宋丽华 山东莱阳中心医院
秋天来临,婴幼儿秋季腹泻多了起来,这种腹泻最喜侵犯6个月~2岁的婴幼儿。婴幼儿秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的急性肠炎,以起病急、病情重,发热、上呼吸道症状重,呕吐多、腹泻频,排洗米水样或蛋花汤样水便,常伴失水性酸中毒等全身症状为其特征。
秋季腹泻的传播途径主要是通过消化道传染,婴幼儿感染轮状病毒后,经过1~3天发病,病初几乎每个孩子都有呕吐现象,持续2~3天。多数患儿有发热,体温多在38℃~40℃之间,持续1~4天。病后两天出现腹泻,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味,本病为自限性疾病,腹泻多在病后4~7天自愈,少数孩子腹泻可持续20多天。有个别病儿可发生猝死,可能与并发心肌炎有关。对腹泻患儿的护理主要应注意以下5个方面。
防脱水
可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐给孩子服用。给孩子喂时应该耐心,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10~20毫升;这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受或腹泻程度加重,就应该带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。如果孩子哭闹不止,还要考虑是否出现肠套叠或疝气。
莫受凉
由于腹泻,病儿的肠蠕动已经加快,如果再受了凉,则腹泻的情况将更加严重,因此要特别注意病儿腹部的保暖。家长可以用一个暖水袋给孩子热敷腹部,还可以给孩子揉揉肚子,以减轻病儿的腹痛。
调饮食
无论病情轻重均不必禁食,只要孩子有食欲就可鼓励其进食。急性期可减少哺乳的次数,缩短每次哺乳时间,可吃牛奶加等量米汤等。病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。患儿营养好转后,可逐步恢复饮食,进食必须由少到多,由稀到浓地进行。
慎用药
秋季腹泻是由病毒引起,抗生素不但无效还会杀死肠道中正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。
讲卫生
轮状病毒感染可以通过手口相传,父母给孩子喂食前,一定要洗净双手。并且,由于病毒还可以通过大便排泄,给孩子换尿布、处理污物后,也要洗净双手,以防再次感染。此外,还要加强患儿臀部护理,要及时更换尿布,每次便后用温水洗净,然后涂抹一些植物油或鞣酸软膏,以保护皮肤,防止尿布皮疹。
秋季腹泻,又称轮状病毒肠炎,是由轮状病毒感染引起的,因其病在秋季和初冬高发而得名。
宝宝感染后的表现和症状感染了轮状病毒后,大约有1一7天的潜伏期,期间孩子可能没有任何症状。潜伏期一过就出现症状了,表现为呕吐、腹泻、发烧、流鼻涕和咳嗽等,通常是突然发作,症状可能轻微,也可能严重。这些症状持续1一2天后就开始出现水样大便,一天10一20次,通常持续2一5天。一些孩子感染轮状病毒后,因为受到肠道病毒的影响,会对食物中的糖(通常是乳糖)不耐受而导致持续性腹泻,并可能要持续几个星期。
秋季腹泻的治疗每个孩子的症状表现都不一样,建议家长带孩子去医院面诊,对症治疗,目前没有有效的抗病毒药物,如果孩子呕吐、腹泻、发高烧、昏昏欲睡、对任何东西都不感兴趣,要及时就医。
秋季腹泻如何护理1.最重要的是保证液体的摄入,如果宝宝没有呕吐,家长要耐心地频频喂口服补液盐水,一点一点地喂。请家长记住,只要把住脱水这一关,宝宝病情就不会恶化。
2.治疗秋季腹泻,抗菌素是无效的,相反还可能造成宝宝肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。所以家长不要随意给宝宝用抗生素。
3.要继续进食,婴儿可继续母乳喂养,或配方奶喂养。6个月以上宝宝可食用粥、面条或软饭,加些蔬菜,还可以吃新鲜水果以补充钾。总之要鼓励进食,喂营养丰富容易消化的食物,直至腹泻停止后2周。
