辨证奇闻现代版——读《中医临床家韩百灵》有感

辨证奇闻现代版——读《中医临床家韩百灵》有感

近日读由中国中医药出版社出版的《中国百年百名中医临床家丛书》之《韩百灵》，诚为著名中医大师韩百灵先生“扶困济危，立命以济民生，立心以全天地”的精神所感动。韩老临证八十余载，历经沧桑，救人无数，治验医案弥足珍贵。余对书中《肉癥》（临证验案选）记载的案例倍感惊奇，堪称“辨证奇闻现代版”！现摘录如下，奇案共欣赏，或许有所启迪：

“于某，女，21岁，知识青年，1970年就诊。该患无由得一奇病，食肉若狂每次能食三四斤，患者常流连于饭馆之间，抢食顾客肉菜，或偷食邻里鱼干、肉干。无肉可食时，则精神狂妄、饥渴难忍。得病年余，经闭一载。其父携其就诊。余临证多年，从未见此怪病，但医乃仁术，不可推诿，嘱耐心等待，一周后再诊。余在一周内，遍查方书，最后终于在《本草纲目·兽部第五十卷》中查到此病为“肉癥”，用白马尿和白马粪可治。遂以此方告知其父，其父如法炮制，加倍服用，仅过月余，怪疾尽除，月事亦通，好如常人。”

由此可见，浩如烟海的中医古籍记载的怪病怪药，不可不信！现代中医人应以医疗实践验证之，不能盲目以“不科学”否定之！对于动物粪便的合理药用由来已久，诸如蚕砂、五灵脂、夜明砂、望月砂、两头尖等等，中医学的先贤们都给它们冠以合适的“雅号”，让患者能够愉快地接受治疗。如上述的“白马粪”也可以称之为“白马通”，让粗俗不堪的废物变得多么温文尔雅！这就是中医的传统文化。可见在古代，在穷乡僻壤、缺医少药的情况下，华夏民族的先贤们不但敢于第一个吃螃蟹，而且能够变废为宝，应用于治病救人，充满了东方智慧，令人叹为观止。当今世界正在提倡低碳经济，保护生态环境，对于传统中医药更应当倍加珍惜，回归自然疗法，在继承中创新，发扬光大，为民造福！（林宏）

