痄腮,即流行性腮腺炎,是春季小儿多发的传染性疾病。临床应用证明,用野菊花叶为主外治痄腮,效果极佳。现将方法介绍于下:
治法:先用常规消毒法处理患部,取鲜野菊花叶一把(约50克),洗净捣烂如泥,加入赤小豆粉30克,用适量蛋清调和上述药泥,涂在纱布上并贴于患处,加以固定。一般每日一换药,重者换两次药。大多数患者在贴药后,局部即觉清凉,数小时后热痛显著减轻。
中医认为,痄腮系由外感风温时邪,内有胃热上乘,蕴结于少阳、阳明之络,络脉失和,气血凝滞于頣颌之间而致。野菊花叶性味苦辛、微寒,有清热解毒、消肿散结之功,被誉为治痈要药;赤小豆性甘平,解毒排脓,利水消肿;另辅以有抗炎、粘附作用的鸡蛋清调和诸药,作用迅速,疗效确切。(蒲昭和)
车前子的功效与作用禁忌及食用方法
车前子的功效与作用禁忌及食用方法,车前子是多年生草本植物车前草成熟种子。车前子也是一味生活中比较经常用的中药,下面来看看车前子的功效与作用禁忌及食用方法
车前子的功效与作用禁忌及食用方法1 车前子的功效
性味:甘;淡;性微寒。
归经:归肺经;肝经;肾经;膀胱经。
功能:清热利尿;渗湿止泻;明目;祛痰。主治:主小便不利;淋浊带下;水肿胀满;暑湿泻痢;目赤障翳;痰热咳喘。
(1)《神农本草经》:“主气癃,止痛,利水道小便,除湿痹。”
(2)《名医别录》:“男子伤中,女子淋沥,不欲食。养肺强阴益精,令人有子,明目疗赤痛。”
(3)《本草纲目》:“导小肠热,止暑湿泻痢。”
车前子的作用
利尿作用。
正常人内服车前子煎剂10g,有利尿作用,但煎剂总容量及每日入水量均无记载,缺乏严格对照。正常人及家兔服车前草种子煎剂则无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。
车前子当茶喝可降低尿酸。
尿酸超标禁忌吃含漂呤多的食物,如豆制品,动物内脏,波菜,每天要多喝水,促进尿酸的排泄。采一些车前草煎水,当茶饮。买一些薏米仁熬水当茶饮。都可促进尿酸的排泄。
降低血压。
车前子能增加对水分、钠盐、尿酸、尿素的排泄,还可抑制肾脏草酸钙结晶沉淀,能降低血压,其中对舒张压的降低很有疗效。单味车前子治疗老年性高血压有良好的疗效。
治淋证,水肿。
本品甘寒而利,善通利水道,清膀胱热结。治疗湿热下注于膀胱而致小便淋沥涩痛者,常与木通、滑石、瞿麦等清热利湿药同用,如八正散(《和剂局方》);
对水湿停滞水肿,小便不利,可与猪苓、茯苓、泽泻同用;若病久肾虚,腰重脚肿,可与牛膝、熟地黄、山茱萸、肉桂等同用,如济生肾气丸(《济生方》)。
缓解痛风症状。
痛风患者在常规用药后,症状虽有缓解,但足趾等部位疼痛仍不减。选用车前子煎汤代茶饮,对缓解痛风症状能起到辅助治疗作用。
车前子含腺嘌呤、琥珀酸,能抑制嘌呤酶,因而降低血尿酸浓度,抑制痛风石及肾结石的形成,并促使痛风石溶化,达到缓解痛风引起的关节疼痛。
治泄泻。
本品能利水湿,分清浊而止泻,即利小便以实大便。尤宜于小便不利之水泻,可单用本品研末,米饮送服;若脾虚湿盛泄泻,可配白术同用;若暑湿泄泻,可与香薷、茯苓、猪苓等同用,如车前子散(《杨氏家藏方》)。
治目赤肿痛,目暗昏花,翳障。
车前子善清肝热而明目,故治目赤涩痛,多与菊花、决明子等同用;若肝肾阴亏,两目昏花,则配熟地黄、菟丝子等养肝明目药,如驻景丸(《圣惠方》)
治痰热咳嗽。
