我因脚痒到医院就诊,被医生诊断为“脚气”。回来后,爱人翻一本医药书看,无意中发现决明子可治疗“脚气”。于是,她到药店买了半斤决明子回来,要我泡茶喝。我不太放心,像我这样的“脚气”患者,同时伴有低血压,能泡决明子茶喝吗?
湖北读者:夏天明
本期答疑专家:安徽省中医院 王金山
首先,中医和西医所讲的“脚气”是不同的。西医所说的脚气,也称为“脚癣”。这些真菌常潜伏在皮肤深层,一旦遇到合适的温度,如高温高湿,癣菌就会在人的皮肤内迅速繁殖,出现脚癣的症状,如长出水疱,皮肤干燥、泛白或溃烂,并引起发痒等。而中医所说的“脚气”,又称脚弱。本病主要因为水寒和湿热之邪侵袭下肢,流溢皮肉筋脉;或饮食失节,损伤脾胃,湿热流注足胫;或因病后体质虚弱,气血亏耗,经脉、经筋失于涵养所致。发病初期觉两脚无力,渐渐酸重顽麻而纵缓,而后双下肢或见软细或见浮肿。根据其临床症状表现可分为“干脚气”、“湿脚气”和“脚气冲心”等。“湿脚气”偏于实证,症见足胫肿大,甚则脚肿连膝,脉象濡缓,舌苔白腻;“干脚气”偏于虚证,症见足胫肌肤日渐瘦削,冷麻酸重逐渐加剧,形神萎弱,或兼见便秘溲黄,舌质淡红苔黄,脉弦或弦数。值得注意的是,如症见气逆喘满、心悸烦热、神志昏者,这就是“脚气冲心”了,属凶险之候,需要立即送医院急诊。
可见,西医通常将“脚气”认定为是一种由真菌引起的皮肤感染;而中医把“脚气”认定为是体内的湿毒。一个说的是表象,一个说的是实质,是不能相提并论或放在一起画等号的。
至于您患的是哪种“脚气”,根据您的主诉,很可能是西医所说的“脚癣”。那么,是否饮决明子茶值得商榷。临床上有人用决明子水煎外洗治疗女性阴痒、霉菌性阴道炎等效果不错。可见,此草药有清热解毒以及杀菌等作用。最后要说的是,您有低血压,而决明子则有明显的降压作用,如果滥服,会使血压进一步降低,容易发生缺血性脑中风,望引起注意。
决明子功效与作用
功效:①降血压作用决明子的水浸液、酵-水浸液,醇浸液对麻醉犬、猫、兔等皆有降压作用。
但浸剂对麻醉兔降压作用不明显,而用决明子酊5毫升,降压较明显,且持续时间较长,用同量稀醇静注,亦可降压(可立即恢复)。
对离体蟾蜍心脏有抑制作用;对血管有收缩作用(下肢灌注法)。
在慢性实验中,煎剂每日2克(生药)/公斤,无降压作用。
②抗菌作用种子的醇提取物对葡萄球菌、白喉杆菌及伤寒、副伤寒、大肠杆菌等均有抑制作用,而水提取物则无效,水浸剂(1:4)在试管中对某些皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
含大黄酚,但量不多,可能与其轻度的抗菌,泻下作用有关。
作用: 决明子有多种医疗保健作用。例如,治疗高血压,可取适量决明子,炒黄后捣成粉,加糖用开水冲服,每次3克,每日3次;或用决明子15克、夏枯草9克一起水煎服。治疗高脂血症,可取决明子、泽泻各15克,赤芍12克,灵芝、山楂各9克,每日l剂,分2次水煎服;或取生决明子30克,生山楂、葛根各20克,水煎服。治疗便秘或习惯性便秘,可取炒决明子10—15克,冰糖10克,沸水冲泡当茶饮用,每日1剂,每剂泡3次;或取经粉碎的炒决明子10—15克水煎10分钟左右,对入20—30克蜂蜜并搅匀,每晓服l剂或早晚分服。对于老年习惯性便秘,还可取单味炒决明子或已打碎的决明子15克,直接泡茶饮用,直至茶水无色。对于老年人阴虚血少者,可加入枸杞子9克、杭白菊、生地各5克一同泡服;若老年人有气虚之症,宜加生晒参3克同泡服。老年人饮用决明茶,不仅有助于大便通畅,还能起到明目、降压、调脂等保健功能。需要注意的是,气虚严重及便溏者不宜使用本品。
副作用
决明子性微寒,容易拉肚子、腹泻、胃痛的人,不宜饮用此茶。需要注意的是:有泄泻与低血压者慎用决明子制剂。其“主渲泻”的副作用,一定要引起怀孕女性的重视,最新研究发现,长期饮用轻则引发月经不规律,重则使子宫内膜不正常,从而诱发早产。
决明子也叫草决明、羊明、羊角、马蹄决明、还瞳子、狗屎豆、假绿豆、马蹄子、千里光、芹决、羊角豆、野青豆、猪骨明、猪屎蓝豆、细叶猪屎豆、夜拉子、羊尾豆。
