颈性眩晕睡觉应右卧位

颈性眩晕睡觉应右卧位

颈性眩晕是指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起的眩晕综合征，又称椎动脉压迫综合征、椎动脉缺血综合征、颈后交感神经综合征等，常见于中老年人，主要发生于头颈部活动时，如头颈部前后屈伸及左右转动时突发眩晕，一般持续时间较短，随着颈部位置的复原而缓解。

据河南省中医院骨病科主任黄俊卿副主任医师介绍，颈性眩晕并无明确的周围环境或自身旋转的运动感，只有头昏眼花、头重脚轻，也可有摇晃不稳，甚至跌倒，但不偏向一侧方向，也不伴眼球震颤，称为假性眩晕，或非系统性眩晕。

黄俊卿说，如患有颈性眩晕，要特别注意以下几点：

1．卧姿以右侧卧位为宜，枕头的软硬度及高低应合适，以保持颈部的固有位置。也可以仰卧，仰卧时枕头放置在头与肩部之间，从而使颈椎的生理性前凸与床面之间的凹陷正好得以填塞。

2．取坐位时臀部要充分接触椅面，腰部挺直，双肩后展，使头、颈、肩、胸保持微微绷紧的正常生理曲线。尽量拉近与工作台的距离，将桌椅高度调到与自己身高最合适的位置，以减轻长时间端坐引起的疲劳。

3．避免外伤。如果不慎后仰摔倒，或突然扭伤颈部，要及时到医院检查。最容易被忽略的外伤是汽车追尾引起的颈部问题，相当一部分病人因为没有明显外伤，一开始不在意，殊不知颈椎已经受损，为颈性眩晕甚至更严重的疾病埋下隐患。

4．中老年人要特别注意，如果脖子不舒服，切莫随意请家人、邻里按摩，甚至蛮横地“搬脖子”，这样极易使症状加重，甚至造成生命危险。(戴秀娟)

怎样治好我妈的头昏目头昏目眩的疾病?赏10分!

