大肠癌有哪些预警信号

大肠癌有哪些预警信号

半年前我发现大便带血，而且带有黏液，人们常说“十人九痔”，我以为是痔疮，就没有当回事。最近一段时间，腹泻与便秘交替发生，而且人比原来消瘦了很多，到医院检查后诊断为大肠癌。请问大肠癌早期有哪些预警信号呢？

温州读者：胡海珍

本期答疑专家：河北省雄县人民医院 蔡玉卯

便血是常见的消化道疾病症状，但它也是大肠癌的一个预警信号。患痔疮便血是鲜红的，附于大便表面，也可表现为大便后滴血，严重时呈喷射状，多在大便秘结时发生。而大肠癌之便血常常表现为持续性的、少量的、带黏液的血便，且便意频繁，有时只排出一些血或黏液而无粪便。

大肠癌早期发现5年生存率可达90%以上，而多数患者在发病期间都会出现一些易被忽视的预警信号。很多患者都有便中带血的症状，但受“十人九痔”的影响，大多数患者最初都想当然地认为是犯了痔疮。

大肠癌的早期症状包括：体重突然减轻，原因不明的贫血，腹胀，消化不良，食欲减退，大便带血或出现黑色粪便，大便习惯改变，次数增多或腹泻，大便中有脓血或黏液血便，腹泻与便秘交替发生，大便形状改变，包括变细、变扁等。无论是年轻人还是老年人，出现大便习惯改变，便秘与腹泻交替发生，原因不明的贫血、便血，腹部肿块及消瘦等症状时，应及时到医院就诊以排除肿瘤。

养成定时排便的习惯是预防大肠癌的有效举措。最科学的排毒方式是多运动、多饮水、多吃粗纤维食物。多吃新鲜蔬菜和水果，可防治便秘。

肠癌身体会发出哪些信号？该如何预防？

生活中的一些细节，如腹痛、大便隐血，若不重视，最终会酿成大毛病。就像一朵鲜花逐渐凋零……不是没有征兆，只是你从未注意到！随着人们的生活方式以及饮食结构的变化，大肠癌的发病率逐年增加。如何识别大肠癌的早期信号？

早期大肠癌多数无明显症状，需要做相关的化验、检查方可发现，随着癌肿的逐步增大才出现一些不适症状，主要有：

1、便血

大部分的便血都是痔疮导致的，如果是鲜红色的就是痔疮，如果你大便是黑色的，那就要小心了，因为大便从大肠到达肛门还有一定的距离，所以就会导致血液与大便混合，并因为时间的关系，血液中的氧气被消耗，因而呈现黑色。

2、腹部包块

大约有半数的肠癌患者会出现腹部包块现象，这是肿瘤肠网膜及周围组织粘结引起的肿块，性质不规则，有一定的活动度，而在肠癌晚期由于肿瘤的浸润程度成高肿块可能会难以活动。

3、腹痛、腹胀

早期很少有这种现象，一般都是在中晚期，这也是肠癌的信号之一，因肠道功能紊乱，或肠道梗阻导致腹痛、腹胀，多集中在中下腹部，多为隐痛或胀痛，有渐渐加重的趋势。

4、排便习惯改变

比如大便变细、变形、次数增加、黏液便、腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替出现等。

你是大肠癌的筛查对象吗？

大肠癌的发病率随年龄增长而升高，50岁以下人群发病率较低。多数亚洲国家设定50岁为大肠癌筛查的起始年龄，我国50岁以上人群大肠癌发生率显著上升。因此建议以50岁作为大肠癌筛查的起始年龄。根据我国的国情和大肠癌的流行病学况，符合以下第1条和第2、3条中任一条者均应列为大肠癌高危人群，建议作为结肠镜筛查对象：

1、年龄50～75岁，男女不限。

2、粪便潜血试验阳性。

3、既往患有结直肠腺瘤性息肉；溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病。

4.对于遗传性非息肉病性大肠癌，又称Lynch综合征，符合其诊断标准和家族中有遗传性非息肉病性大肠癌患者的人群应接受定期筛查。

5、APC基因相关性息肉病：包括经典的家族性腺瘤性息肉病、轻表型家族性腺瘤性息肉病、Gardner综合征和Turcot综合征等，应尽早行基因检测确诊，无症状家系成员也推荐检测明确。

6、MUTYH相关息肉病，是一种高外显率的常染色体隐性遗传病，其临床表现类似轻表型家族性腺瘤性息肉病，发病年龄平均在55岁左右。处理原则与轻表型家族性腺瘤性息肉病相似，患病个体应从18～20岁开始，每2年做一次全结肠镜检查，并终生持续。