本品入肺经,能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多,多与瓜蒌、浙贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。
对关节囊的作用。
车前子煎剂少量多次注入兔膝关节腔,先发生滑膜炎症,继则结缔组织增生,因此有使松弛了的关节囊恢复原有紧张的可能,临床上可用于颞下颌关节半脱位。
印度产卵叶车前Plantagoovata种子含大量胶浆,可用作容积性泻药,对人并有降低血清胆固醇的作用。
酒精提取物可降低麻醉犬、猫的血压,抑制离体兔心、蛙心,兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制,因此认为有拟胆碱作用。
5%车前子煎剂005-02ml注射于家兔膝关节腔内,可促进关节囊滑膜结缔组织增生,从而能使松弛了的关节囊恢复原有的紧张度。车前子煎剂对正常人、兔、大鼠未表现有利尿作用。
镇咳。
车前草水煎剂20mg(生药)/kg给健康猫灌胃,对电刺激引咳有较强的镇咳作用,并与剂量成正相关,在60mg(生药)/kg时可使咳嗽完全抑制;
30mg(生药)/kg给小鼠灌胃,对氨水引咳实验显示有明显的镇咳作用。车前草水煎剂对组胺引起的离体豚鼠气管兴奋有对抗作用,可使气管呈松弛状态;对氯化乙酰胆碱所致之离体豚鼠气管兴奋亦有对抗作用。
抗病原微生物作用。
在试管内,车前水浸剂对同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
亦有报告指出,对多种致病菌,如金黄色葡萄球菌、宋内痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及伤寒杆菌亦有不同程度的抑制作用。车前醇提取物(15mg/ml)对钩端螺旋体有杀灭作用。
祛痰、镇咳、平喘作用。
车前煎剂(1g/kg)给麻醉猫口服,能使其气管分泌物增加,有明显的祛痰作用,其作用强度不如桔梗。车前的祛痰作用时间均维持在6~7小时以上,作用高峰大多在5~6小时之内。
车前灌服给药后除呼吸道分泌增加外,未见有唾液分泌增多及恶心呕吐现象。
有报告认为,车前祛痰的机制是:车前中的`车前甙有兴奋分泌神经的作用;且除能促进气管及支气管黏液的分泌外,还能抑制呼吸中枢,使呼吸加深变慢。
其它作用。
同属植物大车前 Pmajor DC 对胃肠道功能有调节作用。车前草叶中分离出来的车前果胶对大鼠实验性胃溃疡有很好疗效;使大鼠胃排空时间延长。
对狗的胃液分泌有兴奋作用,能使离体兔肠收缩幅度减少,张力下降,对氯化钡及组胺引起的肠痉挛有明显的解痉作用。此外,该制剂对甲醛及右旋糖酐引起的炎性水肿,有明显的抑制作用。
车前注射液(水提酒沉法)给犬静脉注射,有使尿量增多、输尿管蠕动频率增加及输尿管上段腔内压力升高的作用。
车前子食用禁忌
最好不要长期服用洋车前子与车前子,因为洋车前子与车前子性寒、有利尿清热明目作用,长期服用会导致胃寒,因此,有病则治,无病最好不要长期服。
车前子对于一些患有肾虚寒的患者最少不要服用车前子,因为车前子伤阴、如果你是内伤或者疲劳的人群,服用之后会使阳气下陷。
凡内伤劳倦,阳气下陷,肾虚精滑及内无湿热者,慎服。
《本草经疏》:内伤劳倦、阳气下陷之病,皆不当用,肾气虚脱者,忌与淡渗药同用。
《本草汇言》:肾虚寒者尤宜忌之。
车前子服用注意事项
在服用车前子的期间,要注意积极参加户外运动,放松心情。
