本是同根生功效何不同——关于同源异效中药的思考

本是同根生功效何不同——关于同源异效中药的思考

在中药中，有有趣的现象，就是有的药物尽管来源于同一植物，但因其药用部位不同而作用相反。下面几组中药属于类情况。

一、有毒的白果仁和解白果仁毒的白果壳。白果又名银杏，可药可食，但有毒，若食用过量常引起中毒。中毒出现的时间在食后1～12小时不等，症状表现以中枢神经系统为主，可见呕吐、昏迷、嗜睡、恐惧、惊厥或神志呆钝、体温升高、呼吸困难、面色青紫、瞳孔缩小或散大、对光反应迟钝、腹痛腹泻、白细胞总数及嗜中性粒细胞升高等，少数病例伴有末稍神经功能障碍的表现。白果中毒，古代文献早有记载，同时也记载了用白果壳解毒的方法，如《随息居饮食谱》说：“中银杏毒者，昏晕如醉，白果壳……煎汤解之”。现代出版的《上海常用中草药》也有相同的记载：“多食白果中毒……用白果壳一两煎服”。白果中毒和白果壳解毒的机理尚不完全清楚。

二、致呃逆的使君子仁和止呃逆的使君子壳。无独有偶，使君子仁能引起呃逆，而使君子壳则能止使君子仁引起的呃逆。使君子仁味甘性温，具有杀虫消积的功能，是常用的驱蛔虫药。本品既可煎汤又可入丸散，亦有将其炒黄单用者，用量一般为10～15g，超量服用，则易引起呃逆。治疗使君子仁引起的呃逆，用使君子壳有显著的作用。《岭南采药录》说：“使君子，生食太多，令人发呃逆。儿童多食，有呃逆至一昼夜不止者，惟其用壳煎水饮之，即止。”亦有将其壳烧灰而服者，其作用亦明显。

三、发汗的麻黄与止汗的麻黄根。麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄和中麻黄的草质茎即地上部分就是中药麻黄，而其根及根茎即地下部分就是中药麻黄根。麻黄有发汗的作用，而麻黄根却有止汗的作用。麻黄地上部分与底下部分的作用为何正好相反，目前尚不完全清楚。

四、有毒的杏仁与解杏仁毒的杏树皮。杏仁可药可食，但杏仁有毒，每年杏子成熟时节，常有因食未去毒的杏仁而中毒者。杏仁中含苦杏仁苷及苦杏仁酶，食用后，杏仁苷可被酶水解产生氢氰酸和苯甲醛，普通1g杏仁可产生2.5mg氢氰酸，氢氰酸是剧毒物质，人的致死量大约0.05g。成人食杏仁50～60，小孩7～10个即可致死，致死原因主要为组织窒息。抢救杏仁中毒可用杏树皮。《本草纲目》中有杏树皮解杏仁中毒的记载。其用法是：取杏树皮2两，削去外面表皮，仅留中间纤维部分，加水500ml，煮沸20分钟，过滤候温灌服。临床验证表明，一般多在服药后2小时即见症状好转，意识渐复，呼吸平稳，呕吐及发绀现象消失，4小时后完全恢复正常。

研究来源于同一植物不同部位作用相反的这类有趣的中药，可以启发以下思路。

一、寻找新的中药。白果仁与白果壳、使君子仁与使君子壳、麻黄与麻黄根、杏仁与杏树皮，均来源于同一植物的不同部位，作用正好相反。其它中药的原植物，是否也存在作用相反的部位？这为寻找新的中药提供了一条思路。

二、研制新的中成药。白果壳解白果仁的毒、使君子壳解使君子仁的毒、杏树皮解杏仁的毒均具有显著的疗效，但解毒的成分尚不清楚。搞清楚它们的成分并提取，就可制成新的中成药。这为研制新的中成药提供了一条新的思路。

三、改进炮制方法。杏仁的炮制方法，一般是水煮后去皮。既然杏树皮能解杏仁的毒，可否在水煮杏仁时，加入适量的杏树皮以去杏仁的毒？这为改进杏仁的炮制方法提供了一条思路。

四、药物新配伍。白果壳能解白果仁的毒、使君子壳能解使君子仁的毒，在使用白果仁时配伍白果壳，使君子仁时配伍使君子壳，预防毒副作用的产生，这为药物配伍提供了一条思路。

五、扩大应用范围。使君子壳能解使君子仁引起的呃逆，可否解非使君子仁引起的呃逆？这需要临床加以验证。这无疑为扩大使君子壳治疗呃逆的应用范围提供了一条思路。

中药黄芪的功效和主治是什么

黄芪是中药材这个大家都知道，但是黄芪的功效与主治是什么，可能很多人都不一定都知道的。以下简单介绍关于中药黄芪的功效和主治。

黄芪具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿等功效，近年来对其药理作用研究取得了较大进展，现综述如下。

