骨伤科附子常用药对(3)(附子简介)

骨伤科附子常用药对(3)

张虹　河南省洛阳正骨医院

附子配白术

附子温肾暖脾、散寒除湿。白术补益脾气、燥湿利湿。二药配伍，互补为用，附子燥热，可助白术除湿，故温阳散寒，健脾除湿之力增强。另外，附子温经散寒，能通行十二经，白术燥湿，两者合用则还有祛寒湿，通经络之功。张元素：“附子以白术为佐，乃除寒湿之圣药，湿药少加之引经。”两者配伍，组成祛寒湿之剂，主治寒湿引起的痹证。附子配白术，见于《金匮要略》白术附子汤。

附子配白芍

附子温阳散寒，回阳救逆。白芍养血敛阴，缓急止痛，和营柔肝。二药一阳一阴，一寒一热，一收一散，相反相成，附子以温肾之真阳推动脏腑气血，助白芍滋养阴血。白芍酸收敛阴，兼缓附子燥烈，使温阳散寒而不伤阴耗血。附子配白芍，则回阳而益阴、祛寒而止痛。主治四肢麻木，关节疼痛。附子配白芍，见于《伤寒论》附子汤。

附子配桂枝

附子通行十二经，逐寒祛湿止痛，通利关节。桂技温经散寒，有横通肢节的特点。二药配伍，可增强温通经脉，散寒止痛功用。主治关节炎、类风湿性关节炎。附子配桂枝，见于《伤寒论》桂枝附子汤。

附子配细辛

附子长于温散里寒。细辛长于疏散表寒，止痛。二药配伍，表里兼顾。阳复表解，在内之寒附子温之细辛助之；在外之寒细辛疏之附子辅之，加强了温阳解表、散寒止痛功效。《本草汇言》：“细辛，佐姜、桂能驱脏腑之寒，佐附子能散诸疾之冷……”主治风湿性关节炎。附子配细辛，见于《伤寒论》麻黄附子细辛汤。

附子简介

目录1拼音2英文参考3国家基本药物4中药名·附子 4.1拉丁名4.2英文名4.3来源4.4产地4.5性味归经4.6功效与主治4.7附子的用法用量4.8配伍禁忌4.9使用禁忌4.10化学成分4.11附子的药理作用4.12附子中毒 4.12.1不良反应机制4.12.2症状4.12.3治疗 4.13附子的药典标准 4.13.1品名4.13.2来源4.13.3性状 4.13.3.1盐附子4.13.3.2黑顺片4.13.3.3白附片 4.13.4鉴别4.13.5检查 4.13.5.1水分4.13.5.2双酯型生物堿 4.13.6含量测定 4.13.6.1色谱条件与系统适用性试验4.13.6.2对照品溶液的制备4.13.6.3供试品溶液的制备4.13.6.4测定法 4.13.7附子饮片 4.13.7.1炮制 4.13.7.1.1附片4.13.7.1.2淡附片4.13.7.1.3炮附片 4.13.7.2性味与归经4.13.7.3功能与主治4.13.7.4用法与用量4.13.7.5注意4.13.7.6贮藏 4.13.8出处5方剂名·附子 5.1处方5.2功能主治5.3附子的用法用量5.4出处 6参考资料附：1用到中药附子的方剂2用到中药附子的中成药3古籍中的附子*附子药品说明书 1拼音 fù zǐ

2英文参考 radix aconiti carmichaeli [朗道汉英字典]

aconite root [湘雅医学专业词典]

monkshood [湘雅医学专业词典]

prepared monot [湘雅医学专业词典]

radix aconiti [湘雅医学专业词典]

strobal [湘雅医学专业词典]

