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中医治疗酒精性肝炎(酒精肝能冶好吗?用什么药.)

医案日记 2023-05-02 03:05:14

中医治疗酒精性肝炎

我国酒精性肝病的患病率为4.34%,其中酒精性肝炎占1.51%。酒精性肝炎患者发病前往往短期内曾大量饮酒,临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外,还有发热、腹痛、腹泻、体重明显减轻等。患者可出现贫血和中性粒细胞增多、转氨酶升高、血清胆红素增高等表现。

中医认为,本病病机多为湿热蕴结、肝脾失调、气滞血瘀,治宜清热利湿、疏肝健脾、活血行气。辨证施治一般分为以下几型:

湿热蕴结型:主要表现为胁痛纳差,胸闷,目赤或身黄目黄,口苦口干,大便溏泄,小便黄染,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,可选用龙胆泻肝汤加减,药用龙胆草、通草、甘草各5克,黄芩、山栀子、泽泻、生地黄、柴胡、当归、车前草、虎杖、茵陈各10克,水煎服,每日一剂。中成药可选用龙胆泻肝口服液,每次一支,每日3次口服;茵栀黄口服液,每次一支,每日3次口服;葛根芩连微丸,每次9克,每日3次口服;乙肝清热解毒胶囊,每次5粒,每日3次口服;益肝灵片,每次5片,每日3次口服。

肝脾失调型:主要表现为胁痛,胃脘胀满,嗳气频发,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦。治宜疏肝理气,可选用逍遥散加减。药用柴胡、薄荷、当归、茯苓、白术、白芍、炙甘草、炮干姜、佛手、枳壳、郁金、青皮各10克。中成药可选用逍遥丸,每次9克,每日3次口服;木香顺气丸,每次2~3袋,每日2~3次,口服;枳术丸,每次9克,每日3次口服;四逆散,每次一袋,每日两次,开水冲饮;柴胡疏肝丸,每次9克,每日两次,口服;乙肝益气解郁冲剂,每次一袋,每日3次,冲饮;解郁丸,每次9克,每日3次,口服。

气滞血瘀型:主要表现为胁肋疼痛,固定不移,舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,脉缓或涩。治宜行气活血,可选用丹参饮加减。药用丹参、檀香、砂仁(后下)、桃仁、红花、当归、川芎、白芍、生地黄、郁金、枳壳、木香各10克。中成药可选用脑血康滴丸,每次10丸,每日3次,口服;元胡止痛口服液,每次一支,每日3次,口服;香砂枳术丸,每次9克,每日3次,口服;复方丹参片,每次4片,每日3次,口服;三七片,每次3片,每日3次,口服。

肝阴不足型:主要表现为胁肋隐痛,头晕耳鸣,腰膝酸软,口干咽燥,五心烦热,潮热汗出,面色暗淡或两颧潮红,舌质红或舌淡苔少,脉细弦或细涩。治宜养阴柔肝,可选用杞菊地黄汤加减。药用枸杞子、菊花、熟地黄、山药、枣皮、茯苓、泽泻、牡丹皮、竹叶、旱莲草、草决明、夏枯草各10克。中成药可选用乙肝养阴胶囊,每次5粒,每日3次,口服;麦味地黄丸,每次9克,每日3次,口服;云芝多糖冲剂,每次一袋,每日3次,冲饮。

正虚邪实型:主要表现为既有正虚的临床表现如心悸气短,肢软乏力,纳差食少等,又有邪实的临床表现如胁肋疼痛,肝功能持续异常等。治宜扶正解毒,可选用八珍汤加减。药用当归、川芎、白芍、熟地黄、党参、猪茯苓、白术、炙甘草、牛膝、黄芪、灵芝、泽泻各10克,水煎服。中成药可选用乙肝扶正胶囊,每次5粒,每日3次口服;云芝肝泰冲剂,每次一袋,每日3次冲饮;胎盘胶囊,每次4粒,每日3次口服;参芪云芝颗粒,每次一袋,每日3次冲饮;乙肝养阴活血冲剂,每次一袋,每日3次冲饮;乙肝益气解郁冲剂,每次一袋,每日3次冲饮;云芝多糖冲剂,每次一袋,每日3次冲饮。(胡献国)

酒精肝能冶好吗?用什么药.