1 增强免疫功能

黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功能，使血白细胞及多核白细胞数量显著增加，使巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著上升，对体液免疫、细胞免疫均有促进作用。正常人服用后，血浆IgM，IgE显著增加，以全草效果最好。黄芪能促进血清溶血素形成，提高空斑形成细胞的溶血能力，具明显的碳粒廓清作用和增加脾重的作用。以上作用在正常的生理状态下存在，在免疫功能低下时同样有明显作用。黄芪对免疫功能低下不仅有增强作用，还有双向调节作用。黄芪的有效成分F3在体外试验中显示对癌症患者淋巴细胞功能有完全的恢复作用，在体内动物模型试验中显示出可全部逆转环磷酰胺造成的免疫抑制现象，提示黄芪成分在免疫治疗中可能是一种很有希望的生物反应调节剂。黄芪可以提高淋巴因子（白介素一2）激活的自然杀伤细胞（LAK）的活性。

2 对干扰素的作用

黄芪具有增强病毒诱生干扰素的能力。易感冒者在感冒流行季节服用黄芪，不仅可使感冒次数明显减少，而且可使感冒症状较轻，病程较短。

3 增强机体耐缺氧及应激能力

黄芪多糖有明显的抗疲劳作用，能显著延长氢化可的松耗竭小鼠的游泳时间和增加肾上腺素重量，对小鼠多种缺氧模型均具有显著的耐受能力，可明显减少全身性耗氧以及增加组织耐缺氧能力。黄芪多糖有明显的耐低温作用，能使正常以及虚损小鼠的抗生存时间明显延长。

4 促进机体代谢

黄芪可使细胞的生理代谢增强，这可能是通过细胞内cAMP， cGMP的调节作用来完成的。黄芪还能促进血清和肝脏的蛋白质更新，对蛋白质代谢有促进作用，这可能是黄芪扶正作用的另一个重要方面。

5 改善心功能

黄芪对正常心脏有加强收缩的作用，对因中毒或疲劳而衰竭的心脏，强心作用更显著，表现为可使心脏收缩振幅增大，排出血量增多。100％黄芪注射液可使离体心脏收缩加强、加快。黄芪能改善病毒性心肌炎患者的左心室功能，还有一定抗心律失常作用，可能是延长有效不应期所致。

6 降压作用

以黄芪煎剂、水浸剂、醇浸剂皮下或静脉注射于麻醉动物（犬、猫、兔），均可使血压下降，且作用迅速，持续时间短暂。降压作用是直接扩张外周血管的结果。将黄芪注射液注入实验犬的冠脉、椎动脉、肠系膜上动脉、脑血管、肠血管等内脏血管，可使血管阻力指数下降，但注入肾动脉，肾血管阻力指数反而增高，提示黄芪对肾血管的作用与对其他部位血管不同。

7 保肝作用

黄芪能防止肝糖原减少，对小白鼠四氯化碳性肝炎有保护作用。黄芪对乙型肝炎病毒表面抗原阳性转阴也有一定作用，与对照组比较，差异显著（P0.05），说明单用一味黄芪治疗慢性肝炎，显效率不理想。

8 调节血糖

黄芪多糖具有双向调节血糖的作用，可使葡萄糖负荷后小鼠的血糖水平显著下降，并能明显对抗肾上腺素引起的小鼠血糖水平升高，而对胰岛素低血糖无明显影响。

9 抗茵及抑制病毒作用

黄芪对痢疾杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌A，B，c及金黄色、柠檬色、白色葡萄球菌等均有抑制作用。黄芪对口腔病毒及流感仙台BB1病毒的致病作用也有一定的抑制作用，但无直接灭活作用。

10 激素样作用

黄芪具有类似激素样作用，可延长小鼠的动情期，对小鼠的发育有良好的影响。

11 其他

黄芪能显著降低家兔血液流变学指标，其性质与强度和丹参注射液相同。100％黄芪注射液对大鼠离体子宫有兴奋、收缩作用。黄芪注射液在试管内对鸡胚股骨有促进生长作用。黄芪还有促进再生障碍性贫血患者血红蛋白、血清蛋白与白蛋白升高的作用。