在服用车前子的期间,要注意不要给自己太大的压力,学会合理减压。
在服用车前子的期间,要注意保持良好的作息习惯,尽量避免熬夜。
在服用车前子的期间,要注意少吃辛辣或者刺激性食物。
车前子的食用方法
车前子茶
主料:车前子10克
做法:
先将车前子拣去杂质,筛去空粒,洗去泥沙,晒干。
把车前子放入保温杯中,沸水冲泡15分钟,当茶饮。
车前子粥
车前子粥的制作材料:
主料:粳米100克
辅料:车前子25克
调料:白砂糖15克
做法:
(1) 粳米淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞出,沥干水分。
(2) 将车前子用干净纱布包好,扎紧袋口。
(3) 取锅加入冷水、车前子,煮沸后约15分钟,拣去车前子,加入粳米,用旺火煮开后改小火,续煮至粥成,调入白糖即可进食。
茯苓车前粥
食谱材料:
茯苓15克,车前子10克,大米100克,红糖适量。
制作方法:
(1)将前2味放入纱布包内与大米同时煎煮。
(2)粥熟后去药包,放入适量红糖服用。
紫菜车前子
食谱原料:
紫菜25克,车前子25克。
制作方法:
(1)将车前子用纱布袋装好和紫菜一起放入沙锅内。
(2)往沙锅内加水煮沸,改文火煎煮1小时。
(3)去纱布袋,加调料即成。
车前子的功效与作用禁忌及食用方法2 车前子的功效
车前草又名车轮菜,田灌草,为车前科多年生草本植物。生长在山野、路旁、花圃、河边等湿地。根茎短缩肥厚,密生须状根。叶全部根生,叶片平滑,广卵形,边缘波状,间有不明显钝齿,主脉五条,向叶背凸起,成肋状伸入叶柄,叶片常与叶柄等长。
功效:清热利尿;渗湿止泻;明目;祛痰。主小便不利;淋浊带下;水肿胀满;暑湿泻痢;目赤障翳;痰热咳喘。
车前子的作用
利尿作用
正常人内服车前子煎剂10g,有利尿作用,但煎剂总容量及每日入水量均无记载,缺乏严格对照。正常人及家兔服
车前草种子煎剂则无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。
对关节囊的作用
车前子煎剂少量多次注入兔膝关节腔,先发生滑膜炎症,继则结缔组织增生,因此有使松弛了的关节囊恢复原有紧张的可能,临床上可用于颞下颌关节半脱位。
印度产卵叶车前Plantagoovata种子含大量胶浆,可用作容积性泻药,对人并有降低血清胆固醇的作用。酒精提取物可降低麻醉犬、猫的血压,抑制离体兔心、蛙心,兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制,因此认为有拟胆碱作用。
车前子的常用配方
治小便不通:车前子草一斤,水三升,煎取一升半,分三服(《肘后方》);生车前草捣取自然汁半钟,入蜜一匙调下。(《摄生众妙方》)
治尿血:车前草捣绞,取汁五合,空腹服之。(《外台》);车前草、地骨皮、旱莲草各三钱,汤炖服。(《闽东本草》)
治白带:车前草根三钱捣烂,用糯米淘米水兑服。(《湖南药物志》)
治热痢:车前草叶捣绞取汁一盅,入蜜一合,同煎一、二沸,分温二服。(《圣惠方》)
治泄泻:车前草四钱,铁马鞭二钱,共捣烂,冲凉水服。(《湖南药物志》)
治黄疸:白车前草五钱,观音螺一两,加酒一杯炖服。(《闽东本草》)
治感冒:车前草、陈皮各适量,水煎服。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
