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儿童弱视宜早治

医案日记 2023-05-05 13:57:48

儿童弱视宜早治

资料显示,我国约有1200万名儿童患有弱视。发生弱视可能是先天性原因;还可能是在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分,从而剥夺了黄斑(人眼视网膜上形成视觉最清晰的部位)形成清晰物像的机会;或者两眼视觉输入不等,引起一只眼看到清晰物像,另一只眼则是模糊物像,两者之间会竞争,造成一眼或双眼的视力减退。

儿童弱视治疗的关键在于“早”,即早发现和早治疗。6岁以前是儿童视觉发育的敏感期。这既是易形成弱视的时期,也是弱视治疗效果最好的时期。孩子年龄越小,疗效越好。错过这一时期,治疗效果将大打折扣。

需要特别提及的是,儿童视力从出生后就要开始检查,3个月内婴儿可以观察其注视周围人面孔的能力;3~6个月的婴儿则可以伸手主动抓取自己感兴趣的东西,也具有了保护性的眨眼反射;6~12个月的婴儿可用能否辨识不同直径的小球来粗测视力。两岁以上儿童,可以用儿童专用的图形视力表测视力;3岁以上的儿童,有的就可以使用视力表了。家长要观察孩子看东西时眼睛的方向感、光感等是否正常,这样的检查最少每半年一次。如果发现或怀疑孩子患有一些明显的眼病,如不能分辨事物、角膜混浊、白内障、上睑下垂等,应该立即到眼科就诊,进行相应治疗和后续的屈光矫正等。

针对不同类型,弱视治疗的方法有遮盖法、后像疗法、红色滤光片法、光刷疗法等。弱视治疗的成败主要取决于患儿是否配合。因此,家长应该帮助患儿配合医生进行矫正屈光不正、弱视训练等活动,以提高孩子的视力。(胡安仁)

轻度弱视怎么治疗

如果孩子被检查出有弱视,要先做散瞳验光戴镜矫正,戴镜是矫正弱视的第一步。
有一些孩子,可能是需要有一些遮盖治疗。比如说两个眼睛的单眼弱视,或者说两个眼睛,视力相差两行以上,也是需要遮盖。具体是根据他的年龄情况而采取不同时间的遮盖,不能一概而论。很多孩子单靠遮盖和戴镜是没法治疗弱视的。
孩子弱视最好治疗方法有哪些?常见的训练方法有弱视训练软件、光刷治疗、红蓝光闪烁治疗、光栅治疗、弱视训练视频、串珠、穿针、眼操、以及其他物理训练。在做训练的时候,一定要帮助孩子选择,孩子喜欢的,愿意主动配合的,孩子愿意做,效果才能大大提升。
如果是高度弱视,不建议自己在家做训练。很多人在家坚持做了一两年,视力没有丝毫进步,这时候就建议带孩子去专业的训练机构做弱视训练。因为训练弱视的最佳时期是3-6周岁,超过12周岁几乎没希望。不要耽误了最佳训练时期。

治疗小儿斜视弱视的黄金时间是什么时候?

治疗小儿斜视弱视的黄金时间是10道12岁。

开始由于斜视双眼看同一个景物时会出现复视。为了消除复视引起的视紊乱现象,斜视眼视网膜黄斑中心凹产生冲动被视中枢反馈抑制,久而久之形成了弱视。因长期斜视造成异常视网膜对应,形成旁中心注视。



患者有斜视或曾有过斜视,同时伴有弱视,但无眼底异常。目前认为这是因为斜视引起复视和视觉紊乱使患者感到极度不适,大脑视皮质主动抑制由斜眼黄斑传入的视觉冲动,该眼黄斑部功能长期被抑制,形成了弱视。这种弱视是斜视的后果,是继发的、功能的,因而是可逆的,预后是好的。但偶有少数原发性者即使在积极治疗下视功能改善也不显著。

疾病特点:

1.内斜比外斜的弱视发生率高;内斜视发病较早,常发生在双眼单视功能形成之前,所以弱视易发生。外斜视一般发病较晚,斜视眼黄斑抑制较轻,一旦斜视被矫正之后易恢复双眼单视功能。这种弱视是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的,预后较好。但斜视发生得越早,弱视程度越深,如不及时治疗,治愈的可能性就很小。