观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是眩晕治疗方面的问题。
主持人：耳朵除了可以听到声音以外，还起着保持身体平衡的作用，如果耳朵出了问题，就可以导致眩晕，请问头晕与眩晕一样吗？
胡广艾：头晕和眩晕不是一回事。头晕是指头昏脑胀的感觉，高血压病人发病时就有这种感觉，血压低的人在蹲久起身后，会感觉眼前一片黑或冒金星，甚至摔掉，这些都叫做晕厥，另外休息不好、饮酒过量引起的头脑晕也不是眩晕，眩晕是发病时感觉天旋地转，且伴有恶心、呕吐、出冷汗、面部苍白等症状，眩晕发作时症状剧烈，但病人意识清楚。头晕是大脑系统神经方面引起的，而眩晕是内耳疾病的症状。
主持人：哪些因素会导致眩晕？
马元煦：引起眩晕的疾病非常多，大约有上百种，临床上把眩晕分为两类：中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕是脑神经脑组织病变引起的，如脑外伤、脑肿瘤等；周围性眩晕是由耳朵引起的，属于周围前庭性眩晕，发作时伴有恶心、呕吐、发冷汗、耳鸣、听力下降等症状。
主持人：耳朵与眩晕有什么关系？
胡广艾：大家都知道耳朵可以听到声音，但它还有重要的平衡功能。平衡功能靠视觉、本体感觉功能（四肢肌肉内感受器）、前庭系统。其中前庭系统在维持人体平衡中占主导作用，前庭在内耳里，如图，人耳结构：外耳道里有鼓膜，里面有中耳，空腔内有三块骨，听鼓内属于内耳，由耳蜗、前庭组成，前庭由三个半归管、椭圆囊、球囊组织。半归管起汽车左右拐弯角加速变化的作用，椭圆囊与球囊内有耳石器，起汽车在直线时加速减速的作用，前庭内充满内淋巴液，半归管内有毛细胞，人体运动时淋巴液随着运动进行流动，液体可带动毛细胞的摆动，产生生物电，电流通过相连神经上通到前庭中枢、大脑和眼睛，下通到四肢肌肉，从而感受人体运动状态，如果前庭出了问题，身体的平衡就会失调，主观感觉就是眩晕。
马元煦：人体两侧的前庭系统要保持对称，前庭系统受到任何病理刺激后都会引起功能损伤，身体平衡紊乱，导致眩晕。
主持人：为什么会感到眩晕呢？
胡广艾：前庭不断向前庭中枢发信号，在这一过程中任何病变干扰发送，就会导致身体失去平衡，人就会感到眩晕。像内耳淋巴液过多引起前庭积水，就会产生眩晕，这是梅尼埃病；病毒侵犯前庭神经源，会产生眩晕；耳毒性药物（庆大霉素、卡哪霉素、连霉素），可引起前庭神经炎，产生眩晕；晕车、晕船等，会产生晕动病；另外耳石受外伤或本身衰退脱落后会产生阵发性良性位置性眩晕。
主持人：听说眩晕发作时症状很剧烈，请问危险吗？
胡广艾：眩晕发作时症状很剧烈，但由于病变主要在内耳前庭系统，所以一般不会发生生命危险，但有些疾病引起的眩晕应该引起重视，像化脓性中耳炎引起的眩晕、脑血管供血不足产生的眩晕等，除了治疗眩晕以外，还要积极治疗原发疾病，另外眩晕病人在发作时应注意保护自己，以免发生外伤。
主持人：眩晕需要治疗吗？
马元煦：需要治疗，应该进行早期诊断治疗，可以到医院专科做相关检查，如前庭功能检查（平衡功能检查）、听力检查等，诊断明确后针对进行治疗。
主持人：眩晕如何治疗呢？
马元煦：一般治疗就是在眩晕发作时卧床休息，避免疲劳、焦虑等，也可以进行药物治疗，如镇静剂、止吐药、平衡稳定剂、血管扩张剂、脱水药物等，如果治疗效果不满意，还可以进行手术治疗。
主持人：广州张女士 如果坐久了突然站起来或躺时坐起来时就会头晕，转动时也晕，请问是梅尼埃病吗？在平时应注意什么？
胡广艾：可能是身体较弱、血压偏低，引起的意识性脑缺血的症状。
主持人：梅尼埃病有哪些症状？
马元煦：梅尼埃病有四大症状：发作时眩晕，且伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状，眩晕可反复发作，持续几十分钟或几小时不等；耳鸣，早期声音低调，时间久了转为高调；耳聋，早期波动性耳聋，一般单耳发病；耳朵有闷、胀、压迫感。 主持人：黑龙江汪女士 母亲患梅尼埃病，经常犯晕，一犯病就感觉天旋地转，两眼紧闭，不敢动，还呕吐不止，严重时连苦胆汁都吐出来了，她很痛苦，请问有治疗办法吗？
