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痔疮易与哪些疾病混淆

医案日记 2023-05-01 21:38:48

痔疮易与哪些疾病混淆

肛裂 肛裂是指齿状线以下肛管移行上皮破裂形成的裂口或溃疡,其发病大多与肛门周围反复感染、溃疡及大便干燥有关,临床表现为疼痛、便血、便秘。肛裂的疼痛特点是排便时有刀割样的剧痛,排完便后疼痛有所缓解,但片刻后又会产生持续的难以忍受的剧痛,长达数小时,甚至一天。

脱肛 脱肛是指直肠黏膜下坠脱出肛外,脱出部分呈环状,不严重的可自行复位,严重的需手术。脱肛者多见于儿童、老年人、产妇、长期腹泻者、慢性咳嗽者,这是因为此类人元气不足,气虚下陷,或长期的腹压增大。

肛瘘 肛瘘是一种一端开口于肛管直肠壁,另一端开口于肛周皮肤,并有肉芽组织覆盖的瘘管。肛瘘是肛门腺体感染形成化脓性脓肿后,有脓肿破溃或切开排脓后留下的一种后遗症。主要表现是肛门周围皮肤上有疮口,不断向外流脓血,其形成原因是直肠炎症,而直肠炎症多是由于大便干燥、肛裂、其他感染性疾病引起。

直肠息肉 直肠息肉是指直肠黏膜或黏膜下腺体局限性增生而形成的良性上皮性肿瘤,多发生于直肠和乙状结肠。发病原因多与炎症刺激、基因突变、饮食不当、机械性损伤、粪便刺激有关。主要表现为便血、脱垂及肠道刺激等症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血黏液便、里急后重等,直肠指检及内窥镜检查可确诊。

直肠癌 直肠癌多发于老年人,主要表现为便中带血、腹泻或便秘、大便形状改变,常有便频、里急后重等肠道刺激症状,多与慢性炎症刺激、良性肿瘤恶变、饮食因素等有关。直肠指检可发现肿物,病理检查可确诊。

肛乳头肥大 它是肛乳头因慢性炎症刺激增生肥大而形成。小的有如三角形或椎形,大的呈乳头形,可脱出,表面是白色的皮肤,位于齿状线,质硬,形小,无出血,无静脉曲张。下消化道出血、肠道炎性出血则多为脓血或黏液血便,确诊应进行乙状结肠镜检。

肛窦炎 肛窦急性发炎时,会出现肛门灼热、疼痛,有下坠感,大便时疼痛加重,严重者即使不大便,也常有短时间阵发性刺痛,疼痛可向臀部和大腿后侧放射。慢性缓解期,几乎无明显症状,仅在排便后肛内有短暂的微痛。常有大便带有少量黏液或黏液常在粪便前流出,有时呈血性。(纤陇)

痔疮犯了怎么办

痔疮犯了怎么办,这个话题的存在总是借助于某些不幸的患者。在痔疮患者忍受痔疮的袭扰的同时,我们该做什么?

痔疮犯了怎么办?

1、生活起居护理:酒食不节,或久坐、久立、负重远行,或因久泻久痢,而发为痔疮,故患者首先要严戒烟酒,并避免久坐、久立、负重,保持清洁卫生,经常适量的运动锻炼。术后限制活动,患者当卧床休息,以屈膝侧卧为佳,尤其术后前3日,尽量减少活动。要保持肛门部清洁,宜推迟大便时间。患者不可久蹲,要勤换内裤;

2、饮食护理:忌食辛辣热燥等刺激性食物,多吃梨、苹果、香蕉等水果,纠正偏食习惯,达到均衡饮食,保持大便通畅。饮食宜清淡,体虚者给以富有营养之品,体质虚弱者,应食用鸡、鱼、瘦肉等富有营养之品;

3、情志护理:患者多有紧张和恐惧的心理,情绪不稳,甚至烦躁不安。应稳定情绪,消除紧张恐惧的心理,保持心态平和,配合医生的工作;

4、健康护理:平时要养成良好的排便习惯,避免大便干结或腹泻;要经常变换体位,养成定时排便的习惯;养成良好的卫生习惯,避免肠道感染的发生;坚持收缩腹肌提肛的锻炼,以减轻症状。

痔疮患者应多吃

1、肉类:猪、牛、羊的瘦肉,里脊肉,鱼肉,鸡、鸭、鹅肉;

2、水果类:苹果、巴西果、橘子、猕猴桃、葡萄、西瓜、香蕉、草莓;

3、五谷、蔬菜类:竹笋、甜菜、卷心菜、胡萝卜、绿豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、马铃薯,未经加工的.谷类,粗粮、麦麸面包、黑绿叶蔬菜、油菜、荷兰豆、莴苣。

痔疮治疗方法

一、手术疗法

久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者,应手术治疗。目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。外痔急性血栓形成,则需立即切开,取出血块,一般外痔多无需特殊治疗。近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,又称PPH手术。其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,结扎缝线后击发吻合器,即可将脱垂的黏膜带切除下来。

二、内服药、外用药及贴药疗法

内服药、外用药及贴药保守治疗能改善症状,不但见效慢,并且很难消除病灶,不彻底。长期用药花费高,对身体有副作用。

三、其他特殊疗法:

1、超低温、超高温疗法、液氮冷冻、激光、微波、电子(包括低频、射频、电容场、电离子透入以及电动振荡)等各种治疗仪器,其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应,振荡电离子透入生物物理效应、电场电容效应等,从而起到使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电灼电凝止血、切割、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现,同手术疗法结果是相似的。