Radix Aconiti Lateralis Preparata(拉) [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

prepared mon monkshood branched root [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3国家基本药物 与附子有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物
目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指
导价格 类别 备注 243 20 附子理中丸 蜜丸 9g 丸 0.6 中成药部分 * 244 20 附子理中丸 蜜丸 54g 瓶 3.2 中成药部分 245 20 附子理中丸 蜜丸 60g 瓶 3.5 中成药部分 246 20 附子理中丸 蜜丸 120g 瓶 6.6 中成药部分 247 20 附子理中丸 水蜜丸 6g 袋 0.55 中成药部分 *△ 248 20 附子理中丸 水蜜丸 30g 瓶 2.4 中成药部分 249 20 附子理中丸 水蜜丸 36g 瓶 2.9 中成药部分 250 20 附子理中丸 水蜜丸 40g 瓶 3.2 中成药部分 251 20 附子理中丸 水蜜丸 48g 瓶 3.8 中成药部分 252 20 附子理中丸 水蜜丸 54g 瓶 4.2 中成药部分 253 20 附子理中丸 水蜜丸 60g 瓶 4.6 中成药部分 254 20 附子理中丸 水蜜丸 72g 瓶 5.5 中成药部分 255 20 附子理中丸 浓缩丸 200丸 瓶 6.3 中成药部分 *△ 256 20 附子理中丸 浓缩丸 192丸 瓶 6.1 中成药部分 257 20 附子理中丸 浓缩丸 360丸 瓶 11.1 中成药部分 258 20 附子理中片 片剂 36片（糖衣） 盒（瓶） 24 中成药部分 *△（指用量为一次6～8片，一日1～3次的品规） 259 20 附子理中片 片剂 18片（糖衣） 盒（瓶） 12.3 中成药部分 260 20 附子理中片 片剂 60片（糖衣） 盒（瓶） 39.3 中成药部分注：

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格，及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格，该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量，按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。

4中药名·附子 附子为中药名，出《神农本草经》。为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx. 的子根的加工品[1]。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中药的药典标准。

4.1拉丁名

Radix Aconiti Lateralis Preparata（拉）（《中医药学名词（2004）》）

4.2英文名

prepared mon monkshood branched root（《中医药学名词（2004）》）

4.3来源

附子为毛莨科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx. （栽培品）的子根的加工品[2]。

附子或草乌头之形长而细者名天雄，功专壮阳强肾，余同附子[2]。

4.4产地

附子主产四川、陜西[2]。

4.5性味归经

附子味辛，甘，性热，有毒；入心、脾、肾经[2]。

4.6功效与主治

附子具有回阳救逆，补火助阳，散寒除湿的功效[2]：

附子治亡阳汗出，四肢厥冷，脉微欲绝[2]。

附子治脾胃虚寒，心腹冷痛，呕吐，泄泻，冷痢，小儿慢惊，阳虚外感[2]。

附子治肾阳不足，畏寒肢冷，阳痿，尿频，阴寒水肿[2]。

附子治风寒湿痹，阴疽，疮漏[2]。

附子为眼科常用温里药，具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效：

（1）用于肾阳不足所致视物昏花。目珠疼痛，或兼有畏寒肢冷、阳痿、尿频等。多与肉桂、熟地黄、山茱萸等配用。

（2）用于少阴伤寒目病，白睛血丝淡红，泪涌如泉，清涕如水，畏光无眵；或太阴里虚目病，胞睑浮软，白睛青蓝，面色无泽等。用于前者常与麻黄、细辛合用。如麻黄附子细辛汤；用于后者常与人参、白术、泡姜等配伍，如附子理中汤。

