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肛门部肿物脱出是什么原因

医案日记 2023-05-02 06:41:20

我是一名电脑打字员,因工作繁忙,每天都是从上班开始就得坐在电脑前工作,除了上厕所,根本没有时间起来活动。久而久之,出现肛门部瘙痒,便后肛门部肿物脱出,不知这脱出物是怎么回事,对身体有什么危害吗?

广西南宁市读者:朱 杰

本期答疑专家:广西南宁市人民医院主任医师 李艳鸣

在日常生活中,很多人都会出现肛门部位有脱出物的症状,然而大部分人并不十分了解这种脱出物到底是什么,也有不少人认为是痔疮所引起。关于肛门脱出物的症状鉴别,一般会分为两种类型:一类是经常脱出,如三期内痔、完全性直肠脱垂、肛管外翻、血栓痔、外痔皮赘;另一类是排便时有物脱出,便后可自行回纳入肛内,如二期内痔、直肠下端息肉、肛乳头肥大、直肠黏膜脱垂等。

以下肛肠疾病会有肿物脱出:

肛裂:便时疼痛、出血、肛门外脱出物不能回纳入肛门,为皮赘物长在肛裂底部。

内痔二、三期:便时脱出,有些能自行回纳,有时不能自行回纳,需手法复位。常伴有便血,外形呈草莓状。

肛管外翻:排便时发生,表面为皮肤组织覆盖、常伴有痔和直肠脱垂。

直肠脱垂:排便时脱出,便后收缩能自行回纳,脱出物表面亦为黏膜,但脱出物较痔大,有环状黏膜沟。

直肠息肉:排便时脱出,能自行回纳,表面为黏膜,黏膜发炎时呈草莓状,有些有蒂,有些无蒂,常伴有出血症状。

肛乳头肥大:排便时脱出,部分能自己回纳,部分需手推复位。脱出物表面为移行肛管上皮,常有蒂,表面很少出血。但有肛门部不适,无压痛,可以是一个,也可以是数个。

肿瘤:直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等,可随排便脱出肛门外,伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血,肿物呈菜花样,常在肛门外。

对于肛门肿物脱出,80%的患者早期不重视,等到脱出物增长、肿大,甚至出现嵌顿、糜烂疼痛难忍时,才到医院就诊,这样易引发恶性肿瘤。由于肛门有肿物脱出可能是多种疾病所引起的,因此,一旦发现便血、肿痛、肛门坠胀、肿物脱出等症状,应及时到专业肛肠医院进行检查,以便确诊病情的严重性,对症治疗。讳疾忌医或到不正规的小诊所治疗,不仅会错过疾病的最佳治疗期,还可导致一系列的并发症和手术后遗症,如缺铁性贫血、痔核嵌顿、痔核坏死诱发肿瘤恶变,以及不当手术造成的肛门失禁等。

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