治衄血:车前叶生研,水解饮之。(《本草图经》)
治高血压:车前草、鱼腥草各一两,水煎服。(《浙江 民间常用草药》)
治目赤肿痛:车前草自然汁,调朴硝末,卧时涂眼胞上,次早洗去。(《圣济总录》)
治火眼:车前草根三钱,青鱼草、生石膏各二钱,水煎服。(《湖南药物志》)
治喉痹乳蛾:虾蟆衣、凤尾草。擂烂,入霜梅肉、煮酒各少许,再研绞汁,以鹅翎刷患处。(《养疴漫笔》)
治痄腮:车前草一两三钱,煎水服,温覆取汗。(《湖南药物志》)
治百日咳:车前草三钱,水煎服。(《湖南药物志》)
治痰嗽喘促,咳血:鲜车前草二两(炖),加冬蜜五钱或冰糖一两服。(《闽东本草》)
治惊风:鲜车前根、野菊花根各二钱五分。水煎服。(《湖南药物志》)
治小儿痫病:鲜车前草五两绞汁,加冬蜜五钱,开水冲服。(《闽东本草》)
治金疮血出不止:捣车前汁敷之。(《千金方》)
车前子的功效与作用禁忌及食用方法3 车前子的营养成分
车前子含黏液质、琥珀酸、车前烯醇、腺嘌呤、胆碱、车前子碱、脂肪油、维生素A和B族维生素等。
车前子的药用功效
车前子能促进呼吸道黏液分泌,稀释痰液,有祛痰、镇咳、平喘作用;对各种杆菌和葡萄球菌均有抑制作用;能使水分、氯化钠、尿素及尿酸排出增多而有利尿作用;可降低胆固醇;现代临床可用于治疗充血性心力衰竭、上消化道出血、急性黄疸型肝炎等。
车前子的食疗功效
1、治细菌性痢疾:车前子、炒黄连各60克,地榆、栀子、炙甘草各15克,陈皮(浸去白)30克。上药共研粗末。每次15克,以浆水煎,空腹服用。
2、治牛皮癣:车前子15克(布包),薏米30克,蚕沙9克(布包),白糖适量。把车前子与蚕沙加水500毫升煎成200毫升,再加入薏米煮成稀粥,用白糖调服。每日1剂,连服8~10剂。
3、治小儿疳积:车前子适量,蒜2头。车前子炒研,蒜捣烂,二者混匀,贴脐4小时。
4、治妊娠呕吐:车前子、人参、白术、白茯苓、麦冬、炙甘草各3克,桂心15克,粳米100克,红糖少许。前7味中药放入沙锅内,水煎,去渣取汁,再加入洗净的粳米煮成粥,加入少量红糖调味即成。每日1次,空腹食用。
5、治湿毒引起的带下病:车前子30克(纱布包),茯苓粉30克,大米60克,白糖适量。先将车前子加水300毫升,煎半小时取出。加大米和茯苓粉共煮粥,粥成加白糖。每日2次。
【概述】颈部淋巴结结核是结核杆菌经口腔、龋齿或扁桃体侵入,经淋巴管累及颈淋巴结引起病变,少数继发于肺或支气管的结核病变,但只在人的抗病能力低下时发病。结核杆菌侵及淋巴结皮层窦内形成若干结核结节,继之结节相互融合增大,并逐渐向淋巴中央蔓延,可波及整个淋巴结,受累淋巴结明显增大。炎症常累及淋巴包膜,出现淋巴结周围炎,易与相邻的淋巴结及其他软组织发生粘连。肿大的淋巴结可因结缔组织增生而成纤维化,但多数发生干酪样变性、坏死及液化而形成寒性脓肿。脓肿或穿通,彼此融合,或向外溃破,形成瘘管和溃疡。
中医学将本病称为“瘰疬”,是发生于颈项部腋间淋巴结的慢性感染性疾病。因其结块成串,累累如串珠之状,故谓之瘰病,俗称“老鼠疮”、“疬子颈”。一般认为小者为瘰,大者为疬;推之活动者为瘰为气,推之不动者为疬为血,所以又有气瘰、血疬。
中医认为,本病常因忧思忿怒,肝气郁结,脾失健运,痰湿内生,气滞痰凝,阻于经脉,结于颈项而成。痰湿日久化热,或肝郁化火,下烁肾阴,热盛肉腐而成脓,破溃成疮,脓水淋漓,耗伤气血阴津,渐成虚症。亦可因肺肾阴亏,以致阴虚火旺,肺津不能输布,灼津为痰,痰火凝结,结于颈项所致。