4.7附子的用法用量

煎服：制附子，3～9g，回阳救逆可用18～30g，宜久煎[2]。

4.8配伍禁忌

附子反贝母、白蔹、半夏、栝蒌、白及[2]。

4.9使用禁忌

孕妇忌服[2]。

服药时不宜饮酒，不宜以白酒为引[2]。

4.10化学成分

附子含新乌头堿、乌头堿、次乌头堿、消旋去甲基乌药堿、棍掌堿（Coryneine）等生物堿以及附子脂酸、附子磷脂酸钙、b2谷甾醇及其脂肪酸酯等[2]。

炮制后生物堿含量大为减少。

4.11药理作用

熟附片煎剂有兴奋心脏作用，有效成分曾报告为消旋去甲乌药堿及棍掌堿，二者皆有异丙肾上腺素样作用，但是否为附子强心成分，意见不一[2]。

对实验性关节炎有抗炎作用[2]。

生附子冷浸液可致心律不齐和心跳停止，煮沸后毒性作用大为降低[2]。

附子磷脂酸钙及β谷甾醇等脂类成分具有促进饱和脂肪酸和胆固醇的新陈代谢作用，减少它们在动脉壁的沉着和血液中的含量，曾用于实验性动脉粥样硬化兔的治疗，获初步效果[2]。

乌头堿具局麻（先 *** ，后麻醉）镇痛及抗炎作用，但系剧毒药，安全范围小，可使心率减慢、心律紊乱，甚至室颤[3]。据报告，人口服乌头堿0.2mg、川乌3～90g即可中毒致死，致死原因是呼吸中枢及心肌麻痹[3]。乌头堿极易水解，水解后毒性大大减少[3]。

4.12附子中毒

附子又名雄片、本片、明附片等，本品为毛茛科乌头属植物卡氏乌头的子根的加工品。 生附子含乌头堿、次乌头堿、中乌头堿及旋去甲乌药堿等。具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛之功效。[4]

4.12.1不良反应机制 附子生品毒性大，经加工炮制、煎煮及合理配伍可降低附子毒性。附子炮制品煎剂内常用量3～15g，内服中毒量15～30g。附子的主要毒性是引起心律失常且呼吸抑制等。[4]

4.12.2症状 附子中毒反应与草乌相同，出现唇舌、手足发麻，运动失灵，心律不整，甚至心脏及呼吸麻痹而死亡。

4.12.3治疗 附子中毒的治疗要点为[4]：

1.排毒  立即催吐，洗胃及导泻，静脉补充液体，以促进毒物排泄。

2.解毒  用阿托品抑制腺体分泌，抑制平滑肌过度紧张状态，阻断迷走神经对心脏的影响及兴奋呼吸中枢的作用，使之症状得以减轻或消除。

3.对症治疗  呼吸抑制时可给予氧气吸入及行人工呼吸；休克时行抗休克治疗；体温过低时给予保温。

4.13附子的药典标准

4.13.1品名 附子

Fuzi

ACONITI LATERALIS RADIX PRAEPARrKA

4.13.2来源 附子为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx的子根的加工品。6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”，加工成下列规格。

（1）选择个大、均匀的泥附子，洗净，浸入胆巴昀水溶液中过夜[5]，再加食盐．继续浸泡，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒（盐霜）、体质变硬为止，习称“盐附子”。

（2）取泥附子 按大小分别洗净，浸入胆巴的水溶液中数日[5]，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成厚约0.5cm的片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸至出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干，习称“黑顺片”。

（3）选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入胆巴的水溶液中数日[5]，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切成厚约0.3cm的片，用水浸漂，取出，蒸透，晒干，习称“白附片”。

4.13.3性状4.13.3.1盐附子 呈圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。表面灰黑色，被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重，横切面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙和多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。气微，味成而麻，刺舌。

4.13.3.2黑顺片 为纵切片，上宽下窄，长1.7～5cm，宽0.9～3cm．厚0.2～0.5cm。外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向导管束。质硬而脆，断面角质样。气微，味淡。

