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安神药和安眠药一样吗

医案日记 2023-05-02 05:41:30

我最近一段时间有些失眠多梦,想吃点治疗失眠的药物,听朋友说有安神药和安眠药两种,请问安神药和安眠药是一样的吗?

河南郑州市读者:李斌

本期答疑专家:河北大学附属医院药剂科 蒋肖男

安神药是以安神定志为主要功效的药物。其作用机理是通过调整脏腑功能,平调脏腑间阴阳失调而达到安神的目的。根据药物来源以及应用特点不同,安神药可分为重镇安神和养心安神两类。前者为质地沉重的矿石类物质,如朱砂、磁石、琥珀等,多用于惊痫发狂、心悸失眠、烦躁易怒等阳气躁动、心神不安之实证;后者为植物类药,如酸枣仁、合欢皮、丹参、茯神、柏子仁等,具有养心、滋肝肾等作用,用于心神失养、心肝血虚所致心悸或失眠多梦等神志不宁的虚证。常见的安神中成药有安神补脑液、养血安神丸、枣仁安神液等。相对于安眠药来说,安神药副作用较少,有的可长期服用。

安眠药是适用于急性心理应激和躯体疾病引起的暂时性失眠,或者用于重症精神病的睡眠障碍。第一代镇静催眠药物包括巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂和羟嗪(安泰乐)等;第二代镇静催眠药物主要是指苯二氮卓类镇静催眠药。该类药物是临床上最常用的一种镇静、催眠和抗焦虑药,其中地西泮(安定)曾经是临床上使用频率最高的药物;第三代催眠药物有佐匹克隆、唑吡坦和扎来普隆。安眠药必须在医生指导下用药,以免产生对药物的依赖,因此不宜长期用药,但也不宜骤停,要逐渐减量。

短暂的失眠、多梦等多与精神因素有关,药物治疗只是一个方面。故还应树立乐观的精神,增强战胜疾病的信心,并加强体育锻炼,切不可单纯依赖药物,而不注重精神治疗和饮食、生活起居的调理,从而影响疗效。

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