【治疗】1.初起(结节型)
1.1外感风毒证【症状】本证发作较急,属瘰疬中表证、实证。表现为颈项两侧结核,一二枚或更多,初起肿势宣浮,皮色不变,继而转红,灼热,压之疼痛。伴恶寒发热,舌质红,苔白腻,脉浮数或浮滑。【方一】防风羌活汤【来源】《医宗金鉴》【组成】防风3克,羌活3克,升麻3克,川芎3克,牛蒡子3克,黄芩3克,薄荷3克,昆布3克,海藻3克,夏枯草6克,酒僵蚕6克,甘草3克,连翘6克。
【功效】清热疏风,行气活血,软坚散结。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中防风、羌活、薄荷、升麻、牛蒡子疏散风热,宣肺通窍;黄芩、夏枯草、连翘清热解毒散结;僵蚕解毒化痰散结;川芎行气活血;海藻、昆布化痰软坚散结;甘草解毒而调和诸药。诸药合用,共奏清热疏风,行气活血,化痰软坚散结之功。
【按语】本方治疗气滞血瘀之证。临证可酌加赤芍、姜黄、郁金、桃仁、红花、香附等增强行气祛瘀之力。【方二】牛蒡解肌汤【来源】《疡科心得集》【组成】薄荷6克,荆芥6克,连翘10克,山栀10克,丹皮10克,玄参10克,牛蒡子10克,夏枯草12克,石斛12克。
【功效】疏风清热,化痰消肿。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中牛蒡子、荆芥、薄荷疏散风热,解毒散结;连翘、夏枯草、山栀清热解毒,散结消肿;丹皮、玄参、石斛滋阴清热,凉血散瘀;诸药合用,共奏疏风清热,化痰消肿之功。
【按语】热甚者,加黄芩、生石膏;便秘,加瓜蒌仁、莱菔子;成脓后,加穿山甲、皂刺。对痈肿无肝火偏旺、阴津内伤之证者,夏枯草、玄参、石斛皆宜慎用。
1.2外感热毒证【症状】伴发热烦燥,口苦咽干,舌红苔黄腻,脉滑数。【方一】柴胡葛根汤【来源】《外科正宗》【组成】柴胡3克,天花粉3克,葛根3克,黄芩3克,桔梗3克,连翘3克,牛蒡子3克,石膏3克,升麻1克,甘草1.5克。
【功效】疏风清热,散结消肿。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中柴胡、葛根疏风清热;石膏、黄芩、升麻、连翘清热解毒;牛蒡子、桔梗、甘草清热利咽;天花粉清热生津,解毒消肿。
【按语】本方常用来治疗痄腮属温毒在表者,以微发热恶寒,腮部肿胀、疼痛、边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,舌红,苔薄白薄黄,脉滑数为辨证要点。纳差食少者,加山楂、神曲。
1.3外感气毒证【症状】外感四时杀厉不正之气,聚成肿块,宣发暴肿,色红皮热,身寒热,头痛项强,四肢不舒,脉弦数。【方一】连翘败毒散【来源】《伤寒全生集》【组成】连翘9克,山栀9克,黄芩9克,玄参12克,薄荷5克,防风5克,桔梗5克,升麻5克,川芎6克,柴胡6克,牛蒡子6克,当归、羌活各8克,芍药10克,红花各6克。
【功效】疏散风热,清热解毒。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】防风、桔梗、薄荷、升麻、牛蒡子、柴胡、羌活疏散风热,宣肺通窍;连翘、黄芩、山栀、玄参清热解毒,散结消肿;当归、芍药、川芎、红花养血活血,消肿止痛。