2.恒定性斜视比间歇性斜视弱视发生率高。

3.斜视是弱视的原因,弱视是结果,是功能性的,是可逆的。尽早矫正斜视是弱视治愈的关键措施。

4.斜视发生的越早,持续时间越长,弱视的程度越深。一般发生在3岁前的斜视性弱视,不易治愈。

5.单眼斜视易发生弱视,单眼斜视持续时间越长,弱视程度越深。而交替性斜视由于两眼存在交替注视和交替抑制,其抑制是暂时的,故不易形成弱视。



1.配戴矫正眼镜

对于伴有内斜视的远视患儿,配镜度数首先从矫正眼位角度考虑,其次才是矫正视力。对于内斜视中调节过强的患儿,可以过矫+1.00D左右。伴有外斜视的远视患儿,配镜度数以达到最好矫正视力的最低度为宜,+3.00D以内者可以不戴镜。对于伴有内斜视的近视患儿,配镜度数以达到最好矫正视力的最低度为宜。对于伴有外斜视的近视患儿,配镜度数应以尽量提高矫正视力的前提下,配足度数或适当过矫。

小孩弱视怎么治疗

弱视是一种常见的儿童多发病,虽然常见,但很多家长却并不了解弱视是什么。因此一但听说孩子得了弱视就慌了神,不知道孩子得了弱视怎么办。只要儿童弱视发现的早,并且到医院治疗的时间早,很多都能治愈。 小孩弱视怎么治疗?

小孩弱视怎么治疗只要早期发现,及时治疗,弱视是有希望治好的。

由于某种原因,患孩自幼视力很差,但眼睛外表看来与正常人一样,但无论戴什么眼镜视力总达不到0.9,这种眼病通常称为“弱视”。我国有3亿多儿童,估计有1000多万儿童患有弱视。这些儿童如果得不到及时的治疗,对国家的建设和个人的前途都是不可弥补的损失。家长如怀疑自己的孩子视力有异常,应及早请有经验的眼科医生检查和治疗。

弱视的治疗效果与年龄有密切关系。年龄越小,疗效越好,成人后则治疗基本无望了。

弱视有很多治疗方法,如遮盖法、后像法、闪烁红光法,视觉刺激仪法,氦-氖激光治疗法和同视机治疗法等。医生根据患孩的屈光不正程度配戴眼镜后,对不同类型弱视采用不同治疗方法。家长应配合医生,在医生的指导和观察下,治疗才能取得如期效果。

近来,市面上出现有一种所谓不用戴眼镜,能治疗近视、远视、弱视和斜视的“治疗器”,不论大人小孩疗效达99.9%,这是不科学的。

弱视遗传吗?

弱视不会遗传。但远视或近视是有遗传倾向的,因此一定要注意你孩子的视力,到他能辨认视力表时给他测视力,看他的视力是不是能达到正常。如果跟同龄孩子有差距应该注意给孩子验光,看是否需要配眼睛。

弱视会失明吗?

不会。从医学角度上说弱视是一种可治愈的视力缺陷病,当两眼受到的视觉刺激不同时,在眼睛成像不同,大脑通常选择成像清晰的像,抑制成像模糊的像,所以视觉刺激不足的那只眼睛通常会形成弱视。小于六岁患者眼底发育尚未完成,经过视觉训练可以获得较好的改善关键在于视觉训练。而大于六岁的患者由于眼底发育完成,再进行视觉训练效果一般都不佳。弱视一般成年后就不会发展了,不存在失明之说。

弱视注意事项1、要在幼年时期就对儿童进行视力检查,一旦发现近视、远视、散光等屈光不正,应在医生指导下及时配戴合适度数的眼镜,以免发展成弱视。

2、孩子得了弱视后,要对弱视这一眼病有一个正确的认识,要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,不能操之过急,要有耐心、恒心。

3、首先家长应了解不同年龄儿童的正常视力是不一样的,正常儿童的视力发育是随着儿童的成长逐步完善的。我国儿童不同年龄正常视力是:2岁为0.5至0.6;3岁为0.9;4岁为0.9至1.0;5岁和5岁以上为1.0或1.0以上。一般儿童视力发育在6-8岁趋于稳定。如果不了解这一点就容易把正常视力的儿童误认为弱视。

4、要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重要,镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。

5、引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事办功倍的效果。

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