中医外治

中医外治

中华中医药学会外治分会　协办　石家庄延生科技发展有限公司　支持

开栏的话

中华中医药学会外治分会二届一次常委会通过了“中医外治法”及“中医外治学”的概念、内涵及外延，并最终确定“中医外治法”的定义为：“在中医药理论基础上，融汇先进科学技术和思想，运用药、械、技等手段经体表或体表进入以防治疾病的方法”；“中医外治学”的定义为：“研究中医外治的渊源、作用机制、临床应用及发展的一门学科。”

外治法是历经数千年疾病防治和养生保健的手段，集中体现了中医药“人与自然和谐”的人性化、自然化特色。中医外治疗法多流传在民间，世代相传而保留下来。

中医外治讲求不仅要解除病痛，还要消除治疗带来的痛苦与伤害的“绿色医药”理念，正适应了健康理念的转变。今天，外治学会要带领全国同道，特别是那些民间传承者，打破束缚，挖掘宝藏，让宝贵的外治技术为人类的健康服务。

在2009传统医药国际科技大会暨全国名中医高层论坛上，国家中医药管理局王国强局长强调要充分发挥中医外治的特色和优势。

开设中医外治专栏，目的在于搜集、挖掘、宣传和弘扬中医外治特色疗法，展现中医外治学术成果，推动中医外治疗法的普及，树立中医外治学的应得地位。

中医外治学概要

“外治之理，即内治之理;外治之药，即内治之药，所异者法耳。”此乃清代外治专家吴师机在其著作《理瀹骈文》中对中医外治的概括，吴师机擅用膏药等外治法治疗内外诸疾，其著作《理瀹骈文》是历史上外治疗法的集大成者，至今影响犹深。

自古以来，凡大医治病，先采用食疗，其次用外治，再用药酒，华佗、扁鹊等医圣均擅长中医外治。

中医外治学源远流长，是中医学的重要组成部分，早在公元前1300年的甲骨文中，就对中医外治的经验体会有了大量的文字描述。春秋战国时期，在《黄帝内经》中的“桂心渍酒，以熨寒痹”，意指用白酒和桂心涂治“风中血脉”，后被誉为膏药之始，开创了现代膏药之先河。《黄帝内经》中记载了许多外治法，如针、灸、熏、贴、蒸、洗、熨、吸等诸多疗法，古代医家治病多取外治法，如扁鹊治虢太子尸厥，施以针石及熨法而效；华佗亦以针法取胜；晋朝葛洪的《肘后备急方》首次记载了用生地黄或栝楼根捣烂外敷治伤；用软膏剂贴敷治疗外伤。宗吴氏之学而后起的是邹存淦，著有《外治寿世方初编》，收录民间外治经验约8000余言汇成此书，书中收外治方2300余首。

19世纪以来，中医外治学的发展尽管受到诸多因素的制约，但依然取得新的成绩，《实用中医外治疗法》、《中医外治疗法集萃》、《中医外治疗法丛书》、《本草纲目》外治疗法、《常见病症简易外治疗法》等诸多书籍相继出版、发行，中医外治法在临床方面依然得到普遍使用，尤其在基层医疗机构或民间。随着现代科技的发展，中医外治技术有了较大的创新和发展，如人体白肉际全息诊疗、中药离子透皮导入、频谱照射、超声雾化、超短波疗法、光氧疗法、小针刀、针法微型外科等已经得到广泛应用。

中医外治疗法丰富多彩，分药物外治疗法、非药物外治疗法、手术疗法三大类，非手术的外治法未能达到治疗目的时，则根据病情，在适当地麻醉下，应用手术疗法，以收到更好的治疗效果。也可以分内病外治法、外病外治法两大类，按人体部位又分为足疗、手疗、脐疗、耳疗、肛疗、鼻饲、拨筋、推经、点穴等，按使用的物体又分针刺、艾灸、针刀、按摩、牵引、气功、刮痧、穴位注射及电疗、光疗、热敷、水疗、音乐疗法等。

2002年，在卫生部原副部长、国家中医药管理局原局长胡熙明的重视和支持下，中华中医药学会外治分会正式成立，黄枢教授当选主任委员。现年80高龄的全国名老中医、中华中医药学会外治疗分会名誉主任委员吴震西说：“全国外治专业委员会升格为中医药学会外治分会，标志着中医外治学科正式形成。”

科技部将“中医外治特色疗法和外治技术示范研究”列为“十一五”国家科技支撑计划重点项目，表明国家已经把中医外治纳入卫生健康事业进步的重要举措。早在1979年世界卫生组织亦公开提倡“自然疗法”，将每年10月22日定为“传统医学日”，并制定了传统医学即自然疗法的发展规划。

