张雪亮 中国中医科学院
中医号脉是用三个手指头(特别小的孩子,医生用一个手指头也可以;3岁以下的孩子不号脉)。大家想过没有,为什么是三个手指,而不是两个、四个、五个?因为中医把人体从上到下分成三部分,即三焦。食指体察上焦,中指体察中焦,无名指体察下焦。有人认为中医太玄妙,其实一点也不玄,号脉和看舌头都是一个道理。
人体分为上、中、下三部分,上焦代表心和肺,中焦代表脾、胃、肝、胆,下焦代表肾与膀胱。所以中医用三个手指头号脉是有其道理的。号脉从前往后,中医分别称作寸部、关部、尺部,食指号的是寸部,对应上焦;中指号的是关部,对应中焦;无名指号的是尺部,对应下焦。左右手也是有区别的,左手的寸、关、尺分别代表的是心、肝、肾;而右手的寸、关、尺分别代表的是肺、脾、肾。
治上焦如羽,非轻不举
根据《灵枢·营卫生会》中的论述:“上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中。”将横膈以上的胸部,包括心、肺两脏和头面部,称做上焦;也有人将上肢归属为上焦。上焦的生理功能特点也是根据《灵枢·决气》中的论述,以“开发”、“宣化”和“若雾露之溉”为其主要生理功能。也就是说,上焦是主气的升发和宣散,但它不是有升无降,而是“升已而降”,故说“若雾露之溉”,《灵枢·营卫生会》也因此把上焦的功能概括为“上焦如雾”。《温病条辨》中提出“治上焦如羽,非轻不举”的治疗原则,也是以此为其主要的理论依据。
治中焦如衡,非平不安
中焦的部位是指膈以下、脐以上的上腹部。但是在《灵枢·营卫生会》中是指整个胃,也就是从胃的上口(贲门)至胃的下口(幽门)。对于中焦的生理功能特点,实际上包括了脾和胃的整个运化功能,所以说中焦是“泌糟粕,蒸津液”,是升降之枢,气血生化之源。《灵枢·营卫生会》中概括为“中焦如沤”和《温病条辨》提出的“治中焦如衡,非平不安”的治疗原则,都是以中焦是“升降之枢”为其主要的理论依据。
治下焦如权,非重不沉
下焦的部位一般也是根据《灵枢·营卫生会》之说,将胃以下的部位和脏器,如大肠、小肠、肾和膀胱等,划归为下焦。下焦的生理功能特点,在《黄帝内经》中说它是排泄糟粕和尿液,《灵枢·营卫生会》中概括为“下焦如渎”。但后世对藏象学说有了发展,将肝肾精血、命门元气等都归属于下焦,因而扩大了下焦的生理功能范围。《温病条辨》提出“治下焦如权,非重不沉”,实际上也包含着这一个概念在内。
三焦者,决渎之官,水道出焉
三焦是气的升降出入的通道,又是气化的场所,所以说它们主持诸气,总司全身的气机和气化的功能。元气是人体最根本的气。元气根于肾,通过三焦而充沛于全身。人体的气通过三焦而输送到五脏六腑,充沛于全身。
《素问·灵兰秘典论》说:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”也就是说三焦有疏通水道、运行水液的作用,是水液升降出入的道路。全身的水液代谢,是由肺、脾、胃与肠、肾和膀胱的协同作用而完成的,但必须以三焦为通道,才能正常地升降出人。如果三焦的水道不够通利,那么,肺、脾、肾等输布调节水液的功能也难以实现其应有的生理效应。所以,中医又把水液代谢的协调平衡作用称为“三焦气化”。
三焦的这两个方面的功能,是相互关联的。这是由于水液的运行全赖于气的升降出入,人体的气是依附于血、津液而存在的。因此,气的升降出入的通道,必然是血或津液的通道。这实际上是一个功能的两个方面而已。
