膏方人人都能服吗

膏方人人都能服吗

膏方人人都能服吗

李青　成都市第三人民医院

最近成都流行服“固元膏”。

一本叫《不生病的智慧》的书近来受追捧，因为书中介绍了一个膏方——固元膏，是用500克阿胶、芝麻、红枣、核桃仁加酒久蒸，制做成膏方每天服用，有培补元气等作用。

固元膏真的人人都可以服吗？一年四季都可以服吗？有没有适应症和禁忌症呢？

固元膏主药是阿胶

阿胶是驴皮熬制的，是收敛药止血药，很多人以为阿胶补血，实际上它的“补”是通过增强血的收敛功能来实现的，所以大多用于出血导致的血虚证，并且因其质地黏滞有碍消化，常需配伍运脾药方能发挥最佳疗效。既然是收敛药，那么月经量少、脾胃虚弱、咳嗽痰多者就不宜服它；西医诊断的高血压、高血脂、高黏血症、糖尿病、消化障碍、继发性闭经、急性呼吸道感染等不能服。

成都市第三人民医院上周接诊一位中年女性，服固元膏后月经两月未至；另一位老人服固元膏3个月后血液黏度严重增高，血糖也控制不良。

膏方服用分时令

中医讲究春夏养阳，秋冬养阴，顺应季节变化而养生。中医膏方施治多在补益，而补益之剂宜静戒动，宜藏戒泻，固元膏补阴，显然是秋冬为宜，春夏不宜。当然，若病情实在需要，春夏也可少量服之。

有的体质不宜服膏方

每个人的体质不同，有的体质类型不适合服膏方。就长期服用固元膏也许会适得其反。因为固元膏补阴，阿胶收敛，那么痰湿体质、湿热体质、瘀血体质、气郁体质的人就不适合补阴更不能收敛，否则体质更加偏颇难以纠正。

因地而异服膏方

四川盆地日照很少湿气较重，临床上寒湿、痰湿、湿热为患的病症特别多，而湿邪致病特性之一就是黏腻停滞、缠绵不愈，因此在成都长期生活的人大多体内湿气较重，服膏方更应慎重，滋补过头助生湿邪。一般在使用膏方前，中医会先开几服健脾除湿汤剂，然后才服膏方，或者在膏方中加入开胃除湿运脾之品。

总之，固元膏是良方，保健治病都有效，但一定要因人因时因地制宜，只有把诸多因素加以全面考虑，才可避免陷入误区。

吃膏方时不能性生活吗？

服用膏方“四宜三不宜”
膏方是药,不是一般的营养品、滋补品不是人人都可服用的,膏方既有适宜人群,也有慎服、禁服的不适宜人群。
四类服用膏方适宜人群
一是老年人,各项生理功能趋向衰退,精力不足、体力不支,需要补虚扶正,增强体质,防止疾病。
二是亚健康人群,表现为对社会、环境适应能力减退,精神体力不佳,由于劳累,情绪低落、忧郁焦虑,失眠健忘。
三是慢性病患者,病情已趋稳定,因病虚弱,需巩固疗效、增强体质。
四是大病之后,如肿瘤,正处于恢复期,需要调理、帮助恢复身心健康的人。
以上人群为了增进健康,减少疾病,可在冬季进补季节,采用边进补边治疗的办法服用膏方。
三类服用膏方不宜人群
一是急性病期的患者。急性病变化多端,用药要紧跟病情的变化而变化。而膏方是相对固定的,没有以不变应万变而通治百病的功能。服用膏方不能刻舟求剑,不然必食恶果。
二是慢性病不稳定期的患者。虽为慢性病,病情尚未处于相对稳定期,变化较多,需及时调整处方的,也不宜用膏方。
三是诊断不明者。疾病诊断未明确,治疗方向难确定,中医治则治法可能有变化,也不宜用膏方。而从季节来说,只有冬季可用膏方。
膏方对症:虚用实不用,寒用热不用
开膏方有原则,医生必须根据服用者具体病情辨症开方,因人制宜、因病制宜,如性别、年龄、体形、体质强弱。特别是基础疾病等,要辨明阴阳寒热虚实。虚症用,实症不用;寒症用,热症不用。
此外,还要进一步辨明是阴虚,还是阳虚。从食物讲,阴虚吃鳖肉、鸭肉、田鸡肉、蛤蜊肉,阳虚吃羊肉、狗肉、鹿肉。要坚持“虚者补之、实者泻之”。膏方只适宜于虚寒病,不适宜于实热症。如肝胆湿热之两胁不舒,口苦尿黄、便秘、舌苔黄腻,就不适宜用膏方。
膏方选材:不要追求名贵药材
患者服用膏方,不应要求医师开冬虫夏草、西洋参等名贵药材,不论病症是否需要,盲目追求名贵药是不对的。什么是好药,对症对病就是好药。一张膏方只能针对一个具体人,不能“一人开方,全家共享”。健康人阴阳平衡,气血调和,不需服用膏方。任意服用膏方可能产生阴阳失衡,气血不和,也有可能招来疾病。

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