老人腰痛不要常扭

老人腰痛不要常扭

张慧鹏　河南省中医院

老王这一段时间经常感到腰痛，有时候还觉得下肢痛，去医院检查是椎间盘突出引起的退行性下腰痛。河南省中医院骨二科副主任医师刘汝银介绍说：下腰痛是一种症状，也可以说是一种综合征，而不是疾病的名称。

下腰痛除了正常的药物和手术治疗外，平时可以做一些伸展运动来加强腹部和脊柱的肌肉力量，预防腰背部出现问题。老王说：“我比较注意锻炼，没事就活动活动，扭扭腰。”刘汝银特别提醒，老年人常扭腰并不是最好的运动。由于老年人腰椎出现退行性改变，包括腰椎间盘突出和腰椎不稳等都是下腰痛的主要原因，而经常扭腰可以加重腰椎不稳，而使腰痛加重，所以患有下腰痛的病人不要常扭腰。

那么哪些运动比较适合老年人呢？首推游泳。游泳时人处于漂浮状态，水的浮力减轻了腰椎的负重，所以，游泳既可锻炼肌肉，又不损害脊柱和关节，同时对多脏器都能起到很好的锻炼作用。此外，老年人平时可经常做一些有利于加强腰背肌力量的锻炼，如每天倒走半小时或在床上做“俯卧拱桥”、“飞燕点水”等。

老人腰酸如何处理

老人骨关节退化，腰部肌肉力量逐渐减弱，相对增加了腰椎的压力，而且老人腰部出问题容易伤到骨头，因此老人面临腰痛的风险更大。日常生活中，老人经常腰痛怎么办？
1、吃药。包括止痛药、肌肉松弛剂、神经营养药、关节软骨修复和营养类药物、骨质疏松治疗药等。前两类属于治标不治本，如果疼痛很严重或久治不愈时，才建议患者服用。后几种一般副作用较小，但需长期服用，很少立竿见影，要遵医嘱使用。
2、理疗。对腰痛不严重或偶尔腰背不舒服的老人，理疗方便、快捷。但严重腰部扭伤的老人，在伤后48小时做一些可扩张血管的理疗，反而会加重炎症。此时，较安全的做法是卧床或请医生进行“无热量的超短波”治疗。慢性腰背疼痛的患者，多个疗程的理疗无效后应该停止。
3、硬板床。实际上，老人腰痛不必拘泥睡什么床，市面上软硬适合的席梦思床都可以。但睡姿很重要，仰卧时可在小腿下垫床被子，抬高下肢，既有利于血液回流到心脏，也会放松您的腰部，一举两得。侧卧时，右侧在下，蜷紧双腿的睡姿也会起到同样的作用。
4、围腰。围腰缓解腰痛是一把双刃剑。一方面，急性腰扭伤或严重的腰椎间盘突出的老人，围腰可保护腰部、缓解病情。另一方面，长期佩戴围腰，腰部肌肉在用进废退的原则下会逐渐萎缩，反而加重病情。佩戴围腰的时间最好不要超过两周，需长期佩戴的老人一定要咨询医生意见。
5、卧床。腰背疼痛，尤其是急性腰扭伤时，卧床48—72小时会有效的缓解疼痛，帮助损伤的组织愈合。但卧床超过一周的时间，腰部负责保护与稳定椎体的内层肌肉会萎缩，因此，卧床时间延长并不意味着疗效的延长，有时还会起副作用。
6、提肛。坐着的时候可经常练习提肛。乘坐地铁或公交车时，可一手拉着吊环，踮起脚、双膝微弯的站立，随着车辆的晃动，腰、膝、踝周围的肌肉会得到有效的锻炼。躺着时，一腿蜷并踩在床上、一腿伸向空中(约40度角)，然后腰背发力，抬起背部、臀部。
7、运动。老人运动要遵循三个原则，“自己喜欢的、能够坚持的、运动完了不难受的”。避免剧烈奔跑跳跃或扭转腰部等。此外，如果已经腰痛或亲人中多人腰不好，建议避免下列运动：慢跑、网球、乒乓球、保龄球、羽毛球、举重、高尔夫球、台球等。
8、处理。急性腰扭伤和慢性腰痛处理不同。如果腰痛超过三个月，自愈的机会很小，建议寻求专业康复医生或骨科医生的帮助。此时，运动训练往往是最佳选择。
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老人腰扭伤怎么办

老人的腰部非常容易扭伤，也叫闪腰，出现腰扭伤的老人会非常难受，这时候怎么做才能缓解疼痛感呢?下面我介绍老人腰扭伤怎么办。

老人腰扭伤的处理方法 1、老人腰扭伤后要卧床休息

急性腰扭伤后,卧床休息是最基本的治疗。卧床休息不仅有利于解除腰肌痉挛,减少活动还可减轻疼痛,而且有利于促进损伤组织的修复和愈合。床铺以加有10厘米厚棉垫的硬板床,自由体位,以不痛或轻痛为宜。急性腰肌和筋膜扭伤,卧床休息至少应在1周以上,急性腰部关节扭伤应坚持卧床3-4周,以保证损伤组织重复修复,以免遗留慢性腰腿痛。在卧床同时应配合其他治疗。

扭伤后1～2天内应用冷敷法用毛巾冷敷腰部,促使破裂小血管收缩止血,然后再用热敷法热敷腰部,促进血肿吸收。此外,理疗(如超声波、红外线、脉冲电波)和手法推拿、拔火罐、针灸、痛点封闭等都能缓解症状,可根据情况选用一、二种,也可配合使用狗皮膏、虎骨膏,服活络丹、跌打丸、布洛芬等中西药。

