痛风用药要善始善终(痛风怎么治疗最好？)

痛风用药要善始善终

痛风病是一种代谢性疾病，主要由于尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸功能减少，引起血中尿酸升高并在关节腔内沉积形成尿酸结晶，引起关节红肿，疼痛反复发作，导致痛风结石、关节畸形等。急性痛风关节炎缓解后，仍然需要重视预防以防再次发作。由于痛风的预防性药物服用时间一般比较长，因此对此类药的选择和使用就十分重要，需要注意以下几方面：

1.别嘌呤醇和丙磺舒是痛风缓解期和慢性期的主要药物。别嘌呤醇可阻断黄嘌呤转化为尿酸，丙磺舒可促进尿酸排泄增加，两者都能改变潜在的痛风发作趋势，适用于缓解期和慢性期的控制，并可联合应用，以减小剂量，减轻不良反应。但要注意的是，这两种药物都不能在痛风急性发作的3周之内使用，否则可加重痛风发作，或使已减轻的关节肿痛症状复发。在痛风急性发作后的4～8周若需使用别嘌呤醇，必须与小剂量吲哚美辛或秋水仙碱联合应用，以防止引发痛风复发。

2.口服别嘌呤醇或／和丙磺舒时，必须要多喝水，以促进药物排泄。另外，这两种药使用时间不可太短，需要达到1～1.5年左右，直至尿酸平稳为止。肝肾功能不全的患者要慎用，使用时要减少一半剂量，并注意对肝肾功能的定期监测。（宋丽华）

痛风怎么治疗最好？

痛风可以吃乌鸡白凤丸进行治疗。痛风，是现在非常容易出现的疾病之性居多，女性占5％左右。
痛风与摄入不合理的食物有关，比如长期吃海鲜等肥甘厚味的食物，再加上啤酒会使得瞟吟的
分解加速，容易出现痛风。
现在调理痛风，大多是劝大家忌口，杜绝美食。可服用的药物，也是有限的，有些没什么效果，有些虽然有效果，但是副作用比较大。
在代谢、排出血尿酸的过程中，肾脏起着非常重要的作用；血尿酸高，又会反过来直接影响肾脏，所以痛风导致的肾病是非常多的。如果单纯忌口，则永无尽头，因为肾气不足，只要再吃，立刻就会犯病。所以忌口是必要的，但绝对不是唯一要做的。
乌鸡白凤丸这个方子，是大有来历的，它首教于明代医家费任贤所著《寿世保元》中，原名乌鸡丸、白凤丹，后经清代太医院调整，作为宫延秘方被太后和嫔妃使用，一度被视为女性专用药。但经过临床实践，发现乌鸡白凤丸其实有多种用途。痛风（Gout）是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。痛风发作与体内尿酸浓度有关，痛风会在关节腔等处形成尿酸盐沉积，进而引发急性关节疼痛。对于痛风饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。[19]减少食用肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等[18]限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤，人体内嘌呤含量越多，代谢产生的尿酸就越多，同时酒精刺激肝脏也会产生尿酸，而这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。

痛风吃什么药好些？

痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg，其中80%为内源性，20%为外源性尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池（约为1200mg），每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢，其中1/3约200mg经肠道分解代谢，2/3约400mg经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。痛风发作时，建议喝嗞凤草茶，目的-是控制痛风关节炎的发作，纠正高尿酸血症，防止复发、破坏关节及肾脏。可以长期使用无副作用。
痛风的调理是一个系统性的难题，根据患者情况可采用以下几种方法：
一、物理调理：包括按摩、食疗等方法，是和药物疗法一样都是保守疗法，主要作用是辅助其他疗法，缓解病痛，保持关节等部位的活动性。
二、手术调理：痛风石已经严重影响日常生活且药物无法消解时，需要手术取出。
每天多吃含有水分较多的食物
水分多的食物主要是水果，含水分以及矿物质元素丰富，具有降低体内尿酸的效果，提高尿酸排放，因此痛风病人可以多吃水果。
多吃清淡食物
清淡食物不引起神经系统兴奋，不影响到痛风病人正常的排泄尿酸，所以清淡的食物是痛风病人平时作为菜肴的主食食物。
细粮食物为主
粗粮细粮痛风病人都可以当做是主食，考虑到老年人的消化系统下降的问题，建议老年痛风人群吃主食应当以细粮食物为主，少吃粗粮食物。

