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柴胡常用药对2则

医案日记 2023-05-03 10:27:14

伏新顺 青海省中医院

柴胡苦,微寒。归肝、胆经。功能和解表里,疏肝,升阳。主治感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调,子官脱垂,脱肛。但肝阳上亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。柴胡常用量清热解表用9~15克,疏肝解郁用9克,升阳举陷用3~6克。

柴胡配升麻

柴胡、升麻均为气轻味薄之品,性主升。柴胡引少阳清气自左而上,升麻引阳明之气自右而升,二药引清气上行,有升阳举陷之功,但需与甘温益气之药同用。柴胡可升阳散郁,升麻可宣散肌腠郁热,故升阳散火汤以柴胡发少阳之火为君,升麻、葛根发阳明之火为臣,与羌活、独活诸药共同为伍,以散郁火,治肌腠灼热,内热如焚,扪之烙手等症。升麻常用量3~6克。

柴胡配枳实

柴胡质轻而清,味薄气升,可升清阳,疏肝解郁。枳实质重而沉,主降泄,可下气消痞,破滞气,行痰湿,消积滞,为脾胃气分之药。柴胡主升,枳实主降;柴胡疏肝,枳实理睥。二药为伍,升降气机,调理肝脾。治肝脾不和,气机逆乱之胸腹胀满,食滞难消,嗳气频作,泄利下重。枳实常用量6~15克。

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