随着人们健康意识的日益增强，中医外治疗法和技术将以自身独特的优势，在人类健康领域发挥越来越重要的作用。

(温建民 中华中医药学会外治分会副主任委员)

不开刀的中医手术——黄枢创立的针法微型外科学

黄枢简介

黄枢，男，52岁。中华中医药学会外治分会主任委员、中华中医药学会理事、国际中医中药杂志副主编、西安交大医学院神经科学中心微创医学研究室主任、北京黄枢中医医院院长。

1980年黄枢考入西安交大医学院（原西安医科大学），毕业后从事外科工作，1992年进行针法微型外科（针灸外科）研究工作，率先提出针法微型外科和中医手术不开刀的概念。经大量尸体解剖及基础研究，创立了针法微型外科学，著有大型专著《中国针法微型外科学》，并发表了《经络探源与争论》等多篇论文。创办针法微型外科培训班12期，培训了我国大陆及台湾、香港、南韩等地区和国家的学员近千名。

黄枢创立的针法微型外科学，由于超越了常规手术必开刀、给患者造成新伤害和痛苦的缺陷，被誉为不开刀的中医手术，并以先进的理论和显著的疗效，先后得到了印尼、德国等国家卫生部门的特许准入和美国等发达国家的高度关注。针法微型外科学的核心技术“椎间盘转位术”是在“针灸”的“古九针”基础上发明的治疗颈、腰椎间盘突出症的微创手术，以高效、微创、治疗周期短、恢复快、复发率低等优点深受世界各地患者的好评。该技术面世十余年来已为上万名颈腰痛患者解除了病痛。

黄枢极力主张人与自然、人与人之间的健康和谐，率先提出“红、白、绿”三种不同医药划分的概念，即“红色医药”（指开刀手术和输血等与红色相关的医药）、“白色医药”（指以化学药物为主的医药）和“绿色医药”（指在传统医药基础上发展起来的自然的、无痛的、无副作用、无污染的、无创或微创、无人与人之间关系不健康的医药），倡导无“红色恐怖”、无“白色恐怖”、无伤害、无污染、回归自然、低成本的“绿色健康”方向。

孟庆德经穴透皮疗法经验

河北省石家庄市长泰中医药研究所所长孟庆德在继承家学的基础上，创立了以中医外治理论为指导，以手法按摩、透皮给药为特色的“孟氏经穴透皮疗法”。

早在上世纪80年代，孟庆德潜心研究家传医案，发现了针对骨关节相关病症的一个常用外用药方。据此他进行筛选、整理，拟订了由五倍子、儿茶、蒲公英等30多味中草药组成的复方，并加工成外用酊剂。在试用过程中，将这种自拟创制的复方酊剂“长泰灵”涂抹在病灶部位和相关经络反射区，并配合一些有针对性的推拿手法，在治疗骨关节疾病、颈腰椎病以及多种叮咬、烫烧外伤，促进康复等方面有明显效果。

孟庆德认为，“长泰灵”复方酊剂具有疏通经络、调和气血、解毒化瘀、消炎止痛、扶正祛邪的作用，这种酊剂渗透力极强，直接涂抹在病灶部位和经穴反射区，可快速渗透到皮下组织，通过经络的传导所产生的整体效应，可迅速起效，且持续作用时间长，效果显著。

他也特别强调在使用“长泰灵”中配合手法按摩的作用，并遵循中医经络理论和实践经验，针对不同适用病症总结编制了自成体系的患者简易自我按摩手法。在涂抹过程中，同时在相关穴位和反射区配合以推、拍、搓、挤、压、敲等手法以及热敷等方法，促进疗效提高。

“长泰灵”所具有的中药复方特色以及其整体调节的优势，使其在适应症范围上逐步扩大，除上述涉及病症，在治疗骨质增生、颈椎病、滑膜炎、前列腺增生、乳腺增生、韧带炎、跟腱炎、腱鞘炎、胆囊炎、手脚麻木、皮肤溃烂、无名肿痛等方面都取得了确切效果。

孟庆德沿着疏通经络、益气养血、滋补肝肾、健脑填髓的思路，自拟创制了“长泰灵”Ⅱ型复方酊剂。对凡是因阴阳两虚、气血不足所造成的体弱乏力、神经衰弱现代所谓“亚健康”状态以及运动机能下降、老年痴呆等都收到了良好效果。孟庆德认为，“长泰灵”Ⅱ型突出整体调节、扶正祛邪、增强免疫力的功能，突显保健养生、预防疾病的作用。

