韦以宗 中华中医药学会整脊分会
腰椎滑脱是由腰椎的椎弓峡部断裂而导致腰椎力学关系的改变而导致。此时腰椎的曲度加大,椎体在上半身重力的作用下,可能向前滑移。随着椎体的滑移,由上下关节突组合的椎间孔(脊神经从此孔发出)变窄,神经根会受到刺激、压迫,引起下腰痛,或双下肢窜痛。
大多患者为Ⅰ度滑脱,如发展到Ⅱ度,可导致椎体压迫脊髓而继发椎管狭窄,患者出现双下肢无力,小便失控等症状。中医整脊加上练功可以不用开刀,通过调整腰椎的生理曲度以改善其力学关系,从而达到复位的目的。
中医整脊治疗腰椎滑脱,除靠四维牵引调整脊椎力学平衡的复位之外,最主要的方法是练功。练功不仅是治疗方法也是避免复发的重要措施,而且,一些轻度滑脱,通过练功也能自动复位。
弯腰—屈曲练功法:即每天弯腰50~100次或仰卧双手抱膝作床上起坐动作或者在靠墙的床上仰卧把双脚伸上墙壁,坚持30分钟~1个小时,每天早晚各1次,通过锻炼,一些轻度的滑脱,都能自动复位。
你好!没有神经压迫症状的话,腰椎滑脱不一定手术的。可以使用非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、腰背肌及腹肌锻炼。经过6-8周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。
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