2、老人腰扭伤可按揉“闪腰穴”缓解

腰扭伤又称闪腰,只要在“闪腰穴”点按,腰痛症状就能迅速缓解。

“闪腰穴”在小腿肚上,“承山穴”与“昆仑穴”连线上1/3与中1/3交点附近有一压痛点,即为“闪腰穴”。

方法:患者俯卧,医者找出双侧“闪腰穴”后,用双手拇指猛然点按患者双侧穴位,压放3～5次后,再平揉1～3分钟,以患者忍受且微有出汗为度。接着轻柔、和缓地按摩腰部数分钟结束治疗。一次手法完毕后,患者多有明显好转,每日或隔日一次,1～5次治疗后,腰痛症状就会消失。

3、老人腰扭伤可用局部封闭治疗

如急性腰扭伤后疼痛剧烈并伴有肌肉痉挛者,可选用主要痛点局部封闭的方法。选好痛点,用0.5%普鲁卡因20毫升作损伤组织浸润,如为局部损伤,浸润正确,则可立即止痛。次方法既有诊断价值,又可解痉止痛、改善血运、防止粘连。药液内加入泼尼松龙1毫升,可减轻炎症反应,防止粘连形成。有效者3-4天后重复一次。

老人预防腰扭伤的方法 1、在剧烈活动前做好准备活动

尤其是腰部的准备活动更要认真去做,如前后弯腰、左右侧弯、上跳下蹲、旋转腰部、拍打腰部,等腰部充分活动开以后,此时的肌肉发热、血液循环畅通,再参加剧烈运动,便不易发生腰扭伤。

2、注意姿势正确、用力得当

每一项健身运动,都有一定的动作要领,应掌握正确的运动姿势。腰部运动要逐渐用力,先小后大,更不要用猛力,以免发生腰扭伤。

3、保护腰部

有慢性腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、慢性腰扭伤的人,腰部的肌肉、韧带软弱无力,协调性和稳定性较差,健身锻炼时要注意保护腰部,用宽腰带勒腰,增强腰部的支撑力量,并注意不要猛然用力和过度弯腰。

4、加强腰部锻炼

身体的任何一种组织都有“用进废退”的规律,腰部的组织也不例外。经常活动腰部,能使腰部的血管扩张、血液循环得到改善、营养供应更为充足,骨骼坚硬,肌肉发达有力,韧带的弹性增强,即使在负重较大的情况下,也不致发生腰扭伤。加强腰部锻炼的运动有仰卧起坐、俯卧撑、扭腰转身、弯腰拾豆、桥形拱身、金燕展翅等,可根据自己的爱好选择锻炼,只要坚持经常、持之以恒就可把腰部锻炼得坚强有力。

对老人腰扭伤有帮助的食物 1、猪腰子1只,陈皮12克,将猪腰子洗净切片,与陈皮共同煮熟,加佐料食之。

2、瘦猪肉200克,丹参40克,将上述两种材料一起煮熟即可,日常食用。适用于急性腰扭伤。

3、猪腰子2只,陈皮24克,将洗净后的猪腰子切成片,与陈皮一起炖熟,加作料即可食用,佐餐食用。适用于急性腰扭伤。

4、宽筋藤20克,苏木12克,青皮鸭蛋4个,盐15克,先将宽筋藤、苏木、鸭蛋一起故人堡内,加冷水运量同煮,蛋熟后大蛋壳,加盐,再煮20分钟即可食用,每次食蛋1~2个,每日1~2次。

5、大黄、白芷、肉桂各10克,樟脑2克,用白酒150毫升。共浸泡1日后,即可饮用。每次服10毫升,每日2次。用本方治疗扭伤腰痛,一般只须服1~2日,病即告愈,用之临床,屡获奇效。

6、生姜60克,生大黄30克,冰片1.5克。将生姜去皮、洗净、捣烂、挤汁,大黄、冰片研成细粉,再将各药加适量开水共调成糊状。使用前,先用葱白头5根,捣烂炒热,用布包好,在痛处揉擦至局部皮肤发红,然后将上药敷上,用绷带包扎,每天换药1次。治愈时间2~5日。

老年人腰痛怎么办？

老年人腰部疼痛可以先做对症治疗，导致老年人腰部疼痛的常见病因是腰肌劳损、腰椎骨质的退行性变、韧带的钙化，甚至可能存在腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症。当腰部疼痛较为明显的时候一定要卧床休息，避免重力对腰部的过大压力从而引发疼痛加重，需要配合微波理疗和活血化瘀的药物治疗。如果症状逐渐缓解，可以按照治疗方案继续治疗，如果症状没有明显缓解，应该到医院做进一步检查来确定诊断。

老人腰疼该怎末办?

老人腰痛常见的原因有腰肌劳损、腰椎骨关节病、腰椎滑脱和腰椎管狭窄几类，如果是双侧腰肌的紧张、疼痛，可以先外敷抗炎镇痛软膏和多休息，佩戴软腰围对腰椎进行保护，观察一段时间看看治疗效果。如果疼痛持续不缓解的，应该拍摄腰椎的正侧位片和前屈后伸的动力片，观察腰椎有没有不稳定，椎间隙有没有狭窄和骨性的增生，小关节有没有增生。如果是一般的股骨长关节的退变，可以口服氨基葡萄糖和抗炎镇痛药物进行对症的治疗，平时注意多进行腰背肌的功能锻炼。如果有腰椎的滑脱或者腰椎管的狭窄，对神经根产生压迫的，可以进行营养神经治疗，一般可以通过口服甲钴胺或者是肌肉注射腺苷钴胺，进行营养神经治疗。如果腰椎滑脱严重，已经在二度以上伴有明显的腰疼，应该进行腰椎滑脱的椎间融合内固定手术。

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