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服胃药要掌握正确时间

医案日记 2023-05-03 10:48:10

服胃药要掌握正确时间

胃病实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、泛酸,甚至恶心、呕吐等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、非溃疡性消化不良等。治疗胃病以服用药物为主,一定要根据胃药的类型和疾病的具体情况,掌握好服药的时间与方法,方可获得最佳疗效。

抗酸药:有碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、10%氢氧化镁,以及复合制剂如胃舒平、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成分为抗酸剂)等。以上药物必须在餐后1~1.5小时服用,这样可维持缓冲作用长达3~4小时,如餐后立即服则药效只能维持一小时左右。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。

抑制胃酸分泌药:有H2受体阻滞剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、罗沙替丁、尼扎替丁等,质子泵抑制剂如奥美拉唑(洛赛克)、雷贝拉唑、兰索拉唑等。质子泵抑制剂类药物的吸收容易受到胃内食物的干扰,故应在餐前或空腹状态时口服。其他药物在餐前、餐后服用均可,急性期的患者早晚各服一次。病情缓解或痊愈后,改为每晚临睡前服维持量,以巩固疗效,防止复发。

抗幽门螺杆菌药:如胶体铋(丽珠得乐等)、阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素等。胶体铋类宜在餐前半小时与睡前半小时服用,注意服药前后半小时不要喝牛奶或服用抗酸剂和其他碱性药物;甲硝唑等应在餐后服用,以避免出现胃肠刺激症状;食物会延缓克拉霉素的吸收,因此在餐前空腹服用效果最佳;阿莫西林不受食物影响,服用时间无限制。

胃黏膜保护药:如蒙脱石颗粒(思密达)、硫糖铝、丙谷胺、生胃酮、米索前列醇等。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物,会降低药物浓度,减弱药效;而另一方面,食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与黏膜的接触时间,因此在两餐之间服用效果最佳。注意硫糖铝片剂需嚼碎后用水服下;服思密达时如需服用其他药物,宜与该药间隔一段时间。

促胃动力药:如胃复安、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等,在饭前半小时服用,才能发挥促胃动力药的最佳药效。但应注意促胃动力药与抗胆碱能药物(如阿托品、颠茄片等)对胃的作用相反,两者切不可合用。(钱进)

胃药是饭前吃好还是饭后吃好?胃药是痛的时候吃吗?

大家都知道西药对于胃部伤害明显比较高,但是现在国人在服用胃药的时候并没有警惕,甚至在吃胃药的时候也没有掌握正常的服用方法与注意事项, 以下让我们一起来听听医生是怎么说 的。
胃药是吃饭前还饭后
胃药应该什麽时候吃呢?答案取决于你吃的是什麽种胃药。
制酸剂(铝、镁、钙、钠盐等制剂):「中和」胃酸
饭前或饭后服用皆不影响药物的效果,但是因为金属离子本身可能干扰其他药品的吸收,因此建议与其他药物间隔两个小时摄取。
胃酸分泌抑制剂(组织胺阻断剂H2 blocker、氢离子帮浦阻断剂PPI):抑制胃酸分泌
此类药物主要用于抑制胃酸分泌,例如饭后胃酸的过度分泌,故此类药品建议饭前服用。
黏膜保护剂(如Sucrafate)
为达到最好的黏膜覆盖效果,建议饭前空腹使用。
含局部麻醉剂的胃药(如Strocain)
饭前或饭后服用皆不影响药物的效果,须注意不要嚼碎,以免造成口腔的麻木感。通常此种胃药会混合含金属离子的制酸剂制锭,在此状况下,仍会建议跟其他药物分开两个小时使用。
胃药痛的时候再吃就行
其实如何吃胃药,与胃不适情况有极大的关联。如果一般临时胃酸过多,立即服用胃酸中和剂(铝、镁、钙、钠盐),暂时缓解症状即可。市面常见的吉胃福适胃乳、张国周强胃散、金十字胃肠药、太田胃散等,这些都是胃酸中和剂,胃不舒服临时使用即可,由于胃散大多为铝、钙、镁、钠盐类制剂,所以不建议长期服用喔。

而医师开立的「胃酸分泌抑制剂」(如:耐适恩、吉胃福适锭、泰克胃通…),主要用于「胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食道逆流性疾病…」的情况,则不可三天晒网二天捕鱼,是要每天按照医师指示的方式服用。