痛风的有效治疗方法

痛风治疗分为三部分：
及早控制、缓解急性关节炎症发作；
通过降低血中尿酸含量预防组织中尿酸进一步沉积；
防止尿酸结石形成，减少由此导致的严重关节损伤、肾功能损害。
一般治疗
调整生活方式有助于痛风的预防和治疗，可参看日常生活管理部分介绍。
药物治疗
急性期治疗
痛风急性发作期推荐及早（一般应在24h内）进行抗炎止痛治疗，非甾体消炎药（NSAIDs）、秋水仙碱和糖皮质激素可有效抗炎镇痛，提高患者生活质量。急性发作期不进行降酸治疗，但已服用降酸药物者不需停用，以免引起血尿酸波动，导致发作时间延长或再次发作。
1.非甾体类消炎药对缓解关节疼痛及肿胀通常有效，常用药物：吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。疼痛和炎症缓解后，应继续使用非甾体类抗炎药，以防症状再次出现。
2.秋水仙碱是传统的治疗药物，在痛风急性发作期，对非甾体类抗炎药有禁忌者建议单独使用低剂量秋水仙碱，低剂量秋水仙碱（1.5mg/d~1.8 mg/d）有效，不良反应少，在48小时内使用效果更好。
3.糖皮质激素主要用于非甾体类消炎药、秋水仙碱治疗无效或禁忌、肾功能不全者，在痛风急性发作期，短期单用糖皮质激素（30mg/d，3天），其疗效和安全性与非甾体类消炎药类似。
此外，还可使用其他镇痛药、休息、夹板固定和冰敷来减轻疼痛。
发作间歇期和慢性期治疗
对急性痛风关节炎频繁发作（＞2次/年），有慢性痛风关节炎或痛风石的患者，应行降尿酸治疗，将患者血尿酸水平稳定控制在260 μmol/L（6 mg/dl）以下，有助于缓解症状，控制病情。
痛风患者在进行降尿酸治疗时，用药应参考发生高尿酸血症的机制，采用个性化用药方案，如抑制尿酸生成推荐使用别嘌醇或非布司他；促进尿酸排泄时推荐使用苯溴马隆、丙磺舒。
别嘌醇：从50mg/d~100mg/d开始，最大剂量600mg/d。不良反应包括胃肠道症状、皮疹、药物热、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他：可用于轻中度肾功能不全者，从20mg/d~40mg/d开始，最大剂量80mg/d。不良反应主要用肝功能异常，腹泻等。
苯溴马隆：初始剂量25mg/d，最大剂量100mg/d。不良反应包括胃肠道症状、皮疹、肾绞痛、粒细胞减少等，罕见严重的肝毒性。
丙磺舒：初始剂量0.5g/d，最大剂量2g/d。对磺胺过敏者禁用。
同时，在降酸治疗初期，建议使用小剂量秋水仙碱（0.5mg/d~1mg/d）3~6个月，以预防急性痛风关节炎复发。

痛风治疗的好办法？

痛风的患者要特别注意饮食健康，防止病情加重。在生活中应该多吃碱性食物，面粉类食物。如蔬菜、马铃薯、水果等，可以降低血和尿液的酸度，对于疾病的恢复很有帮助。贵阳痛风医院专家建议可以多喝一些牛奶，但切记不要饮用酸奶。为它含乳酸较多，对痛风患者不利，肉类中所含的嘌呤相对较多，也不宜痛风的患者。

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