三焦也为六腑之一,是上、中、下焦的总称,为脏腑的包裹。主管人体一身的气化和人体津液的正常输布及代谢手少阳经属三焦而络心包,所以三焦和心包相表里。
三焦是祖国医学的一个特有脏腑名称,相当于现代解剖学的体腔。关于三焦的位置和形态,在《灵枢》和《难经》中早有论述,但因先秦文学,文义深奥难懂,后世医家又不能尽解其全貌,对三焦的认识众所纷纭。但主要的争议之处是,三焦是否有其形体的问题。古人根据解剖学,生理学的知识,对三焦纹理的横、纵方向及包裹脏器的筋膜的厚薄情况行了描述,用以说明三焦就是个实质的器官,它包括了整个体腔。三焦的形态很可能就是上自胸腔,下至小腹腔中间的一个囊体组织。从位置来看它是脏和胸腹腔壁构成的一个大空腔。上焦是指横膈膜以上的胸部,包括心、肺、膻中、心包络、食道及胃上口贲门部分。其中焦是指横膈以下至脐的上腹部、包括脾、胃、胰、肝、胆及小肠的一部分。其下焦是指脐以下至二阴的下腹部,包括肾、膀胱、胞宫、大肠及小肠的另一部分。三焦与其它五腑不同,它分布的范围较大,和上、中、下各个脏腑都有联系,所以这个脏器之大是其它脏腑所不能比的,因此三焦有“弧腑”之称。总之,三焦的本体为脂膜样物质,各个脏腑的表层都有一层脂膜包裹着,并有一层脂膜与其它脏腑相隔。因此三焦包罗在五脏六腑之外,充填在体腔内的空隙,联络着上、中、下三部的各个脏腑器官,甚至腠理。
三焦总的功能:三焦总的功能主要表现在两个方面。其一是三焦通行元气,主持诸气。“焦”是热的意思。命门的真火是三焦热力的来源。三焦接受命门的元气,分布到全身,以促进脏腑的生理活动,因此人体内的气化作用始终不能脱离三焦的作用。例如,呼吸空气要依赖上 焦 。化生水谷精微之气,要依赖中焦。化生元气,要依赖下焦。所以天、地、人这三元之气的生化都要经过三焦气化的作用,并且都要通过各焦才能传送到脏腑、组织和器官,以此激发和推动它们的生理活动。宗气、营气和卫气也是以三焦为通路,而散布到全身,发挥它们的作用。三焦之所以有主持全身气化的作用,是因为它与肾气相通,三焦主持诸气,为元气通行的道路,流通气、血、津液,温煦营养全身、所以有“三焦者,气之所终始也”的说法。其二是三焦主通行水液。因为三焦上连肺脏,中连脾胃,下连肾和膀胱,所以它是水液吸收、输布和排泄的必经之路。《内经》说“三焦者,决渎之官”,就是指三焦对人体的津液代谢过程具有疏通和调协的作用。
因为上焦是从舌下至胃上口的部位,食道和贲门都能够受纳水谷。另外上焦之气包括肺吸入的空气和宗气。肺必须借上焦的气化作用及上焦的道路,才能使卫气向外宣发达于体表。所以上焦功能的特点是主纳不主出。因为上焦主摄入食物,吸入天阳之气,是气血贯注的地方。这些功能都表现在对进入体内物质的作用上。同时上焦以阳气为主,上焦的阳气如云雾弥漫天空一样如此之多,所以有“上焦如雾”的说法。
中焦在胃中脘的部位,胃的腐熟水谷,脾的运化精微,输布津液,化生营气都以此为基地。所以主化实则为蒸化津液、消化水谷、化生营气而言。中焦消化、腐熟饮食之物,转输着人体的各种代谢产物。所以有“中焦如沤”的说法。
因为下焦包括小肠的分别清浊,大肠的排泄糟粕、肾主水、膀胱排尿等生理机能在内的功能活动。所以下焦功能的特点是主出而不纳。下焦是废物排出的主要道路,所以有“下焦如渎”的说法。
总之在生理功能上,上、中、下三焦是相互依赖和制约的,切不可拘泥于三焦部位的划分,而孤立、片面地去认识三焦。应该整体地、有机联系地去理解三焦对人体的实际意义。值得注意的是温病学中也有三焦的名称,它是作为温病治疗中的辨证论治的纲领而言。《针灸学》中的手少阳三焦经是作为经脉名称的专用名词,与本文中的三焦意义迥然不同。