胡广艾：反复发作的梅尼埃病应该有规律的进行药物治疗，可以用止晕、止吐药，也可以用脱水药，但应在医生指导下进行，严重的还可以进行手术治疗，如内淋巴囊减压，如果听力不好还可以做内耳破坏术，也可以做前庭神经切断术等，都可以缓解眩晕的症状。
主持人：辽宁邱先生 父亲患梅尼埃病已经很多年了，药物治疗效果不好，听力越来越差，请问如何办？
马元煦：不清楚听力差到什么程度，也不知道有无做过规律系统的药物治疗，如果都做了且效果不满意，就可以进行手术治疗，如果听力在70-80分贝以下，且没有实用听力时，还可以做药物或物理破坏迷路的手术。
主持人：什么是迷路呢？
马元煦：由于内耳解剖较复杂，学习时也较复杂，因此被称为迷路，是内耳的别称。
胡广艾：如果眩晕发作频繁就应该坚持服用药物，如果发作不是很频繁，就可以在发作期间服药，以免产生副作用。
主持人：新疆沙女士 朋友患中耳炎，流脓很多年了，有时还头痛，最近耳痛加重，还感觉眩晕、呕吐，请问这是怎么回事？
马元煦：可能是在中耳炎的基础上出现了内耳炎，也就是迷路炎，所以会引起前庭一系列的症状，建议到医院检查治疗。
主持人：河南赵先生 爱人耳朵有乳突炎，做手术后经常感到眩晕，请问如何消除眩晕？
马元煦：乳突根治后病灶应该比较稳定，可能是术后内耳与外耳只隔了一层薄薄的膜，从而损伤了半归管，就可以导致眩晕。
主持人：如果家人在家中发生眩晕，家属应该如何帮助病人？眩晕可以预防吗？
马元煦：如果家人发作眩晕，应该让他卧床休息，避免头部活动，并要安慰病人，但也不要和他说过多的话，应该给病人吃高蛋白、软、易消化、低盐的饮食，待症状缓解后建议病人进行活动，还应该到医院进行检查治疗。
胡广艾：眩晕病人平时应注意保持良好的心情，精神不要过度紧张，以免引起植物神经紊乱，另外吸烟饮酒要适量，还要少吃高盐、高脂肪的食物。
主持人：北京祁女士 坐车、游泳都晕，请问如何治疗？
胡广艾：可能是晕动病，可以服镇静止吐药，建议不要吃得过饱，也不要过度疲劳，还可以用电子防晕仪，它像香烟盒大小，携带比较方便，旅行时打开仪器，可以减轻运动时对内耳的刺激，另外它也没有嗜睡的作用。 主持人：黑龙江张先生 偶尔眩晕，十几秒就过去了，一天20多次，没有呕吐，请问是什么原因？
马元煦：可能是阵发性良性位置性眩晕，建议到医院进行检查治疗。
主持人：河南周先生 最近每次抬头向上看时就会突然感到眩晕，不抬头就没事，请问为什么？需要检查吗？
胡广艾：可能是颈性眩晕，前庭血管是脊底动脉的分支，颈部活动时关节会压迫动脉，导致血流减少引起前庭缺血，从而产生眩晕，建议到医院检查一下。
主持人：山东张先生 叔叔40多岁，近半年来得了一种怪病，只要躺下睡觉向一侧转头或侧向某一侧马上就头晕，伴恶心、呕吐，所以他只能偏侧睡眠，请问这是怎么回事？
马元煦：可能是阵发性良性位置性眩晕，建议到医院进行治疗，可以做耳石器的手法复位。
主持人：河南刘女士 有眩晕，尤其在感冒后，吃西比林药有所缓解，请问这药有无副作用？
胡广艾：西比林是钙离子结抗剂，起缓解平滑肌痉挛、缓解脑血管的作用，一般比较安全，不会产生副作用。
主持人：洛阳张女士 以前耳聋，现在听力已经恢复，但总头晕耳鸣，请问是不是眩晕？需要做什么检查？
马元煦：建议到医院做进一步的检查。
主持人：温州陈女士 患眩晕30多年，过去1-2年犯1次，现在每年要犯2-3次，越来越严重，持续时间也越来越长，转头时脑子里好像有东西动，请问如何办？
胡广艾：她的病史很长，不知道她听力如何，如果听力没有下降，可能是颈椎有问题，建议到医院进行检查。
主持人：张家口孔先生（82岁） 患眩晕，走路时间长了就晕，但头不痛，只是眼前模糊，吃药后效果不明显，血压偏低，请问如何治疗？
胡广艾：这是位高龄患者，可能是椎脊底动脉供血不足引起的内耳缺血，往往伴有动脉硬化、血压高、颅内供血不足等，建议服用降低血液粘度或改善微循环的药物，从而减轻堵塞的可能性，缓解眩晕。