近年来，孟庆德针对皮肤老化现象研制成纯中草药护肤品“丽肤露”，以当归、益母草、甘草等为主要成分，可深入渗透皮肤皮下组织，改善细胞营养代谢，改善血液循环，恢复皮肤弹力纤维和胶原纤维弹力，使皮肤及时得到保养和恢复，且具有温和的特性和低致敏性，再次体现了中医外治和中药复方的优势特色。在2009年11月召开的全国中医外治论坛暨中医外治学术年会上孟庆德获得全国中医外治先进工作者奖。

（王天明 中华中医药学会外治分会执行秘书长）

中医的治疗手法是什么？

一、汤液法——中药内服法，有丸、散、膏各种药剂，口服多为汤液。
二、针灸——针灸刺激某部位经穴（包括针刺放血）。通经脉，调气血，平阴阳，调脏腑，防治疾病。
三、按摩——有捶打、施压及揉擦三种。
四、导引——太极拳、八段锦、五禽戏。
五、食疗——药食同源、药膳。
六、其他——外治法等。
外治法：
拔罐：使局部皮肤充血，防治疾病。适用于各种疼痛、风湿、痹痛、神经麻痹、感冒、咳嗽、哮喘、消化不良、胃脘痛、眩晕等及丹毒、红丝疔、毒蛇咬伤，疮疡初起末溃等外科病。
捏脊、刮痧、冬病夏治，夏病冬治贴、膏丹丸散外涂外敷、药浴、坐浴、中医骨伤科的整骨。
养生七法：神养：包括精神心理、情趣爱好和道德品质调养。居养：包括衣、食、住、行和性生活等生活起居行为调养。气养：健身气功的内养功。形养：形体锻炼及体育健身，多融合了医学文化和武术文化内容。食养：内容包括医、药、食、茶、酒以及民俗等文化。药养：养生药剂选配调制，中医常有“药膳”之说。术养：非食非药的养生法。用按摩、推拿、针灸、沐浴、熨烫、磁吸、器物刺激疗法养生。
四时养生法：按春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律安排生活起居。中医强调春夏养阳，秋冬养阴。1、春三月，应晚卧早起，松弛心胸,庭间散步，呼吸新鲜空气，顺应春升之气机，不束缚自己； 2、夏三月应晚卧早起，夏天该天热而汗出，让它出个够，是阳光宣泄于外不要过于贪凉，顺应夏长之气；3、秋三月，应早卧早起，心情平静安宁，不烦不燥，保养肺阴，免受燥气之侵袭；4、冬三月，时令闭藏，冰天雪地，保护阳气，勿使外泄，不使皮肤出汗过多，早卧晚起，像冬眠的动物一样，祛寒就温，减少活动，养精蓄锐，以待来春，这是冬藏之道。
预防中风六字诀：稳：即稳定情绪。防：即防止便秘。低：即饮食低脂、低盐。忌：一忌食过饱；二忌看电视时间过久；三忌随意突然停药。 炼：即坚持适度的锻炼。诊：即早治“小中风”。

肿瘤治疗，肿瘤中医外治的方法有哪些？

湖湘中医肿瘤医院专家表示肿瘤外治的方法很多.归纳起来.常用的有以下几种:
1.膏药(又称薄贴)即用膏药敷于肿瘤局部或肿瘤体表投影处，以起到活血化病、祛痰散结、消肿止痛等作用。凡病所结聚之处，拔之则病自出，无深人内陷之患;截之则邪自断，无妄行传变之虞。”
2.围敷法常将新鲜植物药捣烂，或用干药研磨细末，加水或醋、蜂蜜、猪胆汁、麻油等调和，直接敷于肿瘤局部，间隔一定时间换药，可起到消肿作用。若化脓.则围敷可“束其根盘、截其余毒”。正如明•申斗垣所说:“敷者化也，散也，乃化散其毒，不令童滞。”
3.腐蚀法采用信石、姻砂、火硝、降丹、明矾、烧碱、生石灰等祛腐生新功效之中药撤于皮肤疮面，或吞咽于食道，或用干肛肠，以直接腐蚀瘤体，但应注意防止药物中毒和损伤血管。
4.结扎枯瘤宋•窦汉卿“将芫花根洗净，带湿，不犯铁器，捣碎取汁，用生丝线浸汁一宿，以线系瘤蒂部即落，不过二次，将龙骨、红花、诃子末三味，敷疮口……”。主要用于良性蒂状肿瘤。
5.针灸唐•孙思邀《千金方》记载:“天府、孺会、气舍主瘿气咽肿。”近年来有人用针刺足三里、内关、天突等穴位治疗食管癌吞咽困难等，收到了明显的近期疗效。
6.熏洗法用药物煎汤乘热气，或利用药物燃烧时产生的烟气进行熏蒸、淋洗、浸浴，具有解毒消肿、生肌收口、祛风止痛等功效。
7.熨法用炒热的药物布包，熨于疼痛部位或相应的体表，从而起到活血止痛作用。
8.塞法将药物捣烂或研成细末，制成相应的栓剂.塞于阴道、肛门、鼻腔等患处，可起到腐蚀肿块、消肿止痛之功效。
9.灌肠法将中药药液作保留灌肠，可发挥药液在肠道内对肿瘤的抑制作用，也可消肿止痛，且药效较快。
10.吸入法通过现代手段，将药物雾化，使病人直接吸入到气管、肺等部位，也可用喷雾法将药物直接送到口腔、鼻咽、咽喉部，使药物直接与瘤体接触，发挥化痰散结作用。