三焦的经脉叫手少阳经。手少阳经,起于无名指末端的关冲穴,向上出于第四、五掌骨之间,沿着手表面腕的背部,出于前臂外侧的桡骨和尺骨之间,向上通过肘尖,然后沿着上臂的外侧循行,达于肩部,与足少阳经交会于肩井,然后从足少阳经的后面,向前进入缺盆部,分布在胸中,联络心包,再向下通过横膈,从胸到腹,上、中、下三焦相连。其胸中的支脉,从胸向上出缺盆部,上走项部,再沿着耳后直上,出于耳部,又上行额角,然后再弯过来下行到面颊部,最后到达眼眶的下部颧髎liáo之分。它的耳部的支脉,是从耳后的翳(yi)风穴进入耳中,从耳中出来行于耳前,与前边的支脉交叉于面颊部,到达目外眦丝竹空之下,与足少阳胆经相交接。(见图)
手少阳经的生理功能主要包括两个方面。一方面它起着运行三焦血气的作用。因为手少阳经起于无名指的侧端,属上、中、下三焦。是三焦的经隧,通行着三焦的血气。所以《灵枢·经脉篇》有“三焦手少阳之脉”的说法。另一方面它联络并濡养着三焦及与三焦有密切关系的组织和器官。因为三焦通过手少阳经脉和心包、肩、耳等组织、器官及体表部位相联系。这些组织器官都需要手少阳经脉运行的气血来濡养,以维持它们的正常生理功能。如果手少阳经出现了异常的情况,就会影响三焦及其有关的组织发生病变。比如手少阳经的经气热盛,就会出现耳聋、咽喉肿痛的病症。手少阳经的经气郁滞,就会出现肩、臂等部位的疼痛。
总之,手少阳经属于三焦,以营运三焦的血气为主。它是三焦与其它组织器官的联络和供给营养的途径。但是它同时也必须依赖于三焦的血气的濡养,才能够发挥它的正常的生理功能。
亥时该如何养生呢
亥时该如何养生呢,在古代十二时辰中,亥时是指北京时间晚上的九点钟到十一点钟这个时间段,亥时虽然是夜晚的时辰,但是是一天中养生的关键所在,下面我分享亥时该如何养生呢。
亥时该如何养生呢1 亥时是几点
1.时辰: 亥时。又名人定、定昏等:此时夜色已深,人们也已经停止活动,安歇睡眠了。人定也就是人静。
2.时间: 21:00~23:00
3.对应经络: 三焦经,亥时是三焦经当令,亥时是指晚上21~23时,这个时候是三焦经当令。
三焦指连缀五脏六腑的那个网膜状的区域。可以保护脏腑,为油脂体膜,故称为“焦”。 三焦一定要通畅,不通则病。
三焦可使全身水道通畅。人体中的水液之所以能够正常排泄,这与三焦的作用是分不开的。
此外,三焦可通行元气。元气在肾,由先天之精所化,依靠后天之精滋养。元气通过三焦而输布全身的五脏六腑,充沛于全身,以激发、推动各个脏腑组织的功能活动,所以说三焦是元气通行的道路。
亥时养生原则
亥时宜享受性爱
从古时候起,中外的医学家就开始争论什么时辰过性生活最合适。上古彭祖认为,当大寒大热、大风、大雨、日蚀、月蚀、地震、雷电之时为天地交感、阴阳错乱,不宜同房。饭饱、喜怒恐惧、酒醉时亦不宜同房,否则,不仅伤其身,尤损其子。
“亥时适宜性爱”有以下理由:因为性活动需要付出较大的体力,亥时行房事后可以立即入睡,使双方得到充分的休息,第二天可以保持充沛的精力。
需要注意的是,最好在22:30左右入睡,这样才能保证子时熟睡,并保证新的一天正常、平稳地开始,我们的生活、生命也因此而不断延续。
亥时养生注意事项
睡前保持平静,少喝水,及时入睡。
亥时我们应该做些什么呢
1、保持心境平静
