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别让宝宝受抗生素伤害

医案日记 2023-05-04 10:52:58

别让宝宝受抗生素伤害

宝宝突然感冒、发烧,妈妈看在眼里疼在心上。宝宝生病可不是小事情,心急如焚的妈妈迅速带着宝宝奔赴医院,吊瓶赶紧挂上,抗生素立马吃上……且慢,妈妈的行为真的对宝宝有好处吗?抗生素真的是最保险的万能药吗?

抗生素,在很多人眼中也是消炎药的代名词。青霉素、红霉素以及大家熟悉的头孢类药物,都是抗生素,它们是人类健康的功臣。然而,抗生素却是一把双刃剑,一旦被滥用,会给人的身体带来严重的伤害。

抗生素罪状逐个数

一旦宝宝生病,“忙”加“盲”的妈妈们很容易把抗生素当成救命稻草,一到医院就要求给孩子使用抗生素。对此专家提醒,抗生素使用不当可能给孩子造成伤害,妈妈们千万别“迷信”抗生素。

有医学专家评价:在美国买枪容易,但买抗生素却很难,而中国正好相反。专家说,凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于抗生素滥用。

为什么宝宝最容易中抗生素的招?主要是由于儿童在器官生理功能上发育不成熟,尤其是新生儿,最需避免或慎用主要经肝脏代谢和经肾脏排泄的毒性较大的抗生素。在儿童药物性肾损害中,大约有近五成的慢性肾功能衰竭是由药物引起的。

监测数据显示,由抗生素引发的不良反应,症状为皮肤瘙痒、过敏性皮疹及过敏性休克等变态反应的占67%,恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道系统反应的占8%。还可能产生头痛、头昏、心悸、胸闷等不良反应。

滥用抗生素还会伤害宝宝的耳朵,北京市聋儿康复中心的聋哑孩子中,有一半以上变聋的原因跟滥用抗生素有关。来自中国聋儿康复研究中心的数字显示:我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万人,占总体聋哑儿童的比例高达30%~40%,而一些发达国家只有0.9%的比例。

小心以下误区

一是把抗生素当成“万能药”、“保险药”。一些家长对医生说:“孩子体质差,经常发烧、咳嗽。您给开点消炎药,孩子有小病就在家吃药,不到医院来了。”还有一些人把抗生素当成“保险药”,即便病情没有用抗生素指征,也用上抗生素。

二是认为“顶级”抗生素最能“杀”细菌。价格最贵的抗生素就是“顶级”的,杀菌作用最强、疗效最好的吗?其实,抗生素的价格与临床疗效没有必然联系。例如,有些价格便宜的老药药效比较稳定,再加上人们不经常使用,疗效可能更好。一些价格较贵的广谱抗生素虽然对各种类型的细菌都有效,但对其耐药的细菌也多,且不良药物反应也较多。

三是任意用药、停药。很多病人病情较重时尚能按时按量服药,一旦病情缓解,服药便随心所欲。抗生素起效有赖血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。

四是随意联合使用抗生素。对于确属细菌感染的疾病,要根据不同菌种选择相应的药物。一些人认为只要是抗生素就能消炎,甚至为使疾病早日痊愈,同时使用几种抗生素。这样轻则达不到理想的疗效或使疗效降低,重则增加药物毒副作用,危及健康。

抗生素伤害儿童案例

《discovery》曾经报道过这样一个案例:两岁的美国宝宝道尔顿发烧了,母亲给他服药并精心照料,但是两天后道尔顿的病情反而恶化了,医生确诊道尔顿得了脑膜炎,这并不是难以治愈的疾病,然而当宝宝服用了治疗这种疾病的抗生素后病情却不断恶化直至昏迷。医生想尽一切办法,最后不得不使用了昂贵且含有潜在毒性的抗生素——万古霉素,才将道尔顿从死亡边缘拉了回来。原来滥服抗生素使得道尔顿体内的细菌对普通的抗生素产生了抗药性。