原因在于,此类药物(H2 blocker与PPI)主要用于减少胃酸分泌,而减少胃肠道表面的灼伤,让溃疡能尽快修复,故此类药师建议要吃完整个疗程喔。因一方面(拿PPI来说),单次投予PPI并不能达到最大抑制酸的作用,因为只有活化状态的胃壁细胞才会被抑制,而约有25%呈休止状态的胃壁细胞则不会抑制,故需连续服药数天后才能达到最大效果。所以罗,千万不要把这类药物当作「痛时才吃」。

微笑建议民众除了正确吃胃药之外,更要好好关心肠胃发出的红色警讯,而不是吞个胃药了事,正常的生活作息与饮食习惯、规律运动习惯,是身体保健的不二法门。另外胃不好的民众不妨可以多吃点山药(磨泥配饭吃)、秋葵(汆烫)、牛蒡(去皮切丝凉拌)~
服用胃药注意哪些问题1.胃动力药物及解痉止痛胃肠药
胃动力药物主要用于增加餐后的胃排空,减轻上腹部饱 胀,因此一定要在餐前半小时至1小时服用,让药物完全吸收,以达到进餐后最大增加胃排空作用,这些药物有多潘立酮 (吗丁啉)、甲氧氯普胺(胃复安)、莫沙比利、曲美布汀、伊托必利、溴米因等。

同样具有解痉止痛作用的胃肠药如山莨菪碱、颠茄、屈他维林(诺仕帕)、罗西维林(里拉通)、美贝维林(杜适林)、匹维溴铵(得舒特)、奥替溴铵(斯巴敏)、曲美布汀等也应在餐前服用,药物吸收完全而疗效最好。
2.胃酸调节药
一日三餐后胃酸被食物所中和稀释,而在空腹时过多的胃酸对胃黏膜刺激作用才是导致炎症或形成溃疡的元凶,因此,直接中和胃酸的药物如氢氧化铝、氢氧化镁铝、碳酸钙(兰达)、铝碳酸镁(达喜)、铝镁加(安达)等,应在上午9-10时、下午3-4时和晚睡前服用疗效最佳,而具有长效抑制胃酸作用的质子泵抑制剂如奥米拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索米拉唑等,只有进早餐后分泌胃酸的质子泵启动活动后才有抑制胃酸作用,故应在早餐前一次服用最佳。
3.胃黏膜保护药
非刺激性食物本身具有保护胃黏膜作用,胃黏膜在空腹时易受到胃酸或胆汁的刺激,此时最需要保护。因此,胃黏膜保护药应在上午9-10时、下午3-4时和晚睡前服用疗效最佳,
4.助消化药
泌特、得每通、达吉、慷彼申、胃酶合剂等助消化药,具有减轻上腹饱胀作用,药物正确的用法是餐间或餐后即服会达到最好的帮助消化作用。
5.胃中成药
调理胃病的各种中成药,从药物吸收角度应在餐前服用最佳,但餐前服用影响到食欲口味时,可选择在两餐之间。同时,喝水时间也会对药效发挥产生一定的影响。专家提醒,对于胃溃疡患者来说,这种方式却不适用。如果喝水过多不仅无益,反而会影响药效的发挥。

胃药要饭前吃还是饭后吃?要隔多长时间?