4.13.3.3白附片 无外皮，黄白色，半透明，厚约0.3cm。

4.13.4鉴别 取本品粉末2g，加氨试液3ml润湿，加乙醚25ml，超声处理30分钟，滤过．滤液挥干，残渣加二氯甲烷0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取苯甲酰新乌头原堿对照品、苯甲酰乌头原堿对照品、苯甲酰次乌头原堿对照品，加异丙醇一二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液（单酯型生物堿）。再取新乌头堿对照品、次乌头堿对照晶、乌头堿对照品，加异丙醇一二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液（双酯型生物堿）。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液和对照品溶液各5～10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷乙酸乙酯甲醇（6.4：3.6：1）为展开剂，置氨蒸气饱和20分钟的展开缸内，展开，取出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中，盐附子在与新乌头堿对照品、次乌头堿对照品和乌头堿对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；黑顺片或白附片在与苯甲酰新乌头原堿对照品、苯甲酰乌头原堿对照品、苯甲酰次乌头原堿对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

4.13.5检查4.13.5.1水分 不得过15.0%（2010年版药典一部附录Ⅸ H 第一法）。

4.13.5.2双酯型生物堿 照[含量测定]项下色谱条件、供试品溶液的制备方法试验。

对照品溶液的制备 取新乌头堿对照品、次乌头堿对照品、乌头堿对照品适量，精密称定，加异丙醇二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含5μg的混合溶液，即得。

测定法 分别精密吸取上述对照品溶液与[含量测定]项下供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品含双酯型生物堿以新乌头堿（C33H43NO10）、次乌头堿（C32H45NO10）和乌头堿（C33H43N011）的总量计，不得过0.020%。

4.13.6含量测定 （根据《中华人民共和国药典》（2010年版 第一增补本）删除原“总生物堿”项[5]）。

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

4.13.6.1色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈四氢呋喃（25：15）为流动相A，以0.1mol/L醋酸铵溶液（每1000ml加冰醋酸0.5ml）为流动相B，按下表中的规定进行梯度洗脱，检测波长为235nm。理论板数按苯甲酰新乌头原堿峰计算应不低于3000。

时间（分钟） 流动相A（%） 流动相B（%） 0~48 15 →26 85→ 74 48~49 26 →35 74 →65 49~58 35 65 58~65 35 →15 65 →85 4.13.6.2对照品溶液的制备 取苯甲酰新乌头原堿对照品、苯甲酰乌头原堿对照品、苯甲酰次乌头原堿对照品适量，精密称定，加异丙醇二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含10μg的混合溶液，即得。

4.13.6.3供试品溶液的制备 取本品粉末（过三号筛）约2g，精密称定，置具塞锥形瓶中，加氨试液3ml，精密加入异丙醇乙酸乙酯（1：1）混合溶液50ml，称定重量，超声处理（功率300W，频率40kHz，水温在25℃以下）30分钟，放冷，再称定重量，用异丙醇一乙酸乙酯（1：1）混合溶液补足减失的重量，摇匀，滤过。精密量取续滤液25ml，40℃以下减压回收溶剂至干，残渣精密加入异丙醇二氯甲烷（1：1）混合溶液3ml溶解，滤过，取续滤液，即得。

4.13.6.4测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算，含苯甲酰新乌头原堿（C31H43NO10）、苯甲酰乌头原堿（C32H45NO10）和苯甲酰次乌头原堿（C31H43NO9）的总量，不得少于0.010%。

4.13.7附子饮片4.13.7.1炮制4.13.7.1.1附片 （黑顺片、白附片） 直接入药。

性状、鉴别、检查、含量测定

同药材。

4.13.7.1.2淡附片 取盐附子，用清水浸漂．每日换水2～3次，至盐分漂尽．与甘草、黑豆加水共煮透心，至切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草，黑豆，切薄片，晒干。

每100kg盐附子，用甘草5kg、黑豆10kg。

本品呈纵切片，上宽下窄，长1.7～5cm，宽0.9～3cm，厚0.2～0.5cm。外皮褐色。切面褐色，半透明，有纵向导管柬。质硬，断面角质样。气微，味淡，口尝无麻舌感。

