治未病的最高目标是抗老防衰

治未病的最高目标是抗老防衰

盛增秀　浙江省中医药研究院

“治未病”学说是中医学的重要特色和优势，是当今国内医学界的研究热点之一。对于“治未病”内容，一般将其归纳为未病先防、既病防变和瘥后防复三大方面，确实抓住了要点。但“治未病”的最高目标是什么？笔者认为“治未病”的最高目标应是抗老防衰、延年益寿。

早在两千多年前，《内经》就提出了“圣人不治已病治未病”思想，同时把“摄生”作为“治未病”的基本内容和举措。“摄生”的目的是什么？《内经》开宗明义指出：“上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰”，“今时之人，年半百而动作皆衰。”通过两者的对比，揭示了“摄生”对于抗老防衰，延年益寿的重要性，也就是说只有懂得“摄生”，并身体力行的人，才能达到“尽终其天年，度百岁乃去。”

《内经》所提示的“摄生”方法，其代表性的记述有：“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”；“饮食有节，起居有常，不妄作劳”；“法于阴阳，和于术数”和“春夏养阳，秋冬养阴”等，涵盖了饮食、起居、劳作、心理、体育锻炼、顺应自然和避邪护身诸多方法。后世医家秉承《内经》旨意，发明和推广了吐纳导引、五禽戏、八段锦、太极拳和服食（含中药）诸方法以求强身健体，却病延年，且成效显著。

这里有必要强调指出的是历代有关抗衰老方药的组方和应用，均本诸中医学对人体衰老独特的认识和理论。其中代表性的观点有三：一是肾衰说。其理论依据是肾藏精，主生殖，为“先天之本”，与人体的生、长、衰、老、死有着极其密切的关系，这在《素问·上古天真论》中有明确的记述。持这种观点者主张抗衰老应着重补肾填精；二是脾虚说。其理论依据是脾主运化，系人体气血津液化生的源泉，为“后天之本”。持这种观点者主张抗衰老应着重培补脾胃；三是郁滞说。其理论依据是《金匮要略》“五脏元贞通畅，人即安和。”《丹溪心法》“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。”《内经》更有“疏其血气，令其调达，而致和平”之论。持这种观点者主张抗衰老应着重疏通气血，消除积滞。

在上述理论的指导下，历代中医文献中有关抗老防衰，延年益寿的方药堪称琳琅满目，其中最负盛名的方剂有还少丹、首乌延寿丹、七宝美髯丹、八仙长寿丸、延年不老散等，现代开发研制的青春宝、还精煎、中国养生酒、人参蜂王浆等也深受青睐。这些方药大多具有补肾、补脾或脾肾双补的作用，实践证明是行之有效的，特别是现代实验研究从细胞生物学、免疫学、遗传学等角度来研讨抗衰老药物的作用机理，已取得了较大进展。

但也不能不看到，在众多的抗衰老方药中，大都偏重于“补”，尤其是目前市售的保健品，投人所好，以“补”为贵，这显然有失偏颇。殊不知古人在抗老防衰，延年益寿选方用药上，也很重视“通”的方法，如大黄、香附、泽泻、豨莶草等常作为重要药物。有鉴于此，笔者建议今后在抗衰老保健品的开发上应重视“通”或通补结合方药的研制。除了备受重视的肾气丸和六味地黄丸具有补泻双重作用外，其他如资生丸补中寓消，滋而不腻，确是资生益寿的良药；越鞠丸旨在解郁通滞，使体内气血保持通畅，也不失是抗衰老的妙方；防风通圣散融宣表、通下、渗利于一炉，有利于体内过剩营养物质如脂肪等的分解和代谢废物的排泄，现代用以治疗肥胖病多有报道，其在抗衰老方面的作用亦不可低估。当然，抗衰老方药的应用，须根据个体的体质，因人制宜。

随着人民生活水平的不断提高，长寿已成为人们的美好愿望和期盼，我们理应充分发挥中医学在“治未病”特别是抗老防衰、延年益寿理论和方法上的优势，进一步加强这方面的文献发掘与整理，取其精华，去其糟粕，并积极运用现代科学知识和技术进行深入研究，为人类抗老防衰、延年益寿做出贡献。

中医抗衰老五大传统观点

“生命中最确定的事情是，我们都会走向衰老;最不确定的则是，死亡将于何时降临。”这句古老的格言体现了人类悲壮的长寿梦想。这种追求本身，一方面显示了人类自身的气魄与胆识，另一方面也暗示了人类的路上必然会布满荆棘。