中医外治的效果如何？

但是非常可惜，我们中医的现代教育没有将我们的外治法纳入我们中医教育当中，所以你看我们现在的中医都会开汤药，很少有医生会使用外治法了，但是我们从民间还经常可以见到外治法的身影，比如说我们很多女士特别喜欢白，因为一白遮三丑，你看我们市面上有很多美白的面膜。美白的化妆品这些效果都非常好，为什么呢，我们这里给大家透露个秘密，他们用的都是重金属铅，因为我们不管是中药和西药，唯一可以让你皮肤变白的，除了雌激素就是重金属铅。
而现在我们美白史上具有非常悠久的历史，比如说我们的老佛爷，慈禧皇太后就是用我们中药密陀僧（音）来美白的，但是蜜陀僧（音）也是含有铅的，长期使用会让面部青黑，所以你看很多演员啊，或者是模特儿啊，他经常使用美白类的化妆品，等到三四十岁之后啊，她的皮肤就会变得青黑。那么我们中医外治法有没有既安全又能美白的方子呢？今天给大家分享一张，就是我们清代有个文人叫陈鹏程，他写了本书叫《急救广生集》，里面有一个方子，叫 五白散 ，它可以具有非常好的美白作用，而且不含铅。
再比如说你看我们现在网上开淘宝或者京东，我们会看到很多减肥的腰带特别盛行，其实啊，它的价格虽然不菲，可是在成分啊，非常简单，如果您学了中医外治学之后，您就可以自己做腰带，您在淘宝上花100块钱买一个这种可以加热的减肥腰带，然后将我们中药的荷叶打成粉装到腰带里面，就可以轻轻松松地既减肥又降脂，所以可以为我们的爱美女士带来魔鬼样的身材，可以为血糖困扰的男士带来健康的血脂。
很多人就说我们女性的这个宫寒会导致很多疾病，比如说痛经啊，白带异常啊，妇科炎症啊，甚至还会导致不孕，那么很多人就会暖宫，去网上找很多产品，当然价格也是不菲的，那么我们中医外治法告诉大家一个小窍门儿小绝招，其实啊，您就可以把您厨房里面的 花椒面儿 ，或者是辣椒面儿贴到肚脐眼儿，它就具有非常好的暖宫散寒的作用，治疗各种群体的宫寒。

咱们中医外治法，虽然在我们的中医教育当中啊，比较弱势，可是在我们的市场当中啊，它是非常广阔的，比如说咱们山西有个名医叫朱进忠（音），朱老师已经作古了，他在世的时候啊，他们家有一张方子已经祖传了好几代了，到了朱进忠这一化啊，朱老师把这张方子卖给了山西亚宝药业，可能很多人听说过这张方。叫做丁桂儿脐贴（音），对治疗小儿的功能性腹泻，当然大人也可以用，大约是十块钱左右，其实您学了我们中医外治学，根本不需要买丁桂儿贴，只需要把花椒面儿或辣椒面儿贴到肚脐眼儿，比丁桂儿贴止泻效果还要好。
对啊，就是我们的中医外治法，用最简单的药，甚至是我们厨房当中的食物，用最方便的方法，只需要胶布一固定，就可以取得最快捷，最神奇的疗效，所以这就是我们中医外治法的特点，简、便、廉、效。

应该怎么区分中医的汤药和外治调理的区别？

您好！
1、治疗途径不同。饮片（汤药）治疗是用中药饮片煎汤，可以内服，可以外洗；外治调理通常指的是中医诊疗技术，如针刺、推拿，通常是外用的。
2、针对疾病不同。饮片一般治疗需要脏腑调治的疾病，内外妇儿多科都可以用；外治，通常针对疔痈疮疖，骨折，挫伤等外科疮疡和骨伤科病证，当然有些小科如眼科、五官科等也常用。
3、在其他如近远期疗效、病人接受程度、费用等多个方面也各不相同，通常饮片内服为主，疗程偏长，慢性病人容易接受，费用随饮片涨价而不便宜；外治通常近期疗效较好，除针刺外，其他治疗比较容易接受，费用相对便宜。
上述是总体上的区别，具体的问题还需要具体分析。

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