4.处于辅食添加期间的宝宝,不要添加宝宝没吃过的辅食,可暂时停部分辅食,如肉等不易消化的食物,等腹泻减轻再开始食用。
5.体温超过38.5℃,可使用退热药,要按药物的说明书服用,注意服用量及时间间隔。
6.呕吐严重,不能经口补液,必须通过静脉补液时,不要犹豫,不要等待,因为一旦出现脱水,就会危机生命。
7.不要以任何饮料代替口服补液盐水。
8.腹泻患儿要补锌。目前推荐对所有腹泻患儿补锌10~14天(10毫克~20毫克/天)。一发生腹泻就补锌,锌能刺激免疫反应,抑制毒素,改善水和电解质的吸收,并能辅助维持肠道细胞膜稳定性,提高肠道上皮细胞酶的活性,从而使慢性腹泻宝宝更快恢复健康。建议连续补锌10~14天。
小儿秋季腹泻的治疗:
1、最主要的止泻并不是排在第一位,我们首先治疗的是预防和纠正脱水,首先是预防脱水,在孩子第一次排水样便时,就要给予足够的液体预防脱水,母乳喂养的孩子可以增加母乳喂养的次数,延长母乳喂养的时间,如果是配方奶喂养或者是混合喂养的孩子,就可以加用低渗的口服补液盐,可以给孩子喝汤,再喝一些清洁的水预防脱水,如果是6个月以下的孩子,每次排便以后,我们可以少量多次的给孩子喝50ml的液体,如何是6个月到2岁的孩子,每次排便后,我们可以给到100ml的液体,如果是2-10岁的孩子,每次排便后,我们可以给到150ml,如果是10岁以上的孩子可一直饮用,直到腹泻停止为止,如果是轻度到中度脱水的孩子,口服补液盐要给到每公斤体重50-70ml,在四个小时内服完;
2、腹泻的孩子,我们可以给予葡萄糖酸锌口服液;
3、我们还要继续喂养孩子,母乳喂养的孩子继续喂养母乳,如果是配方奶喂养的孩子或者是可疑乳糖不耐受的孩子,可以喂食一些不含乳糖或者低乳糖配方奶粉,如果是已经添加辅食的孩子,可以继续食用已经习惯的饮食,这样防止孩子出现继发的营养不良;
4、还有一些药物可以在医生的指导下进行使用。
但是对于病情没有好转或者出现以下任何症状的孩子必须及时送医。第一,是腹泻特别剧烈,大便次数多或者量很大;第二,不能正常饮食的孩子;第三,孩子呕吐很严重,无法口服用药的孩子;第四,如果宝宝年龄小于3个月,体温大于38℃,或者是3个月以上的孩子,体温大于39℃,我们都要及时送医,如果孩子出现明显的口渴,发现有脱水这种情况也要送医,如果大便出血或者是年龄小于6个月,早产儿,有慢性病史,通常是出现重症的先兆,应该及时将孩子送到医院。
秋季宝宝腹泻怎么办?如何护理?秋季腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。下面为大家详细解答:
秋季宝宝腹泻怎么办
1.经常给宝宝蒸苹果吃。煮熟的苹果富含果胶,煮过的果胶具有收敛、止泻的功效。鞣酸在果肉及果皮内均含有,果皮中含量更丰富,而果胶含在果肉内,近皮处丰富,将苹果煮熟后对半切开,会发现近皮处有一层浅黄色的物质,就是果胶。因此,在吃煮熟的苹果时,最好连皮一起吃,这样治疗腹泻的效果会好些。
2.少带宝宝到病儿集中的医务场所,少去公共场所,一定不能接触患有腹泻的宝宝。
3.补水。防止宝宝出现脱水现象。可以给患儿饮葡萄糖盐水,1升水里加葡萄糖3汤匙(约50克)、盐半茶匙(约2克)。父母一时找不到葡萄糖,也可以用普通白糖代替。或服用新配方的口服补液盐:氯化钠3.5克、枸橼酸钠2.9克、氯化钾1.5克、无水葡萄糖20颗,加水至1000毫升。
4.少喂高营养和刺激食品
有的父母怕宝宝腹泻期营养流失太多,千方百计地喂孩子牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此来弥补患儿腹泻造成的损失。殊不知这样做反而会加重胃肠的负担,使腹泻长时间不愈。
此外,宝宝腹泻期忌食几类食品,一是刺激性食物;二是易发酵或胀气的食物,如蔗糖、牛奶、豆制品、凉拌菜、山芋等;三是促进肠蠕动及滑肠的食物,如香蕉、山药等有滑肠作用,粗纤维多的芹菜、韭菜等蔬菜有促进肠蠕动的作用;四是高脂肪高蛋白质食物,如鸡蛋、动物油、油煎食品、奶油制品等。
以上就是关于秋季宝宝腹泻怎么办的介绍,希望对你有帮助。
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