一对衰老过程和本质的认识

正常衰老是一个生理过程，但衰老的生理改变和理变化并无明确的界限。随着衰老的进程，抗能力减弱，为老年病的发生奠定了病理基础。同时老年病的产生和发展，加速衰老的进程。二者互为因果，易形成恶性循环。

自组织理论对衰老过程的研究具有指导意义。自组织理论认为，人体系统是一个自组织系统，人体所发生的衰老与，是其“自己”发生了问题。机体的老化改变，缓解而直线式的表现为脏器功能的降低，导致自组织能力的缺陷或失调，这是衰老与发生之源。防病必须由此入手，才是具有本质意义的途径。

对衰老的机制的研究源远流长。《养老奉亲书》记载：“年老之人，萎瘁为常。”老年人的主要生理特点是脏腑机能萎瘁，外表体窍也表现出衰老退化征象，脏腑组织、四肢百骸功能衰退。

衰老学说包括肾虚致衰、致衰、气滞血淤致衰等几种学说。《素问》强调衰老与否、衰老的速度，决定于肾气的强弱。名医李皋则十分重视脾胃在衰老中的作用，指出“胃之一腑病，则十二经元气皆不足也……凡有此病，虽不变易他疾，已损其天年”。

这些理论都体现了自组织理论。中医学认为，人体是一个自组织系统，出现不平衡状态时，人体具有自动恢复到正常的能力，即自组织能力。进入老年期后，这种自组织能力减弱，导致对各种疾病的易感性增强。各种疾病的发生发展又进一步破坏了人体的自组织能力，加速了衰老。

近年来，由淤致衰学说日益受到重视。《素问》记载，“使道闭塞不通……以此养生则殃”。“使道”即血脉，明确指出血脉不通有碍养生长寿。

由淤致衰学说体现了耗散结构理论。人体是一种耗散结构，是在与外部环境不断进行物质能量交换过程中保持自身稳定的系统。现代研究表明，老年人存在着血液循环和微循环障碍，呈现一种嗜血栓状态。淤血产生后，气血运行受阻，脏腑得不到正常濡养，气化功能受损;同时，代谢产物不能排泄，堆积体内，毒害机体，从而形成恶性循环，加速衰老。

西医认为衰老主要是由遗传因素决定的，但不能确定是否在个体生命刚开始时遗传物质就预先有程序安排，到一定时限促发衰老;或是通过遗传转录错误，造成遗传不稳定，引发衰老。目前西医对衰老的学说有十余种，但还不能用单一理论来解释全部衰老机制。

综上所述，中医始终是从自组织理论的角度来认识衰老的过程和本质，并将其运用于预防衰老、延缓衰老中，从而开创出更具本质意义的方法和途径，正所谓，正本须先固元。

二 《黄帝内经》的养生理论和方法

《黄帝内经》荟萃先秦诸子百家养生之道，从医学角度探讨养生与长寿，创造了不少养生理论和方法，以下是其主要观点：

自然观

，人体要顺应自然规律，才能维持正常生命活动。“逆之则灾害生，从之则苟疾不起，是谓得道。”根据四时不同，采用春养生，夏养长，秋养收，冬养藏，以及、的方法，即以自然之道，养自然之生，取得的整体统一。

意志观

“意志者，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。”发挥人的意志作用结合季节特点，调养精神意志。“春三月，此谓发陈，以使志生”;“夏三月，此谓蕃秀，使志无怒”;“秋三月，此谓容平，使志安宁”;“冬三月，此谓闭藏，使志若伏若匿”。概言之，人的精神意志，春应舒畅，夏当充实，秋要安定，冬宜伏藏，从而保持“身无奇痛，万物不失，生气不竭，精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣”。

动静观

“能动能静，解以长生。”主张形神兼养。按四时不同，养形调神。春天“夜卧早起，广步于庭”;夏天“夜卧早起，无厌于日”;秋天“早卧早起，与鸡俱兴”;冬天“早卧晚起，必待日光”。

防治观

“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬扰温饱而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”提出了未病先防的预防思想。“虚邪贼风，避之有时;恬淡虚无，真气从之;精神内守，病安从来!”外避六淫之邪，内免精神 *** ，情志变动，达到未病先防。

精气观

“嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，荣涩已除，故神去之，而疾不愈也。”精气的盛衰决定人体的生长衰老过程，又是机体抗病的源泉。因此，养生必慎房事，积精全神。

