梅核气防治

梅核气防治

曹元成　山东省淄博市中医院主任医师

在临床上，经常见到很多病人主诉咽喉部不适，有时咽部发干，有异物感，如有痰，吐之不出，咽之不下；但是吃饭、喝水时并没有吞咽困难的感觉。经检查咽喉，并没有任何异常。对于这种症状，中医有一个特殊的名词，称为“梅核气”。

梅核气与精神高度紧张、情绪变化较大密切相关，所以在生气恼怒、焦虑紧张、心情郁闷时，咽喉部的异物感会更加强烈，呼吸更不顺畅。现代医学将它视为一种慢性咽喉炎，主要是由于黏膜慢性发炎，造成口水分泌物变浓稠，无法润滑喉部，所以异物感明显。更年期女性容易产生这样的症状，这种症状也会随着抽烟、喝酒、长时间受冷空气刺激加重。

唾液腺细胞会随年龄的增长而衰老，唾液分泌减少，有的甚至发生唾液腺萎缩，出现日益加重的口干咽燥症状。经常有意识地刺激唾液腺，能增加唾液分泌量，有利于缓解口咽干燥。

不少老人坐着时常躬着身子，这样会引发嗓子疼，甚至造成咽炎。老人容易患颈椎病并长骨刺，如果坐姿不直，弓背弯腰会使颈椎椎体前缘形成骨刺，压迫刺激咽喉部，造成咽部炎症、咽干、有异物感等。

中医治疗梅核气，采用理气解郁、清热利咽的方法，给予“利咽汤”：柴胡12克，黄芩12克，郁金15克，佛手12克，青皮12克，枳壳15克，苏梗15克，麦冬15克，木蝴蝶10克，青果10克，水煎服。利咽灵、栀子丸口服。

慢性咽炎怎么治疗呢？求大家帮助。

现在有效的治疗都是采取防治结合，因为慢性咽炎的特点就是反反复复的发作！所以就单一的治疗很难治愈，简单的建议你除了坚持治疗以外，还要注意以下几点：
1、保持居室内空气湿润清洁
2、注意好口腔卫生
3、适量运动
4、时常饮用清凉润喉饮料和进食水果
5、戒烟酒
6、避免用嗓过度或大声喊叫

程凯养生说：防治慢性咽炎的一组“对穴”

慢性咽炎，推荐给大家一个由一对穴位组成的经典处方。

提到慢性咽炎,我是深受其扰，因为我也有慢性咽炎,我是一个职业的老师,我为什么得了慢性咽炎呢？当我博士毕业的那一年留在北京中医药大学,结果刚好赶上有两位老师退休,我承担的本科教学的课程特别多,我大概记得一个学期我讲了三百个学时的课程,当然这是一个非常好的锻炼,让我在同一个时间段之内基本上把这一本书倒背如流了。

所以打下了坚实的功底,但是也给我造成了一定的困扰,代表我不太会保护嗓子，结果就造成了咽部的喉头急性水肿,治好了以后就留下来慢性咽炎,每到秋天,就经常发作慢性咽炎。但是现在我已经把自己治好了,所以我说话已经没有这种比较尴尬的情况,现在给学生连续讲课,基本都是在四个学时,连续讲三个小时四个学时没有问题,但是我相信很多朋友可能跟我一样,都有这种类似的经历,但是又没有把自己的问题解决好。

练气发声的时候最好不要从嗓子发声,也不仅仅从胸腔发声,还要通过腹压来调节呼吸，调节的发声。其实道理代表肺和脾,腹腔和胸腔之间的关系。膈的作用是非常重要的,而锻炼自己的膈肌,就可以帮助你有很好的呼吸的功能。

教给大家一对解决问题的特别有效的穴位,我自己就受益于此。这对穴位在中国古代把它叫做什么呢？ 八脉交会穴。 八脉交会穴是八个穴位,两两一对解决一个部位的问题,非常有智慧。在哪呢？因为一个部位出现一个症状、问题,它引起的病机不同。

很多朋友在用这些 养生 保健方法的时候都遇到困扰,说我方法很简单,但是我就辨别不清,为什么别人用了就很有效,我自己用了就很无效呢？其实你得仔细的去听,就如同我去做科普讲座一样,我虽然给你介绍了一个简单的方法,但是其实,我在前面都花了好长时间,专门给你介绍为什么会出现这样的一个问题，以及相关的症状，辨别的原则是什么。这就叫诊断。得分清楚是属于哪种类型，才会去选择那个合适的方法。即使是在抖音当中一分钟的时间,我也尽可能的把这种诊断方法说清楚,在哪种情况下,用方法就会有效。所以为什么大家会说,我用了方法,觉得真的挺有效的呢？代表我把这事说得比较清楚。

