冬季喉咙痛

冬季喉咙痛

本期博主：罗大伦　中医博士

咽喉肿痛是冬天的常见病，一般伴随着感冒出现，有时候没有戴围巾，领口敞着，被冷风吹了，就可能导致咽喉肿痛。但是如果大家仔细体会，发现咽喉肿痛会有两种情况，一种是扁桃体发炎了，肿痛是在两腮之下，我们能够摸到扁桃体的地方，这个地方肿，一般是细菌感染，一定要用解毒的药物，西药抗生素也可以使用。

另一种疼痛，是在喉咙附近，仔细体会，这和扁桃体那里是不一样的，在喉咙上下，咽唾沫的时候会感觉明显，就在喉结那里疼痛。

这种情况，有细菌感染，更可能有病毒感染，可能病毒感染居多。对于这种情况该怎么办呢？我们中医有什么好办法吗？

中医大家耿鉴庭先生在他的著作里提出“急症关下喉痹”的治疗，这种病，就是喉咙下面痛，是一种急症，中医叫喉痹，如果肿得厉害，水饮不得下，在古代则会死人，古代医案中多有记载。但是，耿鉴庭老先生擅长治疗这个病，手到病除，立竿见影。

耿鉴庭老先生毫不保守，把祖传六代的秘方给公布了。这个方子就是丹栀射郁汤。耿老说“急症关下喉痹”，他自己研究过，说应该是急性会厌炎一类的病，一般冬季易患此病。1975年，当时北京建工医院学习了耿鉴庭先生的经验，因为冬季建筑工人施工，总患此病，于是他们就用这个方子治疗，效果非常好，共治疗了66例，都没有用抗生素，结果都很快痊愈。

我读耿鉴庭老先生的书，看到这个方子以后，觉得冬天被冷风吹到，不管是否患了会咽炎，都很容易出现喉咙疼痛，这往往是感冒的伴随症状，所以，在治疗感冒时，患者如有喉咙疼痛，加入这个方子效果很好。

那么，这个方子有哪些药物呢？

原来，根据耿老的理论，这种咽喉附近的肿痛，是因为“一阴一阳结而起”，说白了，就是阴阳之气上下不通、寒热互结于咽喉导致的肿痛，需要行气散结，再配合一些清热的药物，这样，就出现了丹栀射郁汤的方子。

丹栀射郁汤的组方是：牡丹花瓣6克，栀子花9克，射干9克，郁金9克，枇杷叶9克，赤茯苓9克，生甘草3克。如找不到牡丹花瓣和栀子花，可用牡丹皮和生栀子代替。

这个方子主要药物是清肝胆之热的丹皮，清三焦之热的栀子，很妙的是用郁金以行气散结，用枇杷叶以降肺气，赤茯苓导心火从小便而出。这个方子没有用大量的清热解毒药物，而只是清降心肝肺之火，同时行气解郁，结果可使得气机通畅，喉症解除。

我在临证中使用多年，我体会到，此方是喉科世家历代相传的名方，可立竿见影，每次使用，一般一服药即可见效，两服药基本就可恢复。

其实，我以前在老家东北的时候，用这个方子的机会更多，所以说疗效可靠。

如果患了外感嗓子痛的时候，体会一下，是否是喉咙那里痛。如果是，可以和当地的医生商量一下，看看是否可以加入这个方子（或者其中的前四味药）。如果对证，一般两服药，一定会见到明显的效果。根据我的经验，绝大多数的情况都会见效。除非是还有一种阳虚导致的喉咙痛，那就要另当别论，但是这种情况和前面的情况相比少很多，具体可以让当地的医生来帮助鉴别。

需要注意的是，我提供的方子只是一个思路，但孕妇不要服用。

冬天嗓子痛为什么？

在冬季容易有上呼吸道感染，会同时并发嗓子的炎症，包括急性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎、急性会厌炎，都可能会引发喉咙痛的症状。急性扁桃体炎的时候扁桃体红肿，会有化脓、喉咙疼痛或者全身症状，发热、乏力，还有急性咽炎、急性喉炎，咽喉黏膜充血、肿胀、分泌物多，也会出现喉咙痛、痰多、咳嗽等症状。急性会厌炎是会厌的舌面或者喉面黏膜的肿胀，有引起喉梗阻的风险，所以要引起重视，及时到医院去诊断治疗，以免耽误病情。

冬天嗓子疼是什么原因？

可能是因为冬天天气干燥的原因，你在晚上睡觉前喝一杯牛奶，一是有助睡眠，二是可以润肠，而且还补充了水份。早上起床后喝一杯白开水，如果嗓子疼千万不要在早上吃油腻的东西和咸的东西还有酸的，不然嗓子会更难受，建议你早上喝麦片，吃面包。
如果还痛
请参看【自我治疗小妙方】
【喉咙痛】
1.服用口含锭，特别是含酚的口含锭可杀死表层的病菌，有助於控制入侵，同也有轻微麻醉作用，可麻痹神经末梢，减低痛痒感，含酚的喷液也有同样效果
2.服用锌口含锭，可有效舒解喉咙疼痛，但不可连续使用高剂量的锌达七天以上，以免干扰体内其他矿物质
3.洗盐水或其他溶液来治疗，如洋甘菊茶、柠檬汁、威士忌，若声音有嘶哑或咳嗽，则疼痛的部位较深，这时漱盐水较无济於事
4.增加室内的湿度，才不会因嘴巴呼吸而吸入乾燥空气，造成疼痛
5.解决鼻塞的问题可减低喉咙痛的问题
6.服用止痛药，以减轻痛苦
7.多喝白开水
8.以洋甘菊泡入沸水，再用热毛巾浸透拧乾，直接敷在患部，待毛巾冷却再重复前述动作，可纾解不适
9.服用蒜油胶囊，可有效杀菌，唯出现反效果时应立即停止使用
10.服用维他命C，有助强化组织，可帮助对抗喉痛的病菌
11.更换牙刷，以免旧牙刷上的细菌侵入，若生病了，复原时应该再换一次牙刷，以免被感染
12.睡前一至两小时内不要吃东西，睡觉时将头部垫高，可防止胃酸逆流，伤害喉咙

冬季喉咙痛怎么办

可能是天气燥热引起的，
常见的嗓子疼的原因可以归纳为以下几点：
1、 上火，吃了上火的东西容易引起嗓子疼，尤其是湿热体质侯群。
2、 病毒感染，比如普通感冒、流感、喉炎、腮腺炎、疱疹性咽峡炎等容易引起嗓子疼。
3、 细菌感染，像扁桃腺炎、会厌炎、链球菌咽炎、悬雍垂炎等也会引起嗓子疼。
4、 外界刺激，像北方的冬天空气干燥就容易引起嗓子疼，以及空气污染、长时间用嘴呼吸也容易引起嗓子疼。
5、 其他疾病以及劳累，如食管反流病、慢性疲劳等。
1、 如果是上火引起的嗓子疼，喝一些下火药，可以减缓嗓子疼痛。
2、 用盐水漱口，对于炎症类引发的嗓子痛，盐水漱口具有杀菌作用，效果确实不错。
3、 补充足够的水分同时注意休息，嗓子痛很有可能与劳累过度有关，因此好好休息能在一定程度上减轻嗓子痛的症状。
4、 喝一些药，如：含锌止咳糖、润喉片、解充血药、止痛药等，这些药物都能缓解喉咙痛等其它一些感冒症状。

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