要治疗酒精肝,患者首先必须戒酒,积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。一般早期或轻度酒精肝除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素等,在保肝、阻止或逆转肝纤维化治疗上,会有比较好的效果。
若已经发生酒精性肝硬化,就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法,以最大限度减轻酒精性肝病的严重程度。若酒精肝患者转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法+饮食调理;也需要摄入高能量,高蛋白,富含维生素的饮食,以纠正并存的营养不良状况有助于病情恢复,若有肝昏迷征兆者,应给予低蛋白或无蛋白饮食以免加重病情。
对于酒精肝的治疗不能只考虑消除病情,同时还要考虑对于肝脏的保护。过多服用药物会导致肝损伤严重。所以很多患者目前采用细胞疗法,该疗法通过臭氧作为诱导因子,能有效避免药物损伤,在治疗疾病的同时,对肝脏也起到保护,没有毒副作用的产生

酒精肝到底能不能自己好?需要治疗吗?长春单氏中医院治疗的怎么样?

酒精性肝一般不能自愈,需要药物治疗和加强营养支持,特别是戒酒,此外戒酒是治疗酒精性肝病的关键,如果只是酒精性脂肪肝,戒酒4-6周后,脂肪肝可以停止进展,最终恢复正常,完全戒断可使轻中度酒精性肝炎的临床症状、血清转氨酶升高、病理改变逐渐减轻。如果酒精性肝已引起肝硬化,则是不可逆转的变化,目前还不能实现临床治愈,只能通过积极的定期治疗,延缓病情的发展,减少并发症的发生,酒精性肝的治疗主要是及时戒酒,以高蛋白、低脂饮食为主,根据不同情况,选择不同的药物进行治疗。
酒精肝一般是能够彻底治愈的,患者一定要做到戒酒,进行正规的治。酒精肝是需要及时治疗,如果确诊后不治疗易引起肝硬化,肝腹水癌变,首先要做到就是戒酒,然后要注意饮食,饮食要科学合理,以清淡为主,尽量不要吃刺激性油腻高脂肪高糖的食物,多吃富含有维生素。的食物养成良好的生活习惯,保持心情愉快。平时注意日常生活的保养,控制体重,戒烟。平时不吃辛辣刺激油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。

朋友们酒精性肝病有几种类型?谭静中医看酒精肝吗?

一、符合酒精性肝病临床诊断标准的患者,可根据患者肝损伤程度的不同,分为以下几种类型:
(1)轻症酒精性肝病:一种或多种(肝脏生物化学指标、影像学和组织学)检查结果轻微异常。
(2)酒精性脂肪肝:影像学检查可见脂肪肝,肝脏生物化学指标可有轻微异常。
(3)酒精性肝炎:可发生在酒精性肝病的各个阶段,主要表现为血清转氨酶、谷氨酰转肽酶水平升高,通常伴有血清胆红素增高,可伴有发热、外周血中性粒细胞增多。若出现严重的黄疸、凝血机制障碍、肝性脑病等表现,则为重症酒精性肝炎。
(4)酒精性肝纤维化:患者的症状、体征和常规实验室和超声检查等常无特征性的改变,血清肝纤维化指标和肝脏瞬时成像检查弹性值可以增高,进一步须通过肝活检来确诊。
(5)酒精性肝硬化:有肝硬化的症状和体征,肝脏瞬时弹性成像检查弹性值显著增高,超声、CT等影像学改变符合肝硬化的表现。
二、拓展:
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD),又叫酒精肝,是指因长期过量饮酒而引起的肝脏损害,最初表现为显著的肝细胞脂肪变,后可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化,短期内严重酗酒也可能导致急性重症酒精性肝炎、慢加急性肝功能衰竭,甚至导致死亡。本病无传染性,但患者可能合并有病毒性肝炎,应注意后者的传染性。

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