味苦、甘而性凉,具有清肝火、祛风湿、益肾明目等功能。
除药用成分外,决明子还含有多种维生素和丰富的氨基酸、脂肪、碳水化合物等,近年来其保健功能日益受到人们的重视。
山楂的功效与作用
健脾胃,消食积,散淤血。适用于高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症以及食积停滞、腹痛、腹泻、小儿乳食不消等。
山楂能防治心血管疾病,具有扩张血管、增加冠脉血流量、改善心脏活力、兴奋中枢神经系统、降低血压和胆固醇、软化血管及利尿和镇静作用;
山楂酸还有强心作用,对老年性心脏病也有益处;
它能开胃消食,特别对消肉食积滞作用更好,很多助消化的药中都采用了山楂;
山楂有活血化淤的功效,有助于解除局部淤血状态,对跌打损伤有辅助疗效;
山楂对子宫有收缩作用,在孕妇临产时有催生之效,并能促进产后子宫复原;
山楂所含的黄酮类和维生素C、胡萝卜素等物质能阻断并减少自由基的生成,能增强机体的免疫力,有防衰老、抗癌的作用;
山楂中有平喘化痰、抑制细菌、治疗腹痛腹泻的成分。
泽泻的功效与作用
功效:利水,渗湿,泄热。 治小便不利,水肿胀满,呕吐,泻痢,痰饮,脚气,淋病,尿血。(1)利水渗湿:用于水湿内停之尿少、水肿、泻痢及湿热淋浊等证。
治胃内停水常配白术。治尿道涩痛、小便不利常配木通、茯苓。
(2)清泻肾火:用于阴虚火旺诸证。①《本经》:主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健。②《别录》:补虚损五劳,除五脏痞满,起阴气,止泄精、消渴、淋沥,逐膀胱、三焦停水。 ③《药性论》:主肾虚精自出,治五淋,利膀胱热,直通水道。
④《日华子本草》:治五劳七伤,主头旋、耳虚鸣,筋骨挛缩,通小肠,止遗沥、尿血。
⑤《医学启源》:治小便淋沥,去阴间汗。
《主治秘诀》云,去旧水,养新水,利小便,消水肿,渗泄止渴。
⑥李杲:去脬中留垢、心下水痞。
⑦《纲目》:渗湿热,行痰饮,止呕吐、泻痢,疝痛,脚气。
作用:1、降血脂作用
泽泻的脂溶性部份对实验性高胆固醇血症家兔有明显的降胆固醇作用和抗动脉粥样硬化作用,由其中分离得的泽泻醇A、B及泽泻醇A、B、C的乙酸酯,除泽泻醇B外,都有显著的降胆固醇作用。以0.1%的含量加入实验性高脂血症大鼠的饲料中,可使血胆固醇下降50%以上,其中以泽泻醇A-24-乙酸酯作用最强。泽泻的乙醇提取物、乙醇浸膏的乙酸乙酯提取物等,对实验性高胆固醇血症家兔和大鼠都有降血脂作用。乙酸乙酯提取物和其不溶于醋酸一水中的残留部分作用最强。醋酸乙酯提取物每日口服1g/kg,对饲以普通饲料的正常大鼠亦有明显的降胆固醇作用。用同位表标记法证明,泽泻醇A有抑制小鼠小肠酯化胆固醇的能力,并可使胆固醇在大鼠小肠内的吸收率降低34%,但不影响亚油酸的吸收。
2、对肝脏的保护作用
泽泻醇A乙酸酯、泽泻醇B乙酸酯和泽泻醇C乙酸酯可保护因四氯化碳中毒的小鼠肝脏,其中以泽泻醇C乙酸酯效果最好。
3、对心血管系统的作用
泽泻浸膏给犬和家兔静脉注射,有轻度降压作用,并持续约30分钟左右。泽泻摩醇对各种实验动物有轻度降压作用,其降压作用并不明显影响血浆肾素和ACE活性或醛固酮水平。泽泻醇提物在体外对肾上腺素引起的兔离体主动脉条件收缩有缓慢的松弛作用。泽泻摩醇可抑制由血管紧张素引起的家兔主动脉条的收缩,其收缩作用具有剂量依赖性。泽泻摩醇用离体心脏灌流技术可见减少心输出量和心率以及左心室压力,但可增加冠脉流量。
4、利尿作用
用盐水负载的小鼠或大鼠做利尿实验,小鼠皮下注射泽泻醇A乙酸酯100mg/kg能增加尿液中K+的分泌量,但口服同样剂量则无效。大鼠口服泽泻醇A乙酸酯或泽泻醇B 30mg/kg剂量时,明显增加Na+的分泌量,与对照组比较P<0.05和P<0.01。
5、其他作用
麻醉犬静脉注射泽泻浸膏可以降压家兔皮下注射浸膏6克/公斤有轻度降血糖作用,但皮下注射煎剂5克/公斤无此作用。泽泻在试管内能抑制结核杆菌的生长。
苦瓜的功效与作用
