渴。
通天去鼻内无闻之苦;复溜祛舌干口燥之悲。
各种原因导致的嗅觉减退,不闻香臭的症状,针刺通天穴,能迅速地宣通鼻窍,恢复嗅觉;由肾阴亏虚而出现的舌干口燥的疾病,取用复溜穴能滋阴降火,生津止渴。
哑门、关冲,舌缓不语而要紧;天鼎、间使,失音嗫嚅而休迟。
三焦壅热,上冲舌本,舌不能运动,语言难出,取用关冲与哑门二穴,可标本兼顾而病能渐愈;突然不能发声,言语困难,取天鼎、间使可以治疗。
太冲泻唇以速愈,承浆泻牙疼而即移。
中风口眼斜,针刺太冲穴可息风降逆;承浆是止牙疼的要穴。
项强多恶风,束骨相连于天柱;热病汗不出,大都更接于经渠。
头项强痛、怕风的病,应取束骨、天柱以通阳疏卫;热病但无汗,应取大都、经渠二穴上下相配治疗。
且如两臂顽麻,少海就傍于三里;半身不遂,阳陵远达于曲池。
两臂顽钝麻小,不能动弹,或不知痛痒,取手三里和少海穴阴阳相配,可调经活络。阳陵泉与曲池二穴上下相配,是主治半身不遂的要穴。
建里、内关,扫尽胸中之苦闷;听官、脾俞,祛残心下之悲凄。
胸膈间气塞满闷,取建里及内关穴,可健运、和中、调气、攻积;心气虚导致的多愁善悲的现象,取用听宫与脾俞二穴,可收养血宁心安神之效。
久知胁肋痛,气户、华盖有灵;腹内肠鸣,下脘、陷谷能平。
胁肋疼痛,可取气户、华盖以宣肺行气而缓解疼痛;脾胃失调,腹内肠鸣等症,下脘与陷谷相配可以治疗。
胸胁支满何疗,章门、不容细寻;膈疼饮蓄难禁,膻中、巨阙便针。
胸胁满闷,肋间撑支不舒,取章门与不容二穴相配可疏肝止痛;胸膈有水停滞而发作疼痛的症状,可针刺膻中、巨阙穴,使疗效能够直达病灶,缓解疼痛。
胸满更加噎塞,中府、意舍所行;胸膈停留瘀血,肾俞、巨髎宜征。
脾虚气逆而导致胸膈胀满,饮食不能顺利通下的症状,可取中府、意舍二穴,作标本兼治的疗法;瘀血阻滞上焦,胸满烦躁,漱水不欲咽等,用肾俞与巨髎相配可化瘀利气止血。
胸满项强,神藏、璇玑已试;背连腰痛,白环、委中曾经。
胸胁满闷、颈项强直,取神藏、璇玑二穴相配,症状可以缓解;后背连腰痛,可取白环俞、委中配合起来治疗,是最为适宜的。
脊强兮,水道、筋缩;目〓兮,颧髎、大迎。
脊柱
强直,针刺水道、筋缩,可以恢复正常的活动;眼睛〓动取颧髎、大迎,是常用的有效穴。
痉病非颅息而不愈;脐风须然谷而易醒。
颅息是治痓病的要穴;脐风取用然谷穴可散风、调气、清热、开窍。
委阳、天池,腋肿针而速散;后溪、环跳,腿疼刺而即轻。
出现腋窝部肿胀的病变,取用委阳、天池,上下呼应,能消肿止痛;后溪和环跳穴,是治疗腿疼的特效穴。
梦魇不宁,厉兑相谐于隐白;发狂奔走,上脘同起于神门。
做恶梦,不时惊觉,神思恍惚,夜卧不安,取厉兑和隐白相配可清火消痰,安神宁志;狂躁暴戾,躁扰不安,应选上脘和神门穴以清热宁心。
惊悸怔忡,取阳交、解溪勿误;反张悲哭,仗天冲、大横须精。
惊恐不安与心跳的现象,阳交、解溪二穴能够治疗;反张悲哭这种类似惊风的儿科疾患,取天冲、大横,可获得一定效果,但必须精细地辨证论治,慎重操作。
癫疾必身柱、本神之令;发热仗少冲、曲池之津。
发作时神志昏迷,肌肉抽搐的癫痫病,取身柱、本神二穴可平肝、化痰、清火;对于各种发热的症状,少冲、曲池二穴都有清热作用。
岁热时行,陶道复求肺俞理;风痫常发,神道须还心俞宁。
流行性的温热病,应取陶道、肺俞二穴,标本兼治;风痫病频繁发作,神道、心俞相配可清心泻热而开窍。
湿寒湿热下髎定;厥寒厥热涌泉清。
湿病兼寒或兼热,下髎都是一个主治要穴;阴阳失调,气向上逆的热厥或寒厥,取用涌泉可拯肾气之衰微。
寒栗恶寒,二间疏通阴郄暗;烦心呕吐,幽门开彻玉堂明。
恶寒寒战,取二间及阴郄二穴相配治疗;心烦呕吐,幽门与玉堂二穴尤有良效。
行间、涌泉,主消渴之肾渴;阴陵、水分,去水肿之脐盈。
消渴病肾阴亏耗的,应取涌泉与行间二穴相配,可清热养津;阴陵泉、水分二穴,对水湿内停造成的腹部皮肤紧张、脐窝消失甚至突出的现象,确有特殊功效。