从亥时之初(21点)开始到寅时之初(3点),是人体细胞休养生息、推陈出新的时间。人到此时要收藏兴奋,保持心境平静。睡前要做到不生气、不狂喜、不大悲。
2、睡前少喝水
亥时气血流至三焦经,而三焦经掌管人体诸气,是人体血气运行的主要通道,上肢及排水的.肾脏均属三焦经掌管范畴。此时阴气极盛,要保持五脏安静,以利于睡眠,睡前要少喝水,容易水肿的人尤不宜多喝水。
3、及时入睡
亥时三焦可通百脉。人如果在亥时睡眠,百脉就会得到休养生息,对身体十分有益。最好在22:30左右入睡。
亥时做这些事易伤身
玩手机
大多数人都会在睡前玩手机,但你不知道在床上使用1个多小时的手机,其发出的蓝光会减少人们生成褪黑激素总数大概22%。直接的影响便是让人始终处于浅睡眠,也就是说,玩了手机1小时后,你或许不得不再玩上3小时,因为你已经睡不着了。
因此,每天晚上9点后最好关掉手机,或者让手机远离卧室。
吃宵夜
晚上吃点宵夜、喝点啤酒,是不是感觉很爽!但是劝你,一旦过了9点最好还是别吃东西了,否则容易导致胃酸分泌增加,给肠胃带来更多负担。如果实在是特别饿,吃一些清淡的食物即可。
剧烈运动
睡前1-2小时不要再做跑步、打球、跳舞等剧烈运动,否则会让大脑处于兴奋状态,会影响睡眠质量。长时间看场面激烈的影视剧、球赛都会影响睡眠。
大量喝水
晚上避免口渴可以喝一些水,但如果睡前喝太多水,往往就得半夜起床去厕所,这对睡眠自然会造成干扰。另外,睡前喝太多水还容易造成浮肿。
亥时该如何养生呢2 亥时可以这样养生
1、平心静气: 到了亥时,就不要再看刺激性的影视节目了,平心静气使身体的细胞得以休整。如果静不下心来,可以听一听舒缓的音乐,读一本好书,为优质的睡眠打好基础。
2、按摩保健: 可以按摩三焦经上的外关穴,位于手背腕横纹以上三指处。用大拇指按揉,有酸胀感为宜,能治清热、通经活络。
还可以按摩支沟穴,在外关穴上方1寸的地方。每天按揉此穴5分钟,对于胸、腹都有好处,可缓解胸痛、腹胀、便秘等症状。
3、放下烦恼: 很多人都会在上床之后,细数一天下来的得失,回想工作和人际上的烦恼,令人越发焦躁难安。思虑过度会损耗心血,使人精神不振、失眠多梦,时间久了,记忆力也会下降。因此,9点之后最好想一些令人开心的事,把一时难以解决的烦恼暂时丢在一边。
4、准备入睡: 亥时准备入睡,这样可以保证到了子时,也就是11点到凌晨1点可以进入深睡眠。因此,9点之后,就放下其它琐事吧,洗漱完毕,放下手机,跟伴侣说说话,互相按摩一下经络,准备入睡。
亥时这样做养好三焦
适度散步
睡前1小时不要进行紧张的脑力劳动,避免剧烈的运动或体力劳动。如果想运动,可以选择散散步,可以促进睡眠。
做深呼吸
很多人睡前因为太兴奋,或者心里想的事情太多而静不下心来,入睡困难,遇到这种情况建议在睡前静坐,配合5分钟的腹式呼吸。
全身放松,坐着站着或者散步时都可以,感受腹部的起伏。
热敷眼睛
白天上班时看了一天电脑,耗伤肝血,眼局部气血也会通行不畅,难免眼睛疲劳干涩,睡前洗脸时建议加个眼部热敷。这个简单的小动作有助于改善眼周围气血运行,缓解眼部不适。
泡泡双脚
脚是离心脏最远的部位,不容易得到养分与血液。睡前用温热的水泡一泡脚,对促进身体血液循环、加速新陈代谢都有好处。
素朴中医院建议大家每日临睡前,以拇指按摩足心,顺时针方向按摩100次。经常按摩足心能够调节肾经,补益肾气,起到强腰固肾的作用,解除肢体疲劳,达到抗衰防老、延年益寿的目的。
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