一是补气升阳。用于气虚引起的脱肛、子宫脱垂、崩漏、眩晕乏力等，并常与升麻、柴胡等同用。

二是固表敛汗。多用于体虚表弱所致的自汗。如表气不固，外感风寒而汗出，用黄芪配白术、防风治之，久服必效。

三是托疮排脓。用于疮疡久不溃破而内陷，有促进溃破及局限作用。用于疮疡溃破后，久不收口，有生肌收口之作用，且常配银花、皂刺、地丁等。

四是利尿消肿。用于阳气不足所致的虚性水肿，并常与防已、茯苓、白术等合而用之。

综上所述，人参与黄芪之功效，有同有异，故不可一见气虚就混用之，否则，易弄巧成拙。

中药的功效或药理是怎么被确定的？

在原始社会，人们经常因为吃了某种采集的食物而发生药效反应或者是中毒，有时也会因为偶然吃了某些食物，使原有的身体不适减轻或者消除。从而使大家发现并认识了这些食物（多为植物和动物）具有治疗疾病的作用。所以中药的功效是古代人们在长期的生活实践中发现并总结出来的。

中药药性口诀，几百种常见中药总结，性味、分类、功效最全汇总

中医认为，任何疾病的发生发展过程都是致病因素作用于人体，引起正邪斗争，导致阴阳气血偏盛偏衰或脏腑经络机能失常的结果。故中药的治疗作用，主要是扶正驱邪、消除病因、纠正紊乱的脏腑气机及阴阳气血的偏盛偏衰现象，恢复脏腑经络的正常生理功能，达到治愈疾病的目的。

中药很独特，就像人一样，有它自己的行走方式 。有的药往上升，有的药往下降；有的药走五脏，有的药走四肢；有的走上焦，有的走中焦，有的走下焦……都不同。到底它的行走方式对药效有什么影响，又有哪些不同的行走方式，让我们来了解一下。

西方的物理学里有一个概念叫“向量”，比如力，有大小、有方向。中药也与此类似。大小就相当于药物的性质，而方向则意味着这味药物到人体后会怎么走、到哪里去。这就涉及升降浮沉和归经的问题。