7、黑色素斑-胃肠多发息肉综合征的结肠镜筛查自18岁开始，每2～3年一次。幼年性息肉病15岁以前开始结肠镜检查，如发现息肉则每年一次结肠镜检查，如未发现息肉则每2～3年一次。两者均需定期进行上消化道内镜检查，而胃肠多发息肉综合征上消化道内镜检查需提前到8岁，同时不能忽视小肠的监测，可行小肠镜或影像学检查。

大肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选，辅之以放射治疗、化学药物治疗及中医药治疗等。最近不少学者对早期大肠癌采用经内镜下切除治疗，也取得了较好疗效

如何预防肠癌

1、每天走路半小时

医学研究表明，每天走路半小时，患肠癌的风险就降低二倍多。这是因为我们运动会加快胃肠道蠕动，减少食物在肠道中停留的时间，不仅有效预防大肠癌，还能提高身体的免疫能力！

2、坚持有氧运动

适量的运动，可促进肠道蠕动，改善便秘，促进毒素排出。每天运动40分钟就可以使容易癌变的肠道息肉减少1/4。

3、多喝水

平常多喝水有利于肠道的冲洗，将有毒物质排出。并且可以减少便秘的发生。

4、多吃粗粮

大肠内有许多有害细菌，如果这些细菌在肠道内停留时间越长，就越容易造成大肠的感染。多吃粗粮能够让大肠蠕动速度加快，加速有害物质排出体外，同时粗粮含有的营养素丰富，有利于提高机体免疫力，抵抗大肠癌。

早期肠癌症状不明显，出现了哪些信号要警惕？

消化科医生提醒：一定要密切观察自己的大便，不要小看大便的改变，任何蛛丝马迹，都可能是大肠癌来临的征兆

那么有哪些可以关注的问题呢？其实像王老汉一样的症状，是最明显的，也是最容易分辨的，早早发现，早早治疗，才能有最大的希望延长生存期，甚至康复。

1、便血，像王老汉这样的便血情况，容易忽略，都以为是痔疮，或者是便秘导致，其实大便带血，还伴有消瘦、腹痛、贫血等，是应该非常警惕的。

2、便秘，像王老汉一样的便秘，也容易忽略，尤其是新近突然发生的便秘或者原有便秘现象突然加重，则需要高度警惕大肠癌。

3、排便感觉改变，比如经常感觉有便意，但是拉不出来，或者每次拉出来很少，或者大便的形状变细，呈条索状，都应该警惕了，而往往到了这个时候，肿瘤已经出现了，而且已经较大了，已经阻塞肠腔了。

4、排便习惯改变，突然出现排便不规律，排便时间不固定，排便次数也不固定了，也需要高度警惕大肠癌。

什么人最可能患上大肠癌？

大肠癌，其实与很多因素有关，并不是像王老汉想的那样，不抽烟，不喝酒就不会得大肠癌了，那么除了烟酒史是高危因素以外，还有这些因素，你应该注意：

1、一些疾病的病史，比如肠息肉病史，阑尾切除病史，长期的便秘史，长期的慢性腹泻史，慢性阑尾炎，还有就是家族有肠道恶性肿瘤肿瘤史的朋友，平常要更多的留心。

2、喜欢吃高蛋白、高脂肪的食物，久坐又缺乏运动的人群，也应该多注意。

应该做哪些检查？

要想更好地发现大肠癌，最佳的检查方式是肠镜！像什么CT、B超之类的方式其实是不太靠谱的。

建议上面两条的高危人群，最好每年进行筛查，能有效的筛出来癌前病变，及早的进行手术，可以有效的预防大肠癌的发生，降低死亡率，所以定期检查尤为重要。主要应该做三项检查：

1、大便潜血检查，需连续3天留取早晨大便行潜血试验

2、肠镜检查，肠镜检查是诊断大肠癌的金标准，所以必要时一定要做。

医生告知：预防大肠癌，做到五点：

1、饮食需要调整

低脂低蛋白饮食，尤其是红肉，已有研究表明红肉的摄入量和直肠癌的发生率成正比，特别是某些腌制加工过的肉类食品。

多吃蔬菜水果等纤维含量丰富的食物。饮食结构中提高纤维素的比例，减少粪便在肠腔的停留时间，有利于降低肠癌的发病率。

2、戒烟限酒。不要再认为，吸烟和饮酒只对肝脏和肺脏有伤害了，已经有非常明确的证据表明，肠癌的发生，烟酒是第一危险因素。

3、及时补充水分，帮助排便，成年人最好每天喝2500毫升左右的水。

【不药博士】简介

博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

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