不孕症偏方，中医偏方有用吗？

[通治方]
陶承熹：四制香附丸，此妇人之圣药，种子之奇方，屡试屡效。
香附100克(分四处，一童便，一米泔，一米醋，一盐水，各浸7日，一日一换，取出炒黄，勿焦) 当归(酒洗)50克 熟地(艾叶6克煎汤拌蒸) 川芎 白芍 条芩(炒)各24克 共为末，蜜丸。每服9克，空心清汤下。
《惠直堂经验方》卷四
李澍苍：我院妇科已故老中医李少轩治疗妇科不孕验方，制成浓缩剂型，按月经周期的不同阶段调理冲任，使达到孕育的目的。自1981年3月开始系统临证观察，就其追访资料较完整的90例中，现已受孕者40例，治愈率44．4％，有一定疗效。
丹参9克 生龙骨15克 生牡蛎15克 枸杞子9克 山药12克 旱莲草9克 女贞子9克 川续断9克 菟丝子15克 肉苁蓉12克 当归9克 何首乌12克 黑芝麻12克 熟地9克 茺蔚子15克 仙茅9克 败龟板30克 焦刺猬皮30克以上诸药浓缩成煎液，经行后期服。
《北京市老中医经验选编》(二)
[辨证方]
1、寒 证
王清任：少腹逐瘀汤。此方种子如神，每经初见之日吃起，一连吃5付，不过4月必成胎。余用此方，效不可以指屈。
小茴香7粒(炒) 干姜0．6克(炒) 元胡3克 没药6克(炒) 当归9克 川芎6克 官桂3克 赤芍6克 蒲黄9克(生) 灵脂6克(炒)水煎服。
道光癸未年，直隶布政司素纳公，年60，因无子甚忧，商之于余。余曰：此易事耳。至6月，令其如君服此方，每月5付，至9月怀孕，至次年甲申6月22日生少君。
《医林改错》卷下
张仲景：温经汤，主治妇人少腹寒，久不受胎。
吴茱萸9克 当归 芎劳 芍药 人参 桂枝 阿胶 牡丹皮(去心) 生姜 甘草各6克 半夏9克 麦门冬18克(去心)12味，以水2000毫升，煮取600毫升，分温3服。
《金匮要略》卷下
张锡纯：温冲汤，治妇人血海虚寒不育。
生山药24克 当归身12克 乌附子6克 肉桂(去粗皮，后入)6克 补骨脂(炒，捣)9克 小茴香(炒)6克 核桃仁6克 紫石英(锻，研)24克 真鹿角胶6克(另炖)一妇人，自20出嫁，至30未育子女，其夫商治于愚。因细询其性质禀赋，言生平最畏寒凉，热时亦不敢食瓜果。其经脉则大致调和，偶或后期两三日，知其下焦虚寒。遂为拟此汤，方中重用紫石英18克，取其性温质重，能引诸药直达于冲中而温暖之。服药30余剂，而畏凉之病除。后数月遂孕，连生子女。
《衷中参西》上册
陈士铎：妇人有下身冰冷，非火不暖，交感之时，阴中绝不见有温热之气，人以为天分之薄也，谁知胞胎之寒乎。方用温胞散。
人参9克 白术30克 巴戟天30克 破故纸6克 杜仲9克 菟丝子9克 芡实9克 山药9克 肉桂6克 附子0．9克水煎服。连服1月，胞胎热矣。
《辨证奇闻》卷八
杨侦：紫石英丸，治妇人血虚。久服益血生发，令人有子。
紫石英1500克 熟干地黄(洗，焙)120克 鹿茸(酒炙)柏子仁 阿胶(锉碎，炒成珠子) 当归(洗，焙) 川芎 赤芍药 续断 附子(炮，去皮脐)各30克 人参(去芦头)15克 白术15克 肉桂(去粗皮)15克上件为细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服30丸，温酒送下，空心，食前服。
《杨氏家藏方》卷十五
2、热 证
陈士铎：妇人口干舌燥，骨蒸夜热，遍体火焦，咳嗽吐沫，断难生子，人以为阴虚火动也，谁知骨髓之内热乎。方用清骨汤。
地骨皮30克 丹皮15克 沙参15克 麦冬15克 玄参15克 北五味子1．5克 金钗石斛6克 白术9克水煎服。连服1月而骨中之热自解，再服2月自可受孕矣。
《辨证奇闻》卷八
3、虚 证
韩百灵：育阴汤加减，治肾阴亏损型不孕症。婚后三年以上不孕，月经量少，色鲜红，头眩耳鸣，潮热盗汗，腰痛，足跟痛，手足心热，面红颧赤，舌干红无苔，脉象弦细。
熟地9克 山药9克 川断g克 桑寄生9克 怀牛膝9克不敷出山萸肉9克 白芍9克 牡蛎12克 杜仲9克 海螵蛸12克菟丝子9克 龟板12克水煎服。忌辛辣伤阴之品。
