玫瑰糠疹是一种以斑疹脱屑如糠秕状,四周呈玫瑰色为主的炎症性皮肤病。中医称为“风热疮”、“风癣”,春秋多见。以下验方可供选用:
1.金银花20克,连翘20克,荆芥10克,蝉蜕12克,酒黄芩10克,绿豆衣10克,枳壳12克,槐花10克。每日一剂,早晚两次,饭后冲服。适用于风热蕴肤证,症见发病急骤,斑疹呈淡红色,覆盖少量鳞屑,伴心烦口渴,大便干,舌红,苔薄黄,脉浮数。
2.生地黄20克,赤芍20克,牡丹皮12克,紫草20克,地骨皮20克,白鲜皮20克,蝉蜕12克,枳实6克。每日一剂,服法同上。适用于风热血燥证,症见斑疹鲜红或紫红,鳞屑较多,瘙痒较剧,伴抓痕血痂,舌红,少苔,脉弦数。
3.苦参60克,地肤子30克,白鲜皮30克,荆芥20克。上药开水冲泡后,加适量开水熏洗患处,每日1~2次。
4.紫草30克,加基质70克配成软膏,外搽患处,日两次。
5.川芎20克,羌活10克,肉桂6克,地龙5克。以陈醋调膏,贴脐,每日换药一次。(刘天骥 李征)
玫瑰糠疹是一种常见的皮肤病。之所以称为玫瑰糠疹,是因为它的皮疹呈玫瑰红色,微微高出皮肤,有的含在皮内,大小不一,有的象小钮扣大小,有的象钱币大小,呈椭圆形,上面覆盖着一层糠状的薄皮,称为糠状鳞屑。
玫瑰糠疹好发于春秋两季,中青年人发病较多,女性稍多于男性,发病最初是在躯干部出现一个圆形淡红色斑,被称为“母斑”。母斑不断扩大,甚至可达鸡蛋大小。之后在躯干部陆续出现比较小的红斑,多时可蔓延到颈部及四肢近端,一般不发生在颜面部及小腿。皮疹分批出现,所以在病人身上可以同时看到玫瑰色、黄红色、黄褐色、淡褐色的皮疹。这些皮疹大多数为椭圆形,其长轴与皮肤纹理相一致。
一般病人都无症状,有的自觉发痒,痒感轻重不等。个别病人有低烧、头痛、全身不适、咽喉痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状。
玫瑰糠疹病程一般为4~6周,也有2~3个月的。这种病不治疗也可以自行消退,一般不再复发。皮疹消退先从中央开始,由玫瑰色变为黄红色,由黄红变为黄褐色、淡褐色,直到最后消失,边缘消退较晚,周围的鳞屑形成环状。皮疹消退后不留任何痕迹。
玫瑰糠疹是“血内有毒”吗?
玫瑰糠疹的病因不明。有一种学说,认为玫瑰糠疹是病毒感染引起的。因此,有人说玫瑰糠疹是血内有毒。这种说法是不科学的。血液在血管内流遍全身,若有病毒侵入血内,则会出现“毒血症”。临床表现为高热、寒战、神昏,甚至会影响到脑、心脏、肾脏等重要脏器。这都是玫瑰糠疹不具备的临床表现,因此不能说玫瑰糠疹是“血内有毒”。
从中医学角度讲,玫瑰糠疹又叫“风热疮”,是由于外感风热之邪,怫郁肌腠,毛窍闭塞,阳气闭郁,蕴而生热,血热化燥,伤及阴液,外泛皮肤所致,因此也不能说玫瑰糠疹是“血内有毒”。
玫瑰糠疹的治疗,应当针对“风热外袭,血热化燥”的病因,治宜疏风清热,凉血润燥法。方用消风散化裁。
服药期间,应注意避免搔抓患处,忌食辛辣油腻饮食及腥发动风之物。
玫瑰糠疹(Pityriasis Rosea)
一般病理改变
a 轻度角化过度,楔形灶性角化不全,
b 棘层轻度肥厚,灶性海绵水肿,重者形成水疱,在炎症浸润处尤为明显,表皮内有游走的淋巴细胞,甚至可形成小脓疡,
c 真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞及组织细胞浸润,偶可见嗜酸性细胞,
d 真皮乳头水肿。
病理鉴别诊断
药疹:嗜酸性细胞浸润明显多于玫瑰糠疹。
点滴型银屑病:在角化不全的病灶中中性粒细胞浸润明显增多,血管外红细胞很少或无。
皮肤癣菌病:角质层内可见菌丝及孢子,PAS染色可清楚显示。
远心性环状红斑:一般无真皮乳头水肿及血管外红细胞,真皮浅层血管周围炎性浸润较重,常呈袖套状。
临床特点
a 发病年龄大多在10岁~40岁,无性别差异,多见于春秋季节,
b 病因不明,
c 好发于躯干、颈和四肢近端,
d 起病时为直径约3cm~5cm的椭圆形或圆形淡黄色斑疹,边缘有糠状鳞屑,皮疹长轴与皮纹相平行,称为先驱斑,1周~2周后出现继发斑,形态基本与先驱斑相同,但较小,有的可呈球状,
e 病程1月~2月,慢性者常超过6月,一般不复发。
/sljk/pfk/mgkz.htm
每餐吃正气点的,好像饭面等,肉类只吃猪肉,菜一般青菜就可以,一天一苹果,一片维生素B,每天用冷水洗澡(别兑热水),用弱酸性沐浴露(如:多芬,力士等好一点的,一般是弱酸性的),坚持,这个病一开始是越发越多的,别担心,要让它发尽,颜色变深时就快好了,我当时由发病到好就一个多月,快好的前一星期,发的满身都是,看着特不舒服,一个星期后,一点痕迹都没有,我当时也奇了个怪了。我一开始也看了医生,开了一堆药,吃几天没效果就不吃了,现在总结一下,就这病根本就没必要看医生。不过这是我的经历,有病还是找医生确诊一下好,希望能帮到同我一样有过痛苦经历的人
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