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中药防治儿童夏季皮肤病

医案日记 2023-05-06 00:17:56

中医认为在炎热的夏季,暑湿熏蒸容易引起各种皮肤病。尤其婴幼儿童皮肤嫩弱,适应外界和抗病的免疫力低下,儿童容易发生痱子、疖肿、脓疱疮等感染性皮肤病。

痱子是由于夏季气温高、湿度大,出汗过多,以及儿童皮肤汗腺发育不全,汗液不易蒸发,汗液渗入和刺激皮肤周围组织而发病。常发生在头额、颈、胸背及皮肤皱折部,表现为针头大小密集的丘疹、水疱和小脓疱,成批出现,自觉轻度瘙痒和灼热感。

疖肿俗称“热疖头”,是由金黄色葡萄球菌等细菌引起的急性、化脓性毛囊炎和毛囊周围炎,如反复发作和数目较多时,又称为疖病。夏季儿童的皮肤抗病能力低下,常由于虫咬皮炎、出汗过多、痱子、瘙痒搔抓和皮肤破损,细菌侵入皮肤毛囊和周围组织引起炎症。初期为鲜红色毛囊性丘疹,以后逐渐增大,形成暗红色结节,结节顶部有小脓疱,局部肿痛。随后形成脓栓,坏死,破溃脓栓脱落,以后炎症逐渐消退,愈合,留有疤痕。发病时常伴局部的肿痛,淋巴结肿大和发热等症状。主要发生头面部、颈部和臀部等处。

脓疱疮中医称“黄水疮”。主要是夏季出汗过多,皮肤防病能力降低,在皮肤破损后感染了金黄色葡萄球菌或链球菌等化脓性球菌所致。常发生在头面部、颈部、肩背部等曝露部位。初为散在的红斑丘疹,水疱,很快变为脓疱,疱周有炎性红晕,脓疱容易破溃,形成糜烂面,表面有脓液,干燥后形成黄色脓痂。脓液容易传染扩散,形成大片损害,或传播与其他儿童。严重脓疱疮可播及全身,引起畏寒发热等毒血症状,或急性肾炎,或败血症。

痱子、疖肿、脓疱疮是多发于儿童的感染性皮肤病。早期以外用药为主,常用5%硫磺炉甘石洗剂,或中药金黄散,每二小时外用一次,有消炎抗菌,收敛干燥作用。脓痂形成时应外用百多帮软膏。疖肿早期可外用中药金黄膏,促进其吸收、好转。如已形成脓疖,可外用千捶膏,拔脓头排脓,可避免儿童受开刀排脓的惊吓。但切忌自行挤压,以免引起脓毒血症。对疖肿和皮损广泛的脓疱病,应及时地在医生的指导下应用口服或注射抗菌素。中药金银花露冲开水饮服有清热消暑和预防作用。也可应用中成药治疗此类感染性皮肤病。六神丸、六应丸或甘露消毒丹口服,根据年龄增加,每一岁每次一粒,每日三次。或用凉开水烊化,涂抹痱子或疖肿。口服不宜过量,可以刺激消化道和引起儿童腹泻。保持儿童皮肤的清洁卫生、干燥凉爽,经常吃一些清热消暑的水果和食品,如西瓜、绿豆百合汤等可减少上述皮肤病的发生。(上海曙光医院皮肤科)

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