观

民以食为天。提倡“饮食有节”，维护后天脾胃之源。如“饮食自倍，脾胃乃伤”，伤则化源不足，易生百病。同时谆谆告诫人们，谨慎地调和五味，切忌偏嗜。“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补精益气。”“是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密。如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。”

三名医施今墨抗病防衰养生理论

施今墨(1881～1969年)，北京四大名医之一。1915年，孙中山在京卧病，曾应邀参加会诊;1930年，出诊西安，为杨虎城将军诊治，药到病除，载誉而归;1935年，国民党 *** 颁布中医条例，规定了考核办法及立案手续。北京第一次考核时，施今墨、萧龙友、孔伯华、汪逢春被举为主考官，随后就有了“北京四大名医”之说。

名医施金墨多年的实践证明，西医在抗病防衰养生方法上不如中医多样有效，并对抗病防衰老提出了自然独到的见解。他向国家献出了自己多年精研的防病十大验方，其中部分验方被制成成药，如“高血压速降丸”、“丸”、“感冒丹”、“气管炎丸”、“健延龄胶囊”，在每年的广交会上为国家换汇上百万美元。施老的抗病防衰几大理论观点：

观点一

通调排补治疾病心脑肾同修防衰老

通调排补治疾病是指：通要平——通经络;调要全——调脏腑;排要畅——排毒素;补要稳——补营养。

心脑肾同修防衰老是指：养气血、调脏腑、填精髓、固本元。

观点二

的根本病因是气虚、阴损和血淤

病因之一：源于气虚

老年人元气不足，脏腑功能衰退，卫气虚弱，卫外功能低下，一旦外邪侵袭，常易引起疾病。表现为少气懒言、神倦无力、自汗、头晕眼花、心悸失眠、面色苍白、腰酸耳鸣、尿频或失禁、易感冒等五脏。

不难看出，衰老开始于气衰。

病因之二：起于阴损

肾阴为元阴、真阴之所在，老年人精、血、津液的衰耗主要表现在肾阴虚方面，出现阴虚不能濡养脑髓、全身各脏腑组织及阴虚生内热的病症。为头晕眼花、耳鸣耳聋、腰膝酸软、口唇皮肤干燥、手足心热、失眠、遗精或潮热盗汗及内脏阴液不足等方面。

由此而论，衰老与肾阴亏损有着密切关系。

病因之三：起于血淤

随着年龄的增长，人体功能衰退，既不能抵御外邪，又不能保持血脉流畅而导致体内病理产物的不断堆积，引起疾病的发生。和气滞血淤与衰老和老年病的发生有着。

【观点】

黑豆的好处

豆类的食物有很多，大家都爱吃黑豆吗，有人觉得黑豆的口感不如黄豆或者是红豆，所以很少食用，而且黑黑的很没有食欲。可不要小看黑豆。它的营养物质很多的，可以有预防疾病的作用，而且也可以提高体质，来看看关于黑豆的一些保健功效。

1、预防动脉血管硬化

每100克黑豆可提供371大卡的热量，蛋白质占36～40%，是高品质的植物蛋白，易于人体消化吸收。油脂占15%，主要是不饱和脂肪酸(油酸、亚麻油酸)它可促进血液中胆固醇的代谢。此外黑豆所内含的植物性固醇，可与其它食物中的固醇类相互竞争吸收，可以加速粪便的排出，对于预防过多的胆固醇的堆积来说有一定的好处。黑豆比黄豆更有助于改善高血脂，对于降低甘油三酯来说有好处，而且也可以起到预防动脉硬化的作用。

2、抗老防衰

黑豆富含维生素E、花青素及异黄酮，这些成份具有抗氧化能力，维生素E能捕捉自由基，成为体内最外层防止氧化的保护层;黑豆种皮释放的红色花青素，可清除体内自由基，在酸性(胃酸分泌时)抗氧化活性更好，进而增强活力;异黄酮已证实具多种生理功能，黑豆中的这样的物质对于抗衰有好处，而且也有很好的预防骨质疏松的作用，可以有抗氧化抗癌的功效。黑豆具有很好的保健的作用，是不错的抗氧化的食物类型之一。

黑豆的好处，大家都知道了，它的保健功效还是比较大的，对于提高人体免疫力，预防动脉硬化来说有好处的，同时也可以提高人体免疫力，日常生活中大家都可以经常吃这样的食物，可以预防疾病，而且也可以抗衰，是不错的养生保健的食物类型。

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