33H43NO10）、次乌头堿（C32H45NO10）和乌头堿（C33H43N011）的总量计，不得过0.010%。

鉴别、检查（水分）、含量测定

同药材。

4.13.7.1.3炮附片 取附片，照烫法（2010年版药典一部附录Ⅱ D）用砂烫至鼓起并微变色。

本品形如黑顺片或白附片，表面鼓起黄棕色，质松脆。气微，味淡。

（根据《中华人民共和国药典》（2010年版 第一增补本）删除原【含量测定】总生物堿 项[5]）。

鉴别、检查

同附片。

4.13.7.2性味与归经 辛、甘，大热；有毒。归心、肾、脾经。

4.13.7.3功能与主治 回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。用于亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足，胸痹心痛，虚寒吐泻，脘腹冷痛，肾阳虚衰，阳痿宫冷，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。

4.13.7.4用法与用量 3～15g，先煎，久煎。

4.13.7.5注意 孕妇慎用；不宜与半夏、瓜蒌、瓜萎子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及同用。

4.13.7.6贮藏 盐附子密闭，置阴凉干燥处；黑顺片及白附片置干燥处，防潮。

注：盐附子仅做[性状]检测。

4.13.8出处 《中华人民共和国药典》2010年版

5方剂名·附子

5.1处方

吴茱萸10克，附子10克。

5.2功能主治

据报道，用本方治疗鹅口疮170例，有效率达98％。另据报道，单用吴茱萸粉和米醋调敷两脚心，连用3晚，治疗本病30例，也取得较好效果。

5.3附子的用法用量

共研细末，用米醋调成稀糊状，分摊于2块塑料薄膜上，每日晚上敷两脚心（涌泉穴），外盖纱布，胶布固定，次晨去掉，连用2晚。

5.4出处

《外治方》

6

中药"附子"如何煎服?