痨瘵传尸,趋魄户、膏肓之路;中邪霍乱,寻阴谷、三里之程。
能普遍传染的肺结核病,取魄户、膏肓可恢复强壮;突然发生腹部绞痛,上吐下泻的霍乱病,阴谷、足三里二穴可以缓解症状。
治疸消黄,谐后溪、劳宫而看;倦言嗜卧,往通里、大钟而明。
治疗黄疸病,应取后溪、劳官二穴;少气懒言,倦怠嗜卧,取通里与大钟相配,症状可逐渐消除。
咳嗽连声,肺俞须迎天突穴;小便赤涩,兑端独泻太阳经。
咳嗽不断,应取肺俞及天突穴,前后配穴,可养肺调气止咳;小便量少,色黄赤,取用兑端及手太阳经的小海穴,自可清热利尿。
刺长强与承山,善主肠风新下血;针三阴与气海,专司白浊久遗精。
长强与承山相配,是主治肠风下血及一切肛门疾患的特效穴;遗精、白浊日久,可取三阴交及气海,从而获得渗湿固精的功效。
且如肓俞、横骨,泻五淋之久积;阴郄、后溪,治盗汗之多出。
各种淋证日久不愈,取肓俞与横骨穴相配合,能够清热开郁,利水止痛;阴郄、后溪二穴,最适宜于阴分火盛,热象较甚的盗汗症,有退热养阴的显著功效。
脾虚谷以不消,脾俞、膀胱俞觅;胃冷食而难化,魂门、胃俞堪责。
因脾失健运所引起的饮食减少,食后不易消化等现象,脾俞和膀胱俞有特殊功效;胃阳不足,不能腐熟水谷,饮食难以消化,应取魂门、胃俞二穴以宽胸和胃,增强运化。
鼻痔必取龈交,瘿气须求浮白。
鼻生息肉,取龈交穴可清热泻火;瘿瘤病(即甲状腺肿)应取浮白穴以清热、消炎、凉血、镇静。
大敦、照海,患寒疝而善蠲;五里、臂臑,生疠疮而能治。
大敦与照海二穴相配,可治疗以少腹疼痛为特征的疝气病;手五里和臂臑是治疗疠疮的要穴。
至阴、屋翳,疗痒疾之疼多;肩髃、阳溪,消瘾风之热极。
不论属虚属实的痒和疼痛,取至阴、屋翳二穴,是一种以清热养血为主的配穴法;荨麻疹是由内在的热极生风而致,应取肩髃、阳溪穴治疗。
抑又论妇经事改常,自有地机、血海;女子少气漏血,不无交信、合阳。
妇女月经不正常,如痛经、闭经、经期或迟或早,取用足太阴脾经的地机、血海二穴,确是常用的有效配穴法;女子气虚不能摄血,冲任不固,以至形成漏经的症状,应取交信、合阳以固血止崩。
带下产崩,冲门、气冲宜审;月潮违限,天枢、水泉细详。
带下或产后血崩,冲门和气冲穴是主治妇科疾患的要穴;月经周期不正常,取天枢、水泉二穴,不论月经先期或后期,皆可适用。
肩井乳痈而极效,商丘痔瘤而最良。
肩井穴可清热、散结、消肿、止痛,是治疗乳痈的特效穴;商丘穴治疗痔瘤是首选穴。
脱肛趋百会、尾翳之所,无子搜阴交、石关之乡。脱肛取百会、鸠尾二穴可升提其气,使脱肛上缩;妇女不能受孕,取阴交、石关二穴,是一种循经取穴的治本疗法。
中脘主乎积痢,外丘收乎大肠。
积久不愈,反复发作的慢性痢疾,取中脘穴可扶脾健胃,增强运化;治疗脱肛,可取外丘穴。
寒疟兮,商阳、太溪验;痃癖兮,冲门、血海强。
寒疟取商阳、太溪二穴,是以宣阳和阴为主的一种有效配穴法;痃癖取用足太阴脾经的冲门、血海,可调和气血,标本兼治。
夫医乃人之司命,非志士而莫为;针乃理之渊微,须至人之指教。先究其病源,后攻其穴道,随手见功,应针取效。方知玄理之玄,始达妙中之妙。此篇不尽,略举其要。
医生主宰着病人的生命,不是有志于此的人不要轻率学习;针灸治病包涵着许多深远的理论内容,在学习过程中,一定要接受专家的指导,才能不致茫无头绪。治病的时候,一定要先查明病源,再辨证选穴,同时锻炼指力,适当地运用补泻手法,结合临床经验,这样对于针灸的适应证,自可发挥高度的疗效。如能掌握了针灸处方的规律,和配穴、取穴的纲要,在这些规律与纲要中,再进一步去体验针灸治病的原理,深入钻研,达到融会贯通,也就可不断产生奇妙的疗效。
本赋虽还不足称为全面的介绍,但举一反三,也可作为治疗的准则,来灵活运用了。
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