【按语】本方适用于伤寒汗下不彻,邪结耳下硬肿。【方二】舒肝溃坚汤【来源】《医宗金鉴》【组成】夏枯草6克,僵蚕6克,香附5克,石决明5克,当归3克,白芍3克,陈皮3克,柴胡3克,川芎3克,穿山甲3克,灯心草3克,红花2克,姜黄2克,生甘草2克。
【功效】疏肝解郁,化痰溃坚。
【用法】水煎服,饭前温服。
【方解】本方香附、陈皮、柴胡疏肝理气,调理肝脾;当归、白芍、川芎、红花养血活血,消肿止痛;夏枯草、石决明、僵蚕、灯心清肝化痰,散结消肿;穿山甲、姜黄破血通经,溃煎止痛;生甘草解毒调药。诸药合用,共奏疏肝解郁,化痰溃坚之功。
【按语】本方治疗瘰疬、乳痨、乳癖属肝郁血瘀,痰火凝结者。临床可根据病情适当加减。
1.4肝郁痰凝证【症状】本证主因内伤所致,表现为颈项两侧肿块,结核大小不定,皮色如常不痛,质中偏硬,推之可动,伴胸闷胁胀,口苦,纳食不香,舌苔薄白,脉弦或弦滑。【方一】①逍遥散合②二陈汤【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】炙甘草15克,当归30克,茯苓30克,芍药30克,白术30克,柴胡30克,半夏15克,橘红15克。
【功效】舒肝解郁,化痰散结。
【用法】为末,每次6克,加烧生姜1块、薄荷少许,水煎去渣热服,不拘时。
【方解】方中柴胡疏肝解郁,并可以作为肝经引经药;白芍养血敛阴,柔肝缓急;当归养血和血;白术、茯苓、炙甘草健脾益气;薄荷、生姜辛散达郁;方中半夏、橘红理气燥湿祛痰。
【按语】肝郁气滞甚者,加香附、陈皮;血虚甚者,加熟地。【方二】消瘰丸【来源】《医学衷中参西录》【组成】煅牡蛎300克,生黄芪120克,三棱60克,莪术60克,朱血竭30克,生明乳香30克,生明没药30克,龙胆草60克,玄参90克,浙贝母60克。
【功效】化痰软坚,健脾清肝,通气活血。
【用法】上药10味为蜜丸,每次9克,每日服2次。
【方解】方中牡蛎平肝潜阳,软坚散结;黄芪补气升阳,益卫固表,托疮生肌;乳香、没药、三棱、莪术、血竭活血祛瘀,通络止痛;龙胆草清热燥湿,泻肝胆火;玄参清热凉血,滋阴解毒;浙贝母理气化痰散结。
【按语】服药期间,禁恼怒,禁食煎炸之物;脾虚食少便溏者,慎用。
2.中期(肿疡型)
2.1寒痰证【症状】肿块按之波动,少有疼痛,皮色不变,面色苍白,畏寒,脘闷纳呆,舌质淡,苔白,脉弦细。【方一】阳和汤【来源】《外科证治全生集》【组成】熟地30克,肉桂3克,麻黄2克,鹿角胶9克,白芥子6克,姜炭2克,生甘草3克。
【功效】散寒通滞,行气回阳。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】重用熟地滋补阴血,填精益髓;配以血肉有情之鹿角胶温肾助阳,强壮筋骨,共为君药。肉桂、姜炭温通血脉,为臣药。麻黄宣发阳气,白芥子祛皮里膜外之痰而散寒结,为佐药。生甘草为使药,解毒而调和诸药。诸药合用,共奏温阳补血,散寒通滞之功。
【按语】阳证痈疡见患处红肿热痛不宜使用,兼气虚不足,面色苍白,神疲乏力者,加党参、黄芪;疼痛明显,动则加剧者,加附子。【方二】小金丹【来源】《外科证治全生集》【组成】白胶香150克,制草乌150克,五灵脂150克,地龙150克,木鳖(去壳,去油)150克,乳香75克,没药75克,归身75克,麝香30克,墨炭12克。
【功效】化痰除湿,祛瘀通络,消肿止痛。