8个月大的新疆小男孩来北京治病,在同仁医院被确诊为抗生素致聋。令人遗憾的是,小男孩4岁的哥哥,两年前正是因为同一种疾病而使用同一种抗生素,导致了耳聋。

中医按摩疗效佳

宝宝生病了,妈妈们只能带着又哭又闹的宝宝上医院吃药打针吗?当然不是,祖国医学博大精深,治疗小儿疾病的手段非常丰富,其中穴位按摩治疗小儿感冒疗效显著,为了心肝宝贝,妈妈们不妨修炼一手“二指神功”!

太阳穴

眉毛末端与眼睛末梢连线中点向后一指宽有一个凹陷,这就是太阳穴。用两个大拇指推运,就可以缓解宝宝的痛苦,还可以治疗宝宝的惊风、头痛等症状。经常给孩子按摩太阳穴,可以预防和尽快治愈感冒。

风池穴

后脖子上凹窝处的风池穴也是一处要穴,每天按压数十次,能驱除身体的寒气,有助于宝宝体质的强壮。

合谷

天气一变,宝宝最爱伤风感冒,而按摩合谷穴能有效预防小儿感冒。合谷穴位于拇指和食指中间,每次按摩100次左右。

清肺经

宝宝的肺是身体最薄弱的地方。妈妈可以从无名指掌面末节指纹推向指尖,顺着手太阴肺经的循行方向按摩。

推天河水

天河水对宝宝的所有热症都十分有效。天河水在孩子前臂内侧正中线。妈妈用食指、中指从孩子的手腕推向肘部,大约推100~500次,可治疗小儿发热、惊风、口舌生疮等。

使用抗生素准则

抗生素如此险恶,那么我们要将抗生素彻底扫地出门吗?这也并不现实,理想的方法是合理使用抗生素,妈妈们需要遵循以下准则:

一是首先确定是否是细菌感染。上呼吸道感染是宝宝的高发疾病,而90%以上的上呼吸道感染都是病毒引起的,此时用抗生素几乎没有效果。

有时情况是这样,妈妈把生病的宝宝送到医院,医生立刻就给开了抗生素,此时,妈妈千万不要大意,一定要跟医生问清:宝宝的疾病是哪种原因引起的?是否进行了化验?化验结论是什么?

如果医生给孩子开出一大堆药物,妈妈也必须警惕,孩子不适合大量服药,妈妈要找医生问清楚:开这么多药品合理吗?

二是能口服就不注射,能注射就不输液。一旦孩子生病,妈妈也不必过于着急,生病不可能立刻痊愈,需要一个过程。另外,生病也并非一无是处,当孩子生病后,免疫功能也被调动起来,那么以后得病的概率就会下降。(底延)

小孩子小时候经常使用抗生素,长大后抵抗力会受到影响吗?

长期或大量应用抗生素的不良反应或副作用

对肝肾、听神经等多脏器损害:大部分抗生素是需要通过肝肾代谢的,而年龄越小,肝脏及肾脏发育越不完善。因此,如果抗生素应用不规范或不合理,势必会造成孩子肝肾损害。如氨基糖甙类庆大霉素、及喹诺酮类抗生素如氟哌酸、左氧氟沙星等。


对听神经的损害如氨基糖甙类抗生素庆大霉素、链霉素,会导致听力障碍及耳聋。四环素会引起四环素牙,氯霉素会导致灰婴综合征等等。

引起二重感染:所谓二重感染,即是应用大量抗生素后引起机体内环境紊乱——肠道菌群紊乱,反而导致其它感染,而出现抗生素相关性腹泻。

同时,还增加了过敏反应的风险,引起哮喘、湿疹及真菌感染等机体内环境紊乱的一系列反应,以致无药可用,这也是滥用抗生素的严重不良反应。

增加耐药性风险:长期大量应用抗生素,使得一些细菌适应了此环境,同时,一部分致病菌产生变异而成为耐药菌株,当我们再次应用此类抗生素时,细菌就已经耐药了,反而没有应有的抗菌作用。


