前些天我因为受凉感冒了,一个星期后感冒好了,可是总觉得左耳有一种闷闷的感觉,听自己讲话声挺大的,但听别人说话听不清,有时耳朵还嗡嗡地响。医生检查后说我患的是分泌性中耳炎,开了口服的药物和滴鼻剂。我得的是中耳炎,为什么用滴鼻剂呢?
河北保定市读者:范小平
本期答疑专家:河北省保定市雄县医院耳鼻喉科 刘江峰
人的耳、鼻、咽喉各器官,从表面上看它们并不相通,但实际上,它们都是以咽部为中心彼此相通的。咽鼓管又叫耳咽管,是沟通鼓室与鼻咽部的通道,一端开口于鼓室,另一端开口于鼻咽部的侧壁。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道,主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,平时闭合,仅在吞咽或呵欠时开放,以维持鼓膜两侧压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。
当感冒时,鼻子发生炎症,分泌物增多,如果鼻腔内压力增加,比如不恰当的擤鼻动作等,可使鼻腔内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔,引起中耳炎。特别是儿童,由于其咽鼓管宽短而平直,鼻内分泌物更容易经此途径而引起中耳炎。而且鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管内膜互相连接,遇到伤风感冒或上呼吸道感染,这些黏膜均会发生肿胀、充血,甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞,炎症会沿着咽鼓管侵犯中耳,导致中耳炎。
当鼻腔有急性感染(急性鼻炎)或其他影响鼻腔通气的疾病(如慢性鼻炎、鼻窦炎等),使用滴鼻剂对咽鼓管的功能恢复有好处。滴鼻剂可以使鼻腔分泌物减少、充血减轻,咽鼓管的肿胀、阻塞也会随之减轻。这样能够让咽鼓管的功能得到恢复,有利于中耳炎的痊愈。因此,医生在治疗中耳炎时,往往会给患者开些滴鼻剂,如呋喃西林麻黄素滴鼻液等药物。
中耳炎用呋嘛液的目的是利用呋嘛液的收缩血管的作用来疏通咽鼓管咽口,使咽鼓管恢复功能,保持通畅,起到平衡中耳鼓室内压的作用,并利于中耳炎的治疗和康复。咽鼓管咽口就在人体鼻腔后孔的外侧壁上,位置比较深,呋嘛液很难直接喷到咽口,一般喷鼻后头向患侧倾斜,药水虽然会经后鼻孔流到口里,但鼻腔粘膜会吸收药物,起到治疗作用。
中耳炎的治疗:先用干净的棉签擦干净耳朵里的脓水,然后在用棉签蘸“3%双氧水”将外耳道的脓液洗干净后,滴用“硫酸新霉素滴耳液”,每天1--2次。用"1%呋麻液滴鼻液"或"盐酸奈甲唑啉滴鼻液"滴鼻;成人量一次口服"百炎净"和"碳酸氢钠"片2片,非那根片12.5毫克,一天2次,"阿莫西林"片0.5克,一天3次,饭后服5天.服药期间多饮水, 平时注意如下几点: 1.洗澡洗头时注意不让水进入耳内。 2,少食辛,辣,炸,炒之属热性之品.如辣椒,生姜,炸油条,烧饼,饼干,快餐面等.同时海鲜及冰冻鱼,鱿鱼,虾米等咸海产品容易刺激透发炎症,这类食品最好不食. 3.饮食多样化.多食含维生素较多的蔬菜,水果.如平果,新青菜,菠菜,胡萝卜等. 4,.起居劳作有度,注意休息,上网不要通宵达旦.5,积极锻炼身体,最简单有效锻炼方法是坚持晨跑,以增强身体的抗病能力.6,预防感冒,感冒往往引起中耳复发,为此若患外感应及时及早治疗.
中耳炎主要是细菌和病毒感染引起的,因此对中耳炎最主要的治疗就是要抗生素药物进行治疗,杀灭中耳里面的细菌。除此以外第二个就是尽量把中耳里面的浓液把他引流出来,让他流出来,使空气进入到里面。在鼓膜没有穿孔的时候,中耳唯一跟外界相连的腔道那就是我们的咽鼓管,而这个咽鼓管是通到鼻子的后面的。所以中耳炎的时候,我们经常给鼻子里面要滴一些鼻腔通气的一些药物。有的时候还要做做冲洗,所以这个目的其实主要是为了你的耳朵。用鼻子药是为了治疗你的耳朵。鼓膜穿孔以后,它从鼓膜上面的穿孔,浓液就从耳朵眼里面流出来了。我们这时候就希望它尽量流的干净一点。所以耳朵流脓的时候,我们有的时候要用双氧水给你洗耳朵,有的时候给你吸引干净。然后可以通过中耳里面,直接滴入一些杀菌的一些药物,比如说氧氟沙星滴耳液一类的药物,滴进去,滴到中耳,直接在里面杀灭细菌。除此以外,为了使浓液能够容易的流出来,我们要用一些吸化黏液的药物,这些吸化黏液的药物,在我们的说明书上往往标记为化痰药,去痰药,我们的目的不是为了把痰吸化,而且为了把中耳的浓液吸化,中耳的浓液变稀了以后,它容易流出来。
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/15340.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:602607956@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
上一篇: 云南白药不止是止血