《百灵妇科》
韩百灵：育阴补血汤，治血虚型不孕症。婚后3年以上不孕，月经量少，色浅淡，头眩目花，皮肤干涩，心悸失眠，喜惊，手足心热，面色萎黄，舌质干淡，脉虚细。
熟地9克 山药9克 当归9克 白芍9克 枸杞9克 炙草6克 山萸肉9克 丹皮9克 龟板12克 鳖甲12克水煎服。禁忌辛辣伤阴之品。
《百灵妇科》
陈士铎：妇人有瘦怯身躯，久不孕育，一交男子，卧病终期，人以为气虚之故也，谁知血虚之故乎。方用养血补心汤。
熟地15克 白芍15克 当归3克 茯苓6克 山茱萸15克 菊花3克 丹皮6克 山药9克 杜仲6克 牛膝3克水煎服。服1月方可受孕，服3月身健，断断可以种子。
《辨证奇闻》卷八
龚自璋：种子良方，专治妇人久虚羸瘦，瘀血成块，经水不调等症。
全当归500克(用手扭断3厘米长) 红枣1000克称准后，去核，以好烧酒数斤拌药，放砂锅内隔水烧半日，俟水冷后，再以好绍酒10公斤泡20日取出，随量常服。其痛若失，屡试屡验，诚调经种子第一良方也。
《家用良方》卷二
赵松泉：治月经后错，稀发量少；或闭经患者，临床病理或化验证实为不排卵或卵巢功能不良者，都采用排卵汤。
柴胡6克 白芍10克 赤芍10克 泽兰10克 益母草10克 鸡血籐10克 淮牛膝10克 刘寄奴10克 苏木10克 生蒲黄10克 女贞子10克 覆盆子10克 菟丝子10克 枸杞子10克服药方法：采用周期服药法，以建立正常月经周期或不干扰正常月经周期。每月6～9剂药，分两次服完。 (一)月经期服药：月经第1天开始连服3或4剂。(二)中期服药：月经第13天开始连服3或4剂。如果患者月经后错，稀发或闭经，则采用服药3剂，停药7天，再服3剂，以后停药7天再服。同时配合测基础体温，如果基础体温超过36.6℃，连续3天就停药。等月经来潮后，再按第一种方法服药；如果不来月经，仍按基础体温的测定序贯服药。如果基础体温连续上升15～20天，有可能是怀孕，即来门诊化验，如为妊娠则服保胎药，以预防流产。
《北京市老中医经验选编》
4、实 证
韩百灵：调肝理气汤，治肝郁气滞型不孕症。婚后多年不孕，月经赶前错后无定期，经色紫暗稠粘，或孕育后又数年不孕，经期 *** 胀痛，小腹痛，性躁多怒，胸胁满，善太息，精神抑郁，面色青暗，舌红苔黄，脉弦滑有力。
当归9克 白芍9克 柴胡6克 茯苓9克 白术9克 丹皮9克 香附9克 瓜蒌9克 怀牛膝9克 川楝9克 王不留行9克 通草9克 甘草6克此方久服生效。
《百灵妇科》
林泽田：通输卵管方，治输卵管不通。
大黄10克 桃仁3克 陈皮3克 细辛3克 斑蝥3克 红花3克将上药共研为细末，醋为丸，如梧桐子大。每次月经第一天开始服用，两天分4次将药服完。每一月经周期为1疗程(服药后有时病人有呕吐或腹泻，一般无须处理)。
张X X，女，31岁。自述结婚已5年而不孕，平素体健，无任何疾病发现。男方检查一切均正常。其本人检查为输卵管不通，经充气治疗无效服用此方3个疗程，自然怀孕。
《千家妙方》下册
[食疗方]
陶承熹：灸鸡子法，治妇人肥胖不受孕者。
鸡子1个，用艾包裹，香火点着，俟艾烧尽无烟，去艾灰，去蛋壳吃之，并吃无灰酒18～30克。日进1服，至49个，无有不孕者。
《惠直堂经验方》卷一
陶承熹：妇人不孕方。
鸡1只(黑骨白毛者佳；如无，用3年陈骟鸡亦可) 益母草500克(分四分，一酒、一醋、一姜汁、一川芎汁各浸透，炒干)总入鸡内，用重汤煮，鸡淡吃或酒送亦可，鸡骨并药渣焙乾为末，加归身120克，续断60克，姜18克，为末，蜜丸。每日早午晚酒送各9克。
《惠直堂经验方》卷四
汪绂：雄鸡马兰汤，治症瘕不散，气血虚羸，及子宫虚寒不能受孕者。此方能去症瘕而不峻，能暖子宫而不热，屡用有效。
雄鸡1只 马兰(不拘多少)雄鸡去肠杂净，入马兰于腹中，实腹令满，同煮至烂，合汤与马兰随意食之，宜淡。
《医林纂要》卷八

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