破坏孩子的免疫力:抗生素杀死细菌的原理主要是通过模仿细菌所需的营养成分的结构,让抗生素抑制住细菌,使之不能获得营养,从而使细菌缺乏营养而死亡。但是如果滥用抗生素就会逐渐破坏这种结构,使得机体免疫力遭到破坏。

总而言之,抗生素应用必须严格掌握应用原则,家长不要擅自从药店买抗生素,即使应用抗生素也应该遵循医嘱,不要要求给孩子应用抗生素。

因为医生应用抗生素是有严格的应用指征的,是根据细菌学培养及药敏试验结果,有针对性用药。


抗生素应用有利有弊

经常会有家长问,宝贝小时候,生病经常用抗生素,会不会对免疫力有影响啊?

我们说抗生素其实是一把双刃剑,有利有弊,用自然是需要控制感染,但是长期用自然会出现一系列的问题,包括免疫力。

因此,抗生素该用的时候,一定要“稳、准、狠”,针对性的、全程、足量应用,但是,抗生素不该用就尽量不用,否则就会为滥用抗生素买单。

当然,当机体免疫力较低,不足以抵抗更多的细菌侵袭时,就必须应用抗生素,而且要针对性强和足量应用,以免细菌死灰复燃。

孩子生病的时候,该不该给孩子使用抗生素?

孩子生病的时候,该不该给孩子使用抗生素?

抗生素让很多家长又爱又恨,有的家长视它为“法宝”,只要有感冒症状就立即使用抗生素;有的家长则“谈药色变”,过分担心使用抗生素后导致耐药,而拒绝使用,导致疾病进展,失去了最佳的治疗时机。

首先,我们要明确抗生素的作用。抗生素仅适用于细菌感染引起的炎症,它对于病毒引起的呼吸道感染等无效。

因此孩子感冒后不应立即盲目使用抗生素,而应根据孩子症状及辅助检查的情况,正确判断疾病的类型,选择相应药物。若病毒感染后,进而合并细菌感染,则可以使用抗生素进行抗菌治疗。

信任医生,在医生的诊断和建议下合理使用对症药物,不盲目随从,才是治疗宝宝病毒感染的正确做法。

那么,必须用到抗生素的分别是哪几种情况呢?自然是以下四种:

感冒后,孩子高烧不退,发热高达38.5℃以上,生病时会孩子身体会不停发抖,并觉得特别冷急需要添衣服。除此以外,孩子也出现了神情倦怠,学习时眼神涣散没精神,整个人都呈现出一种“元气大伤”得浑浑噩噩感。经检查属于细菌感染的,这种情况就需要抗生素治疗,不然无法达到杀菌的目的。

在感冒的同时,伴随着严重的扁桃体发炎,咽喉红肿疼痛难忍,甚至连唾沫都无法下咽时,如果是细菌感染,或者是病毒感染继发细菌感染的情况,就不能一味抵制使用抗生素了。抗生素专门用来杀细菌,赶紧使用才能药到病除。

感冒时间过长,时间已经超过了七天。正常感冒在吃药的作用下,过不了几天就能出现好转,一周时间足够痊愈了。但细菌性感冒不同,它是由细菌引起,病来如山倒,病去如抽丝。如果不使用抗生素,单纯依靠其他药物的话,很可能一周都没有好转的征兆,这时候妈妈们就要注意了,可能需要抗生素才行。


孩子感冒期间流的鼻涕是黄绿色,咽喉不适,咳嗽的时候会吐出浓痰。这种情况妈妈们就不要再犹豫了,有这些脓性分泌物要警惕细菌性感冒,这是典型特征之一。

以上这几种情况妈妈们记住了吗?要分清症状才能更好地应对孩子感冒哦,在使用抗生素这件事上,妈妈们要做到心中有数才行哦。

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