胃病病人吃药是要饭前吃还是饭后吃?不同胃病的人吃药的时间不同,有的药要在饭前吃(胃动力药,饭前3060分钟服药),有的药要在饭后吃(碱性药物,饭后3060分钟服药),有的药要在吃饭途中吃(保护胃黏膜的药),有的药要在睡前吃(抗酸药,临睡前3045分钟服用)。 饭前服——胃动力药:指饭前30—60分钟服药。
常用药物:吗丁啉(多潘立酮)片、胃复安、西沙必利等
它们均具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空,协调食管、胃部、幽门和十二指肠运动的功能,对恶心、呕吐、泛酸暖气和食后闷胀等症状,均有良好的疗效。促胃动力药宜在饭前半小时服用,不宜与阿托平、颠茄片、山莨菪碱等合用。如吗叮啉(多潘立酮)片等,具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空的功能,宜在饭前半小时服(不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪片合用)。胃肠解痉药,如普鲁本辛(溴丙胺太林)片、山莨菪碱片、颠茄片等,饭前服用可使药物保持有效浓度,发挥作用快(不宜与吗叮啉片合用)。
饭后服——碱性药物:指饭后30—60分钟服药。
抗酸药,如氢氧化铝片剂或凝胶剂、三硅酸镁片剂、铝碳酸镁片剂或咀嚼片等,最好在饭后30—60分钟左右服用,这样可中和胃中过多的胃酸,并能在胃中形成一层保护膜,避免食物对胃黏膜的刺激。
常用药物:氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等
主要对过多胃酸起中和作用,可放在饭后1—3小时服用,但不宜久服,否则会引起镁中毒。对肾功能不全者禁用。
饭间服——保护胃黏膜的药:指在进食少许后服药。
胃黏膜保护药,右硫糖铝片等,应在吃饭时嚼碎用水送下,以充分发挥药效。不宜与高蛋白食物(如乳制品、豆制品)同服,以免影响疗效。助消化药,如酵母、乳酶生、胰酶等,饭间服用可及时发挥药效。此类药物,饭前片刻服用亦可。
常用药物:硫糖铝、米索前列醇或麦滋林—S、得乐、迪乐等
它们皆需与胃黏膜直接接触才能发挥作用,故宜在两餐之间服用。其中硫糖铝若为片剂,需嚼碎后用水吞下。不宜与含高蛋白的食物或饮料同服,如乳制品、豆制品等。
睡前服——抗酸药:指在临睡前30—45分钟服用。
抗酸药(组胺H2受体和胃泌素受体阻断药),如西咪替丁(甲氰咪胍)片及胶囊剂、盐酸雷尼替丁片及胶囊剂、法莫替丁片及胶囊剂。
常用药物西米替丁(泰胃美)、雷尼替丁及法莫替丁等。
它们均是强烈抑制胃酸分泌的药物,不仅能缓解因溃疡胃黏膜糜烂而引起的疼痛,促进溃疡愈合,而且可防止因溃疡病胃黏膜糜烂引起的上消化道出血。在疾病急性期,一般主张早晚各服1次,待病情缓解后,改为每晚临睡前服维持量,可巩固疗效,防止复发。胃病病人吃药是要饭前吃还是饭后吃?不同胃病的人吃药的时间不同,有的药要在饭前吃(胃动力药,饭前30—60分钟服药),有的药要在饭后吃(碱性药物,饭后30—60分钟服药),有的药要在吃饭途中吃(保护胃黏膜的药),有的药要在睡前吃(抗酸药,临睡前30—45分钟服用)。
随着人们生活节奏的不断加快,胃的发病率逐年上升,去药房买药服用的越来越多,但您知道胃药服用的最佳时间吗?
饭前服——胃动力药:指饭前30—60分钟服药。
常用药物:吗丁啉(多潘立酮)片、胃复安、西沙必利等
它们均具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空,协调食管、胃部、幽门和十二指肠运动的功能,对恶心、呕吐、泛酸暖气和食后闷胀等症状,均有良好的疗效。促胃动力药宜在饭前半小时服用,不宜与阿托平、颠茄片、山莨菪碱等合用。如吗叮啉(多潘立酮)片等,具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空的功能,宜在饭前半小时服(不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪片合用)。胃肠解痉药,如普鲁本辛(溴丙胺太林)片、山莨菪碱片、颠茄片等,饭前服用可使药物保持有效浓度,发挥作用快(不宜与吗叮啉片合用)。
饭后服——碱性药物:指饭后30—60分钟服药。
抗酸药,如氢氧化铝片剂或凝胶剂、三硅酸镁片剂、铝碳酸镁片剂或咀嚼片等,最好在饭后30—60分钟左右服用,这样可中和胃中过多的胃酸,并能在胃中形成一层保护膜,避免食物对胃黏膜的刺激。
常用药物:氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等
主要对过多胃酸起中和作用,可放在饭后1—3小时服用,但不宜久服,否则会引起镁中毒。对肾功能不全者禁用。
饭间服——保护胃黏膜的药:指在进食少许后服药。
胃黏膜保护药,右硫糖铝片等,应在吃饭时嚼碎用水送下,以充分发挥药效。不宜与高蛋白食物(如乳制品、豆制品)同服,以免影响疗效。助消化药,如酵母、乳酶生、胰酶等,饭间服用可及时发挥药效。此类药物,饭前片刻服用亦可。
常用药物:硫糖铝、米索前列醇或麦滋林—S、得乐、迪乐等
它们皆需与胃黏膜直接接触才能发挥作用,故宜在两餐之间服用。其中硫糖铝若为片剂,需嚼碎后用水吞下

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