【药理作用】降低血糖作用。正常的以及患四氧嘧啶性糖尿病的家兔灌服苦瓜浆汁后,可使血糖明显降低。皮下注射脑垂体前叶浸膏引起高血糖的大鼠,灌服苦瓜浆汁的水提取物亦有降低血糖的作用。给家兔口服苦瓜甙可降低血糖,作用方式与甲苯磺丁脲相似而较强,对摘除胰脏的猫降低血糖作用并未完全消失,故其降血糖包括对胰脏的及非胰脏的二种作用。亦有认为苦瓜浆汁及果实的干浸膏对正常的及糖尿病的兔的降血糖作用并不确实。糖尿病人口服苦瓜的酒精提取物并未降低血糖。
荷叶的功效
荷叶是“药食两用”的食物,荷叶中富含的黄酮类物质,是大多数氧自由基的清除剂,可以提高SOD(超氧化物歧化酶)的活力,减少MDA(脂质过氧化物丙二醛)及0X-LDL(氧化低密度脂蛋白)的生成,它可以增加冠脉流量,对实验性心肌梗塞有对抗作用;对急性心肌缺血有保护作用;对治疗冠心病、高血压等有显著效果;对降低舒张压,防治心律失常、心血管病等也起重要作用,因此荷叶黄酮是一类极有价值和待开发的物质,它既可作为心血管疾病的原料药,还可广泛应用于功能食品、保健食品和饮料中。此外,荷叶中另一大类活性物质———生物碱,生理活性显著,具有明显的降血脂、抗病毒等功效。
采用酶法技术进行分离荷叶黄酮类活性物质,并选用适当的新型吸附剂对提取物进一步分离纯化,制备高纯度的活性物质。采用的技术工艺能够有效地提取荷叶中黄酮类活性物质,不仅其提取率高、杂质含量少,而且活性物质不易被破坏,能够适合大规模生产荷叶黄酮的需要。获取的产品无任何毒副作用,且产量高、质量稳定。因此,利用现代高新技术对莲的副产品(荷叶)中黄酮和生物碱类活性物质进行提取,以作为原料药、保健食品和饮料的开发,顺应市场的需求,有着十分广阔的市场销售空间,也大大提高了莲的经济价值,为莲生产加工带来了更大的附加值和利润空间。
荷叶是“药食两用”的食物,荷叶中富含的黄酮类物质,是大多数氧自由基的清除剂,可以提高SOD(超氧化物歧化酶)的活力,减少MDA(脂质过氧化物丙二醛)及0X-LDL(氧化低密度脂蛋白)的生成,它可以增加冠脉流量,对实验性心肌梗塞有对抗作用;对急性心肌缺血有保护作用;对治疗冠心病、高血压等有显著效果;对降低舒张压,防治心律失常、心血管病等也起重要作用,因此荷叶黄酮是一类极有价值和待开发的物质,它既可作为心血管疾病的原料药,还可广泛应用于功能食品、保健食品和饮料中。此外,荷叶中另一大类活性物质———生物碱,生理活性显著,具有明显的降血脂、抗病毒等功效。
川芎的功效与作用
1. 用于胸胁疼痛,风湿痹痛,症瘕结块,疮疡肿痛,跌扑伤痛,月经不调,经闭痛经,产后瘀痛等病症。
川芎辛散温通,功能活血祛瘀,作用广泛,适用于各种瘀血阻滞之病症,尤为妇科调经要药。治月经不调、经闭、痛经,常配当归等药同用;治胸胁疼痛,可配柴胡、香附等同用;治风湿痹痛,可配羌活、独活等同用;治症瘕结块,可配三棱、莪术等同用;治疮疡肿痛、跌打损伤,可配乳香、没药等同用。
2. 用于感冒头痛,偏正头痛等症。
川芎辛香善升,能上行头目巅顶,具有祛风止痛作用,为治头风头痛要药,可配细辛、白芷等同用,亦可跟据头痛属于何经进行适当配伍。对于感受风邪引起的头痛,若可荆芥、防风、羌活等同用治风寒感冒头痛;与菊花、僵蚕等配伍,治风热头痛。
此外,近年来临床常用本品治疗冠心病心绞痛。
微粉硅胶的功效与作用
药物名称:微粉硅胶
药物别名:白炭黑
英文名称: Aerosil
说 明:
功用作用:有良好的润滑、助流作用,且有吸水性能,可加速片剂的崩解。
用法用量:用于粘性较大药物的制片。
9 西洋参泡水主要功能:西洋参具有滋阴补气, 宁神益智的作用,适用于失眠、烦躁、记忆力衰退。
10 玫瑰花泡水主要功能:玫瑰花具有一定的减腰修身,美肤调经的作用。
11 罗汉果泡水主要功能:罗汉果具有一定的消炎抑菌,清火败燥的作用。
12 决明子泡水主要功能:决明子具有清肝明目、提神、增强记忆力的作用。
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