【用法】十味药,除麝香外,其余九味药研细末,将麝香研细,与上药粉末配研,过筛。每100克,粉末加淀粉25克,混匀。另用淀粉5克,制稀糊泛丸,每丸重0.6克,阴干或低温干燥即得。每次2~5丸,1日2次,小儿酌减。
【方解】方中草乌、木鳖祛风散寒,除湿止痛,消肿散结;乳香、没药、归身、地龙、五灵脂、麝香活血祛瘀,通络止痛;白胶香、墨炭活血止血,解毒生肌。
【按语】本方用于一切阴疽疮疡。可与阳和汤并用,或交替使用。
2.2热痰证【症状】肿块按之波动,皮色暗红微热,伴有疼痛。常兼见两颧潮红,低热盗汗,腰腿酸软,苔少舌红,脉沉弦而数。【方一】托里透脓汤【来源】《医宗金鉴》【组成】人参3克,白术3克,炒穿山甲3克,白芷3克;升麻2克,甘草2克,青皮2克,当归6克,生黄芪9克,皂角刺5克。
【功效】益气补血,托里透脓。
【用法】水煎服,每日一剂,加酒对服。
【方解】方中生黄芪、当归、人参、白术补益气血,托毒生肌;穿山甲、皂角刺、白芷溃坚排脓;升麻升阳举陷而祛邪,青皮理气化滞;甘草益气补中,又调和诸药;酒取其辛散之性,以助药效。
【按语】恶寒发热显著者,加金银花、野菊花;气血虚弱,脓液稀少者,加重方中黄芪、人参、当归的用量;疮口久不收敛者,配合生肌散外敷;疮口有胬肉高突者,配合平胬丹外敷。
3.后期(溃疡型)
3.1气血两虚证【症状】病程日久,肿块溃破,脓液清稀,每多夹有败絮状物,疮口腐肉呈灰白色,久不收口,伴面色无华,神疲乏力,头晕眼花,舌淡苔白,脉沉或细缓。【方一】八珍汤【来源】《正体类药》【组成】人参9克,白术9克,白茯苓9克,当归9克,川芎9克,白芍药9克,熟地9克,炙甘草6克,生姜6克,大枣5枚。
【功效】益气补血。
【用法】水煎服,每日一剂,不拘时温服。
【方解】方中人参、熟地益气养血,为君药;白术、茯苓助人参益气;当归、白芍助熟地养血,共为臣药;川芎活血行气,使全方补而不滞,为佐药;炙甘草益中并调和诸药,是为使药。诸药合用,共奏益气补血之功。
【按语】肝阳上亢所致头面眩晕禁用本方。失眠者,加酸枣仁、五味子养心安神;食少者,加陈皮、砂仁醒脾和胃;气虚甚者,加黄芪以增补脾益气之力。【方二】十全大补汤【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】人参6克,肉桂3克,川芎6克,地黄12克,茯苓9克,白术9克,甘草3克,黄芪12克,川当归9克,白芍药9克,生姜三片,大枣两枚。
【功效】温补气血。
【用法】水煎服,每日一剂,不拘时温服。
【方解】方中人参与地黄配伍,益气养血,白术、茯苓健脾渗湿,当归、白芍养血和营,川芎活血行气,肉桂少许温补肾阳,黄芪益气固表,生姜、大枣增强补益之效。
【按语】此期治疗旨在提高机体免疫功能,延长缓解期与减少复发。若伴有关节、皮肤、肾脏、肠道、神经系统损伤者,或出现器官功能严重受累者,则当根据情况详细辩证,制定相应的制剂或方药。
3.2阴虚火旺证【症状】疮口经久不愈,皮色紫黯,脓稀量少,伴潮热盗汗,五心烦热,身体羸瘦,口干颧红,舌尖质红少津,脉细数。【方一】①六味地黄汤合②青蒿鳖甲汤【来源】①《小儿药证直诀》②《温病条辨》【组成】熟地12克,山萸肉12克,干山药12克,泽泻9克,丹皮9克,茯苓9克,青蒿6克,鳖甲15克,细生地12克,知母6克,丹皮9克。