学会诊断是整个中医学习当中最难的一件事情,当然也是 养生 过程当中最难的一件事情。 所以在一个部位出现一个症状,它可能由不同的原因所导致,当然就要选择不同的治疗的方法、穴位。

以慢性咽炎为例,慢性咽炎发病的时候就会有两个部位共同影响,虽然是慢性咽炎,但是发病又是个急性发作。 所以就有本和标,代表发病的根本,以及发病主要表现出来的部位，表现的部位是在咽喉。如果把咽喉进行划分，鼻腔进去之后有个鼻咽区域，口腔进去之后有一个口腔的口咽区域,而咽喉还有喉咽区域,喉咽就恰恰分成了两个部分,一个部分比较靠前，一个部分比较靠后。靠前的部分跟气道相连,靠后的部分是食道上来以后，到后腔鼻腔共鸣区——鼻咽区。

所以这两个区其实在经脉的管理上是不同的,比如说在咽喉的前部,当出现一些外感症状的时候,咽喉肿痛很容易出现在气道上段，口腔下段这样一个范围,经常会伴有咳痰,代表痰多痰黄这种急性的表现。但即使是在慢性咽炎的时候,在局部也会有一些咳痰的现象,而在后部和鼻咽相通的部位就不同了,往往是痰比较少,比较干燥、干痒。后部区域在哪呢？你可以跟我一起发一个声,这是经络学说当中对部位的一个定位,是用声音来定位的,叫做“hang”“sang”,声音是从鼻腔后壁发出来的，所以往往是那个部位出现干痒的情况。因此 慢性咽炎出现症状的时候偏于肺，还是偏于后面所联系的肾是不一样的。 因为前面是归手太阴肺经管理，后面是归足少阴肾经管理。

那么前后两部位是不一样的,前者是以痰多为主,嗓子疼为主；后面是以干痒为主,是以鼻腔后壁出现症状为主,所以这两个经脉联系不同。但是这两个经脉所联系的部位是相通的,症状放在一起的时候又很难辨别到底是标症还是本症，是有痰还是无痰,症状经常是混合在一起,总觉得嗓子又干又痒,但是又有痰，痰又没那么多。这是慢性咽炎迁延不愈,导致肺脾同病所出现的症状特点。

那么这时候怎么办呢？中国人的智慧就表现出来了,给你两个穴,一个穴位解决手太阴肺经的问题,代表的咽喉的前部的问题；一个解决后部偏上的问题。一个靠前偏下，一个靠后偏上。整个气道咽喉区域范围之内都可以用两个穴位管理起来。一个归入手太阴肺经，一个归入足少阴肾。

那选这两条经脉处于哪个位置的穴位才可以呢？ 古人给推荐了两个非常有意思的穴位, 一个穴位叫列缺,列缺——列开之缺口,是手太阴肺经的络穴 ,做一个取穴的方法,张开手的虎口,两个虎口相对手腕要伸直,食指放在手腕的侧面,食指点下去,你会感觉到这里有一个肌腱形成的缝隙,代表列缺，在这里来进行点揉。

第二个穴位是足少阴肾经的穴位,叫照海 ,在足内踝高点下方约零点四寸的凹陷处。照海穴列缺穴都是点揉法。

照海位置离踝关节比较近,列缺离腕关节比较近,而腕踝关节附近就对应着咽喉区。做一个简单的动作,比如说举手动作,拳头代表头,前臂代表胸,手腕代表颈部咽喉的区域。相应的足、踝、小腿也有类似功能定区定位的特点。

尝试一下点揉穴位,列缺、照海左右各三分钟,感觉一下咽喉部干痒还存在吗？口腔里是不是分泌了很多的津液？两个穴位,滋阴润燥,治疗您的慢性咽炎吧！

清晨起床喉咙里有异物，下咽时有点难受，是慢性咽炎么？该如何防治？

慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎，龋病等影响所致，也可以因为各种物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等，另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病。主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。主要表现为咽部可有各种不适感觉，如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净，讲话易疲劳，或于刷牙漱口，讲话多时易恶心作呕。中医认为，慢性咽炎系风热喉痹反复发作，阴津暗耗、虚火上炎，熏灼咽部，或肺阴不足等所致。我是一名祖传老中医，我们有治疗经验，但是不知道你的具体情况和详细病情。有需要可以加我咨询解答

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