止痛之最———元胡

止血之最———三七

补阳之最———鹿茸

补阴之最———女贞子

降气之最———沉香

生津之最———石斛

温痰之最———半夏

平肝之最———羚羊角

退黄之最———茵陈

祛风之最———独活

安神之最———枣仁

温里之最———附子

补血之最———当归

补脾之最———山药

消食之最———神曲

清痰之最———贝母

辛凉之最———薄荷

攻下之最———大黄

凉血之最———犀角

理气之最———枳实

清热之最———石膏

泻火之最———黄连

舒肝之最———郁金

活血之最———丹参

补气之最———人参

水渗湿之最———茯苓

清热解毒之最———银花

芳香化湿之最———藿香

芳香开窍之最———麝香

重镇安神之最———朱砂利

1.甘遂甘寒，破症消痰，面浮蛊胀，利水能安。

2.大戟甘寒，消水利便，腹胀症坚，其功瞑眩。

3.芫花寒苦，能消胀蛊，利水泻湿，止咳痰吐。

4.商陆辛甘，赤白各异，赤者消风，白利水气。

5.海藻咸寒，消瘿散疬，除胀破症，利水痛闭。

6.牵牛苦寒，利水消肿，蛊胀痃癖，散滞除壅。

7.葶苈辛苦，利水消肿，痰嗽症瘕，治喘肺痈。

8.瞿麦辛寒，专治淋病，且能堕胎，通经立应。

9.三棱味苦，利血消癖，气滞作痛，虚者当忌。

10.五灵味甘，血痢腹痛，止血用炒，行血用生。

11.莪术温苦，善破痃癖，止渴消淤，通经最宜。

13.蒲黄味甘，逐瘀止崩，补血须炒，破血用生。

14.苏木甘咸，能行积血，产后月经，兼治扑跌。

15.桃仁甘寒，能润大肠，通经破瘀，血瘕堪尝。

16.姜黄味辛，消痈破血，心腹结痛，下气最捷。

17.郁金味苦，破血生肌，血淋溺血，郁结能舒。

18.金银花甘，疗痈无对，未成则散，已成则溃。

19.漏芦性温，祛恶疮毒，补血排脓，生肌长肉。

20.藜芦味苦，疗疮瘙痒，白癜头疮，翳除目朗。

21.白芨味苦，功专收敛，肿毒疮疡，外科最善。

22.蛇床辛苦，下气温中，恶疮疥癞，逐淤祛风。

23.天麻味辛，能驱头眩，小儿惊痫，拘挛瘫痪。

24.白附辛温，治面百病，血痹风疮，中风痰症。

25.全蝎味辛，祛风痰毒，口眼歪斜，风痫发搐。

26.蝉蜕甘平，消风定惊，杀疳除热，退翳侵睛。

27.僵蚕味咸，诸风惊痫，湿痰喉痹，疮毒瘢痕。

28.蜈蚣味辛，蛇虺恶毒，止痉除邪，堕胎逐瘀。

29.木鳖甘寒，能追疮毒，乳痈腰痛，消肿最速。

30.蜂房咸苦，惊痫锲丛，牙痛肿毒，累疬肺痈。

31.花蛇温毒，瘫痪歪斜，大风疥癞，诸毒称佳。

32.蛇蜕辟恶，能除翳膜，肠痔蛊毒，惊痫抽搐。

33.槐花味苦，痔漏肠风，大肠热痢，更杀蛔虫。

34.鼠粘子辛，能除疮毒，阴疹风热，咽痛可逐。

35.茵陈味苦，退疸除黄，泻湿利水，清热为凉。

36.红花辛温，最消瘀热，多则通经，少则养血。

37.蔓荆子苦，头痛能医，拘挛湿痹，泪眼可除。

38.兜铃苦寒，能熏痔漏，定喘消痰，肺热久嗽。

39.百合味甘，安心定胆，止嗽消浮，痈疽可啖。

40.秦艽微寒，除湿荣筋，肢节风痛，下血骨蒸。

41.紫菀苦辛，痰喘咳逆，肺痈吐脓，寒热并济。

42.款花甘温，理肺消痰，肺痈咳喘，补劳除烦。

43.金沸草寒，消痰止嗽，明目祛风，逐水尤妙。

44.桑皮甘辛，止嗽定喘，泻肺火邪，其功不少。

45.杏仁温苦，风寒喘嗽，大肠气闭，便难切要。

46.乌梅酸温，收敛肺气，止渴生津，善除热利。

47.瓜蒌仁寒，宁嗽化痰，伤寒结胸，解渴止烦。

48.密蒙花甘，主能明目，虚翳青盲，服之速效。

49.菊花味甘，除热祛风，头晕目赤，收泪有功。

50.木贼味甘，益肝退翳，能止月经，更消积聚。

51.决明子甘，能祛肝热，目痛收泪，仍止鼻血。

52.犀角酸寒，化毒辟邪，解热止血，消肿毒蛇。

53.羚羊角寒，明目清肝，却惊解毒，神智能安。

54.龟甲味甘，滋阴补肾，逐瘀续筋，更医颅卤。

55.鳖甲酸平，劳嗽骨蒸，散瘀消肿，祛痞除崩。

56.海蛤味咸，清热化痰，胸痛水肿，坚软结散。

57.桑上寄生，风湿腰痛，安胎止崩，疮疡亦用。

58.火麻味甘，下乳催生，润肠通结，小水能行。

59.山豆根苦，疗咽肿痛，敷蛇虫伤，可救急用。

60.益母草甘，女科为主，产后胎前，生新祛瘀。

灵芝：固本祛邪，神仙上药。 人参：每天吃一点， 健康 延年好福。

山楂：消食化瘀的好手。 黄芪：首屈一指的补气要药。

生姜：御百邪，助阳气，散一身寒湿。 甘草：养人又养颜，平民百姓的补益药。

花椒：麻辣医生．中药驱寒很有性格。 菊花：现代人最佳保肝茶饮。

白茅根：凉血止血的草根太医。 薏苡仁：不是珍珠胜似珍珠。

当归：养血圣物，保女人一生平安。 红花：活血养颜的女人花。

艾草：天然 养生 “舒肤佳”。 芦荟：埃及艳后靠它征服世界。

白芨：草药里的美白仙子。 葛根：解热生津的“女人参”。

白芍：养阴补血的女性知音。 杏仁：润养肌肤，容颜不老白嫩嫩。

益母草：女皇武则天的驻颜美容师。 雪莲花：冰山来客养出花样年华。

玉簪花：养血祛斑，像花一样美丽无瑕。

三七：起死回生“金不换”。 芡实：对脾肾忠心耿耿的水中仙子。

杜仲：双向调节血压第一药。 女贞子：补肝益肾，完美的天人合一。

枸杞子：古人的四季 养生 不老丹。 冬虫夏草：世间有、天上无的阴阳双补药。

何首乌：温补肾阳，再活5百年还是黑发飘飘。

菟丝子：温和补养，在妈妈的肚子里就可以开始。

桔梗：让大长今微笑的止咳药膳。 桃仁：最擅长活血祛瘀、润肠通便。

紫苏：散寒暖胃，吃海鲜绝对少不了它。 槟榔：消食化积，南药第一名。

茱萸：外用降血压的最佳选择。 大蓟：无论外用还是内服，都是止血良药。

卷柏：消炎止血的还魂草。 款冬：久咳不愈肺寒患者的首选良药。

蒲黄：可以降血脂的花粉。 冬桑叶：止盗汗、自汗之妙品。

板蓝根：治感冒的经典药方。 罗汉果：可以降血糖的甜果子。

南瓜子：每天吃一把，不用担心前列腺。 石菖蒲：善入心经，冠心病患者的福音。

仙鹤草：让人迅速恢复体力。 落地生根：傣家跌打损伤圣药。

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