2、结扎、套扎疗法

会使肛门部血液循环受阻,易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。

四、中药治疗痔疮

[方一]蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克。水煎外用,每日1剂,日用2-3次,先加水2500-3500毫升,煮沸后过滤去渣,将药液倒入普通盆内,患者趁热先熏后洗,每次15-30分钟。本方功能清热解毒除湿消肿,凉血散瘀,适用于痔疮。

[方二]硫黄、雄黄各10克,樟脑3克,麻油适量。前药研成细末,用麻油调匀,擦患处。本方适用于湿热而致痔疮。

[方三]乌梅、五倍子各10克,苦参15克,射干、炮山甲各10克,煅牡蛎30克,火麻仁10克。水煎服,日1剂,日服2次。本方功能清热解毒,润肠通便,适用于痔疮。

[方四]浮萍适量。水煎,趁热擦洗患处。本方适用于痔疮抓破出血不流水者。

[方五]槐花、地榆各10克,仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克,枳壳10克,黄芩5克,胡麻仁15克,勒莱苋30克。水煎服,每日1剂,日服2次,另外,可用此药煎液熏洗肛门。

五、痔疮病状相似的疾病有哪些

1、肛裂:多发于长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬,大便时用力过猛,故在排便时裂伤肛管皮肤。肛裂初起时,创面新鲜,容易出血,鲜血可见于粪便表面,便纸上或滴出量很少,易与痔疮相混淆。但排便时和排便后肛门处剧痛是肛裂的主要特点,故可以此与痔区别。

2、直肠息肉:指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,多发于儿童。便后出血是直肠息肉的主要症状,故易与痔疮相混淆。但该症一般出血量不多,常染在粪便之外,排便时可有肛门处脱出一鲜红色圆樱桃状息肉,触之易出血,便后息肉可自行恢复,故可以此与痔鉴别。近年学者们认为,极早切除息肉可降低癌的发生。

3、慢性肠炎:是一种原因未明的以结肠粘膜广泛溃疡为特征的结肠炎症。临床主要表现为腹痛、腹泻、粪便带血及粘液便,病情严重者可出现发烧、脱水、电解质紊乱、消瘦及代钾血症。溃疡性结肠炎具有疼痛--便意--便后缓解的规律,粪便化验检查可见大量红。白细胞及脓细胞,故可以此与痔疮鉴别。

4、如何才能进行痔疮的护理呢

饮食方面多摄取高纤维食物,避免酒及刺激性食物:如酒、辣椒及不易咬碎的食物;预防便秘,多吃水果,蔬菜,蜂蜜,牛奶,保持大便定时习惯,必要时吃轻泻剂,做到厕时应速战速决;避免久站,久蹲,多做肛门收缩及放松之运动;便后避免用力擦拭肛门,以温水清洗肛门。这些都是常见的痔疮的护理。

怎么区别直肠癌和痔疮哦

痔疮是直肠下段及肛门管壁内静脉丛扩张、弯曲形成的静脉宜,痔疮分为内痔和外痔两种,般外痔肉眼能看到,而内痔则看不见,而出血定痔疮常见的症状之一。内痔出血最容易与直肠癌混淆,应注意区别:内痔出血常常不伴随疼痛,若合并感染,疼痛呈跳痛,血色鲜红,粪便与血一般不混在一起。直肠癌出血血色梢脂,病人常常排便更困难,经常有大便下净感,常有想大便的感觉,大便多混有黏液和脓血,有时没有粪便,疼痛呈持续性,多在直肠癌的晚朗出现。

痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病早期症状不可忽视

红网时刻5月11日讯(通讯员 舒丽)肛肠疾病是指发生在肛门与直肠上的各种疾病,与人们生活和饮食习惯密切相关。一些常见的肛肠疾病,如痔疮、肛裂、肛周脓肿、肠炎等,由于很多人早期症状不明显,也没太在意,结果导致病情加重才去就医,后期无论是治疗难度还是费用都会大大增加。因此,了解肛肠疾病的早期症状,早发现早治疗是很有必要的。

那么,肛肠疾病的早期症状都有哪些呢?长沙东大肛肠医院肛肠科医师易科军表示,临床上肛肠疾病常见的早期症状主要有以下几种:

1、便秘

便秘患者通常表现为便意少、排便次数减少、排便艰难、费力;排便不畅、大便干结、硬便以及排便不尽感,同时伴有腹痛或腹部不适等症状。

2、排便习惯改变

通常表现为粪便形态异常,排便次数异常,排便不尽,且便后小腹坠胀感剧烈等症状。

3、便血

常表现为大便表面带血,颜色鲜红或暗红,多见于内痔或直肠息肉,易与直肠肿瘤便血互相混淆。

4、肛门肿物脱出

是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外,有的便时脱出,便后能自行回纳入肛门内,有的则便后不能回纳或经常自行脱出肛门外。

5、肛门疼痛

肛管内神经敏感,肛裂和肿瘤初期都可以出现痛感,大便时疼痛加重。结直肠恶变早期,疼痛不明显或有隐痛。

长沙东大肛肠医院提醒,肛肠疾病种类繁多,而且早期症状不明显,易被人们忽视。因此,了解肛肠疾病的常见症状,对肛肠疾病的预防和早发现、早治疗具有重要作用。当出现上述症状时,应尽早到正规的医院就诊,切勿久拖,耽误治疗的好时机。

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