走在乡间的小路上，酣畅淋漓背着伤寒我心欢畅

前言：那些你早起努力的时光，那些你熬夜努力的时光，那些你感觉疲惫不想再坚持却又咬牙挺过来的时光，那就是梦想本身。那就是梦想，这和终点无关，重要的是这段旅程。

《我的经方我的梦》节选

王三虎

说起来我是1971年初中毕业以后开始步入医学殿堂的，当时是叫五七中学卫生班，实际上相当于现在的职业中学，两年制，学了一些医学基础知识，也有一些中医的内容。两年毕业以后，我就到了王家洼卫生院工作，主要是药房的司药，当时的卫生院实际上只有四个医师加上司药，一共六七个人，规模很小，病人量也不大。我当时去时只有15岁，在这个时候，恰好四个医师中间有一个三十来岁的中医，他给实习生讲“通伤寒者，医门之过半也”，意思是说：把《伤寒论》搞懂了的话，医学这门一半就过了。这句话对我影响深远。同时，党学都老师给我们讲了六经提纲和一些最常见的方剂，他讲了以后，我就认定了《伤寒论》，就托人买了一本，当时买一本书都很难，正好我们合阳县书店有，买了一本73年出的《伤寒论语译》，我就拿着这个背书。

说实话，司药对于当时一个十六七岁的少年来说已经压力够大了，再加上要自学好多东西，抽出时间背伤寒已经不容易了，不过当时确实没有现在所谓的“时间到哪儿去了”的感觉，我感觉时间很充沛，尤其是每天清晨早起一点，用歌来唱就叫“走在乡间的小路上，背着伤寒我心欢畅”。

为什么呢？因为当时“农业学大寨，工业学大庆，全国人民学习解放军，解放军学全国人民”，我们这些既不是正式职工，又不是副业工、合同工，还不参加第一线的生产劳动，在防空洞里藏着的人，能有时间给自己学习，就觉得机会太难得了，所以我整天抽出时间背伤寒，背个天昏地暗，背个翻来覆去，大约用了一两年时间，我把《伤寒论》能倒背下来。

我现在说几个数据，第一个，《伤寒论》的原文实际上只有四万字，如果按我当时的背诵方法，需要四个小时一口气背完，我能背到你说哪一条就背哪一条，只提条文名字或号码就能背出来，在那个时候我才明白什么“王明倒背马列”，“倒背”不是将“社会主义”背成“义主会社”，而是你说前边他背前边，说后面他背后面。那么背到什么程度呢？背到指导我学伤寒的老师认为没有必要背那么多了，有方证的背背就可以了，农村用不上那么多，我还有点不以为然，我认为既然《伤寒论》重要，怎么就能限定有方证的重要，没有方证的就不重要呢。

我有的是精力，有的是时间。在背诵的过程中我也做了一些理论探讨。其实我当时就有了一定的中医基础，现在翻出我74年的日记，到现在也40年了，病案大约有20个，病名、病因、病机、病位、辨证、治法、方药、疗效一应俱全，我可以毫不谦虚地说，现在的硕士也好、本硕连读也好，没有人再像我这样拿出20个自己看过的病能写成病案。在这个过程中真是“初生牛犊不怕虎”，胆也大，用麻黄汤的例子就在我这些病案中。

（有个）青年人，咳嗽、气喘、无汗、头疼，麻黄汤，用一副、两副好了，我就作为病案记载了。远不像现在，在学习麻黄汤的时候，老师讲了：麻黄发汗力强，麻黄汤发汗力峻猛，这样一讲，（作为《伤寒论》的）第一个方子，结果好多中医一辈子不用麻黄汤，不用麻黄我当时没有这个束缚，所以用麻黄汤也取得了明显的效果，这可以说是我最初用的经方。其次，像外感寒邪，内有水饮的咳嗽气喘我用小青龙汤，还有白虎汤治疗牙痛等我的病案里都有，因为现在在柳州保存，以后有机会给大家展示。

值得我骄傲的还有，当时我母亲得了小柴胡证，我就给她用的小柴胡汤，结果吃了一副基本上好转，我一号脉，说“昨天是脉弦，现在是脉小，伤寒论271条说了‘伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。’三天的话脉小者就是好了，不用吃药了”，结果正如张仲景所言。

还有非常有意思的是，我的伤寒启蒙老师得了低血压病，眩晕数日，闭目尚可，睁眼则剧，第二天就要到西安找副教授——他的老师，当时在我们合阳插队，下放的医务人员办的班，他听过人家的课，他说“这是低血压，治不好，我明天到西安找我老师治”，我说党老师“你能不能听我一句话”，他说什么话，我说“有人在杂志上发表过文章，用桂枝甘草汤治疗低血压”，（听了这句话）他来劲了，我说“他认为低血压是心肾阳虚，所以用桂枝甘草汤补心阳，加肉桂补肾阳，三味药，每天各10克冲服”。结果我们这个卫生院缺一样药，我还亲自从外村的医疗站买回来，三味药，炙甘草、桂枝、肉桂、各10克，泡水喝，每天晚上我给他拿血压计两量，每天升高10毫米汞柱，一直恢复到正常。

党利水激动地说，“舍此三味，别无良方”。结果我们师徒两个用这个方子在我们合阳、韩城一带（治好的低血压）大约不下三四十个人，这也是我当初学伤寒后用伤寒的例子。

还有一个例子，我想也是我当时知道的少，就是读书，张仲景说了我就用。我一个同学咽喉痛，我一看他的咽喉不红肿，就给他开的半夏散及汤，张仲景《伤寒论》上不是说了吗“少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之”，那就是半夏、桂枝、甘草呗，你想，这三味药非常便宜的，一毛来钱，结果效果非常好，以后他还说了，不但当时有效，以后再犯了，用这个药还有效。

我想大家都是经方大家，可能用的多，但是真正在中医队伍中用的人可能就少了。其实现在实际上这种病很多，因为大量的抗生素使用，半夏散及汤呢，用半夏化痰，用桂枝温阳，用甘草利咽，这个配伍非常巧妙，以至这么多年，在西安也好，在柳州也好，常常出奇制胜都与这个方子有关，我可以大言不惭地说，只有找准了症候，不要被炎症、不要被玄麦甘桔汤限定眼目。

我学医以后，在我们村最有意义、最有影响的事是，我们村一个和我家走得比较近的一个老奶奶牙痛，我说牙痛那就白虎汤啊，当年我在卫生院经常用的，这是胃火，胃火牙痛就用白虎汤，她说我不能吃石膏这些凉药，一吃就拉肚子，我说那就加几片生姜呗，用生姜把胃护住，然后用白虎汤清泻胃火，结果她一吃我这个药牙也不疼了，副作用也没有。

老奶奶用了这个药以后，从此就相信了我，所以从我学医开始一直到老人家去世，几乎每年回去都要以看病的名义叫我去吃个饭，送个土特产，她始终记得这个事，以后也相信我，当然也扩大到我们村。在这里还要说的是，这种寒热并用的方法，已经是我灵活运用经方的先期实践，更重要的是，对我以后用寒热错杂的观点看问题，提出“寒热胶结致癌论”奠定了基础。