【功效】滋阴补肾,泻火退热。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中用熟地滋阴补肾,益精填髓,为君药。山萸肉补肝肾;山药益脾阴,二者皆能固精,同为臣药。泽泻利湿泄浊;丹皮清泻相火;茯苓淡渗利湿,均为佐药。六药合用,三阴并补,以补肾为主;三补三泄,以补为主,共奏滋阴补肾之功;鳖甲滋阴退热,入络搜邪;青蒿清热透络,引邪外出;生地滋阴凉血;知母滋阴降火,丹皮泻阴中之伏火。
【按语】遗精盗汗明显者,加龙骨、牡蛎涩精敛汗;兼脾虚气滞腹满者,加焦白术、砂仁、陈皮以妨碍气滞脾。脾虚泄泻者慎用本方。
〖药材及成分〗
全草含多种挥发油,包括樟烯(Camphorene)、樟脑(Camphor)、葛缕酮(Carvone)、柠檬烯(Limonene)等,也含有蒙花甙(Linarin)、木犀草素甙,矢车菊甙(Chrysanthemin)、菊黄质、多糖、香豆精类、野菊花内酯(Yejuhua Lactone)等
〖药性功效〗
功能清热解毒,消肿。对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、链球菌、绿脓杆菌、蒺疾杆菌、流感病毒,均有抑制作用。 临床用于: 1.上感、流感:菊花、金银花、连翘、牛蒡子各9g,薄荷、甘草各6g,水煎服。 2.急性化脓性炎症:鲜野菊花及叶30—60g,水煎频服,并用其花及叶30—60g,水煎,外洗或捣烂外敷患处。 3.高血压:野菊花、草决明各15g,泡水代茶饮(对肝热型高血压尤为适合)。 4.咽喉肿痛、瘰病、目赤肿痛等:可与其他药配伍应用。
〖临床应用〗
9—15g,水煎服或外用。 [制剂]复方野菊花注射液:野菊花250g,蒲公英500g,苯甲醇10ml,吐温—8010ml,氯化钠8.5g,制成1,000ml。每支2ml,相当于原药材1.5g。适用于感冒、上呼吸道感染。肌注,每次2—4ml,每日2次。
野菊花为菊科多年生草本植物野菊等的头状花序,别名苦薏。其外形与菊花相似,只是叶片薄,花小而蕊多。性味苦、辛,微寒,归肺、肝经。功能清热解毒,善治痈肿、疔毒、咽喉肿痛、风火赤眼、皮肤瘙痒等病证,同时又有很好的降压作用,可用于高血压病的辅助
治疗。
《本草汇言》称其可“破血疏肝,解疔散毒。主妇人腹内宿血,解天行火毒丹疔。洗疮疥,又能去风杀虫。”现代药理实验证明,野菊花含有刺槐素-7-鼠李糖葡萄糖甙、野菊花内脂、苦味素、挥发油、维生素A及维生素B1等。有明显的降压作用,对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌及痢疾杆菌有较强的抑制作用。
治疗痈疽疔肿、丹毒等证,可将野菊花15克连茎捣烂,加入适量酒煎,趁热服下,将所剩药渣外敷患处;或与苍耳草10克一同捣烂,加入酒一碗,绞汁服;或与蒲公英15克,金银花20克,紫花地丁15克,紫背天葵子15克配伍煎汤内服。
治疗热毒上攻所致的咽喉肿痛,可与蒲公英15克,紫花地丁15克,连翘10克配伍煎汤内服。
治疗风火相煽所致的目赤肿痛等证,可与金银花15克,密蒙花9克,夏枯草6克等配伍煎汤内服或外用薰眼。
治疗湿疹、皮肤瘙痒等,可适量煎汤外洗。
治疗高血压头痛、眩晕、失眠及动脉硬化、冠心病等,可与桑叶12克,山楂10~20克,金银花15克,用沸滚开水冲泡10~15分钟,代茶饮。
需要指出的是,野菊花性味微寒,可伤脾胃阳气,不可用量过大,脾胃虚弱的人不可久服。
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