睡觉时头晕是怎么回事。

我以前见过这样的病号 应该是颈椎病 我给他开了点治疗颈椎病的药吃了一段时间就好了不知道你是不是人的脊柱有生理弯曲（注；就是脊柱正常弯曲）当你躺下的时候生理弯曲会和直立时候不一样压迫脊柱旁边神经肌肉和血管引起脑部相对的缺氧 可能会出现头晕
颈椎病头晕是颈椎病最常见的临床症状之一，病人主要表现为突然头晕发作。典型症状是当头转到某一个位置的时候突然出现头晕，严重起来天旋地转，甚至晕倒。
编辑本段症状

头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕，一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人可有轻度失神及运动失调，表现为行走不稳或斜向一方；迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症；迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感，急性发病时病人不能抬头，少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。 在体征方面，发病时病人颈部活动受限，作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状；部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患椎向一侧呈旋转移位，同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。 【颈椎病头晕的原因】 (l).因颈椎病累及颈部肌群，引起颈部肌肉持久痉挛*收缩，导致肌肉的血流循环障碍，可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头晕。 (2).颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而引起头晕。 (3).病变刺激、压迫或损伤第一、二、三对颈神经而引起头痛，尤以枕部为重，也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用，而使疼痛放射至头部。 (4).病变可刺激或压迫推动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。 (5).推动脉型颈椎病患者，因病变直接累及推动脉，使椎—基底动脉系统供血不足而产生头晕。 眩晕分为真性眩晕与假性眩晕。前者表现为患者感到房层向一定方向转达动或感到天旋地转，自己达不到身体平衡而摔倒，此也称旋转性眩晕。后者即一般同称的眩晕，是病人自感头昏头晕或头重脚轻而无放置感觉。眩晕常伴有客观的平衡功能障碍，如躯体向一侧倾斜或姿势不稳。常见的眩晕有脑源性眩晕，此也称中枢性眩晕，耳源性眩晕此也称周围性眩晕。此外尚有眼源性眩晕、外伤性眩晕、躯体疾病引起的眩晕以及神经官能病引起的眩晕。专家建议，西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用，可选择应用止痛剂、镇静剂，维生素、（如B1、B12），医院用药可选用：血管扩张剂及中药等，如金独春对症状的缓解有一定的作用。眩晕病人不主张牵引、重手法治疗，绝不可以暴力或过度旋转，以免发生卒倒瘫痪危险。
编辑本段发病机制

主要是在颈椎退行性变的基础上，引起颈椎间盘突出、颈椎钩椎关节失稳、钩椎骨质增生等原因，致使颈椎动脉血流受阻，从而引起椎-基底动脉供血不足。 1、颈椎血管退行性变及硬化，使血管腔变窄，使血流受阻； 2、椎间隙变窄：由于颈椎的退变，使颈椎间隙变窄，引起颈椎动脉相对过长，而出现曲折、弯曲、以致血流受阻。
编辑本段诊断

头颈旋转时出现眩晕是本病的特点，又称颈性眩晕。这是因为头颅的旋转主要是在颈1～2间进行，椎动脉此处在转头时最易受压。 1、颈椎动脉扭曲试验：患者头略向后仰，病人头部左右旋转，如病人出现头晕即为阳性。 2、颈椎X线、CT和MRI检查发现颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等；椎动脉造影可以见到椎动脉狭窄或者扭曲现象。
编辑本段治疗
应注意平时工作学习的体位，在长时间伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜，不能垫枕过高，以导致颈源性眩晕的发生。治疗上首选颈椎康复枕头 枕芯中药配制 弧形人性化设计 有效适应人类睡姿高度 纠正颈椎 禁用和慎用： 1、孕妇及儿童禁用； 2、年老体弱身体状况欠佳者、严重的心脑血管疾病患者慎用。词条图册更多图册
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颈椎病头晕应怎么办？/jiankang/426.html

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