中药：黄色是因为不同加工方法出来的
附子
常用川产地道中药材，毛茛科多年生草本植物饱乌头的侧根（子根）。附子种植起于江油，从唐代开始已有近1700年历史。现已推广到全国各地，但川产附子最著名。商品按加工方法分为盐附子、炮附子、黑附片、白附片、黄附片。
.cn/scenic-spot/sichuan/Sichuan-drug.htm
附子 【名称】 : 附子/附片/黑附子 【课本参考】 : Lotusea中草药学 150.00页
【分类】 : 温里药 -- 不分类
【功用】 : 回阳救逆，温补脾肾，散寒止痛。大辛大热，温阳逐寒。
【性味】 : 大辛. 大热。有毒
【归经】 : 心、脾、肾.
【用法用量】 : 一钱至三钱，一般认为最好先煎。
【使用注意】 :
【药名及炮制】 : 制附子、黑附块、熟附子、淡附片（为乌头块根，经�巴水（即盐卤）浸后供药用再用清水漂清后用豆腐同煮，然后去豆腐，乾燥。（外地因炮制方法不同而有熟附片、黄附块、明附块等区别，现上海地区不再区分。）生附子、咸附子（为乌头块根，经�巴水梫制，洗净后，切片晒干供应药用。生附子毒性较熟附片为强，须严格控制使用，一般只供外用。）
【方例】 : 四逆汤《伤寒论》：附子、干姜、甘草治疗寒少阳病，阴寒内盛，阳气欲脱，而有腹痛下利，四肢厥冷，脉微细欲绝。【中毒与处理】乌头碱对各种神精末稍及中枢先兴奋后麻痹。致死量：乌头酊2毫升，乌头碱2毫克。状症：先有唇舌发麻、恶心，手足发麻，继之运动不一、呕吐、心慌、面白、肤冷、胸闷、烦燥、痛觉减退、心跳慢弱、血压下降、呼吸缓慢、吞咽困难、言语障碍、呼吸中枢抑制。间有抽搐，急性心原性脑缺血综合证。可能突然而死亡。处理：高锰酸钾洗胃，保暖，注射较大剂量的阿托品。麻痹重者给兴奋剂、吸气、人工呼吸、输液。休克可用正肾上素、
【应用】 : 1.用于厥逆亡阳、脉微欲绝等症。附子辛烈而热，主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脉微弱，或因大汗、大吐、大逆的6，常配合人参、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡阳厥逆者，用附子、人参外，须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药；如果大出血后引手足厥冷、汗出脉微，可以用参、附、龙、牡配合麦冬、五味子等同用，以回阳救阴。
2.用于肾阳不足、畏寒肢冷，脾阳不振、腹痛、便溏等症。附子弁铊m补元阳，益火之源，凡肾阳不足、命火衰微、畏寒肢冷、阳萎、尿频之症，皆可应用，多配伍肉桂、熟地、菟丝子、山萸肉等同用；如脾阳不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症，又可用附子配合益气温脾的的党参、白术、干姜、炙甘草等药同用。
3.用于风寒湿痹、周身骨节疼痛等症。附子药性温热，能祛除寒湿，因此对风湿痹痛属于寒气偏胜者，有良好的散寒止痛作用，常与桂枝等品合用。
【文献摘录】 :
【备述】 : 1.乌头：植物来源和附子相同，亦为乌头的块根，但加工方法稍有不同。乌头有生、制两种，通常处方写制川乌，即为乌头用清水漂5至临床应用天，每天换水2至3次，撩起后，每10斤原药加豆腐二斤半同煮，至无白芯为度。取出拣去豆腐，晒至半乾，切片，烘或晒乾，或轧碎如绿豆大小，供临床应用。制川乌性味辛温有毒。有祛风湿、散寒止痛的效用。主治风寒湿痹、半身不遂、寒疝腹痛、阴疽、跌打伤痛等症。一般不作内服，外用敷治阴疽，有消散作用。
2.草乌：系毛茛科多年生草本野生乌头属植物块根的通称。制草乌炮制方法同制川乌，性味效用与用法亦相似。生草乌作用和用法，同生川乌。
1.附子一药，始载于《本经》，因附於乌头（母根）而生长，故名附子。因此，一般都认为乌头为母根，附子为子根。但现在上海地区种植乌头，在收割时不用原来种下的老根，而是挖掘种植后新繁殖的块根，作为药用。药店供应的乌头与附子，实为一物，仅因炮制方法稍有不同而分为乌头、附子两药。
2.附子药性刚燥，走而不守，能上助心阳以通脉，中温脾阳以健运，下补肾阳以益火，是温裏扶阳的要药。一般认为应用本品以脉象微细或沉迟或虚大，舌苔薄白或白腻而质淡胖，口不渴，或肢冷畏寒，或大便溏泄等症为宜。如属阴虚阳盛，或假寒真热之症，误用附子，则如火上添薪，反使病情增剧，不可不慎。
3.附子的配伍应用较为广泛，如配以乾姜，可增强回阳救逆的效用；配人参，则温阳益气；配肉桂，可补阳益火；配白术，可温脾燥湿；配茯苓，能温肾利水；配桂枝，可温经止痛，配熟地，能补阳滋阴；配苍术，可散寒除湿；配黄耆，可温阳固表；配麻黄，可温经发表。若遇寒热，附子也可与寒凉药同用，如配大黄，可温阳通便；又如配以黄连，可扶阳泻热，成方如附子泻心汤（《伤寒论》：大黄、黄连、黄耆、附子），在临床上常用治脘腹绞痛、泄泻不畅、呕恶心烦，更兼汗多、肢冷、脉弱等症。
4.附子与乌头虽同属一物，但因炮制方法稍有不同，在临床应用上略有差异，一般认为附子以补火回阳较优，乌头以散寒止痛见长。生附子、生川乌、生草乌皆有剧毒，内服须加炮制，入汤剂须经久煎；生者一般只供外用，但如皮肤破损者则不宜应用

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