轻、中度脂肪肝患者,有的常时不时地感到两胁胀满不适或隐隐作痛,以右侧肝区为明显,或伴有嗳气、腹胀、矢气多等。处以舒肝止痛丸,取其舒肝理气、柔肝止痛之功效。一次4、5克,一日两次,症状轻者服5天即可缓解,较重者可服5~10天。
舒肝止痛丸的成分包括柴胡、当归、白芍、炒白术、薄荷、甘草、生姜、醋制香附、郁金、醋制延胡素、川楝子、木香、陈皮、制半夏、黄芩、川芎、炒莱菔子。方中大量用舒肝理气药:柴胡、香附、郁金、木香、川楝、陈皮。肝主疏泄、通调气机,肝体阴用阳,故以白芍、甘草、川芎、当归养血柔肝止痛;白术、莱菔子、半夏健脾化湿消滞;黄芩清郁热,薄荷、生姜主升发、疏散之意。
脂肪肝的形成大多数与饮食肥厚油腻、少运动有关,肥甘厚味过多致使脾失健运、痰湿内生,湿困脾阳阻碍气机,气滞肝郁,肝主疏泄,肝经循行胁肋止于胸。脂肪肝的分型很多,一半以上都属于肥胖型和酒精型(因其他疾病引起的必须治疗基础病)。所以要想解决脂肪肝必须合理饮食、戒酒减肥、适当运动,血脂高者可服调脂药。(杨月平)
(1)犀角地黄汤加味
[主治]糖尿病性视网膜病变(阴虚阳亢,火伤目络)。
[处方]水牛角30克(先煎),生地20克,赤白芍10克,丹皮8克,山栀10克,龙胆草5克,石决明20克(先煎),茅根15克,侧柏12克。
[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。3周为1个疗程。
(2)丹栀逍遥丸
[主治]肝郁血虚,胸胁胀痛,烦躁潮热,颊赤口干,便秘溲赤,食欲不振以及月经不调等。
[处方]丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、茯苓、白术薄荷、甘草。
[用法]口服,每次6~9丸,每日2次。
(3)开郁舒肝丸
[主治]肝胃失和引起消化不良,脘腹胀满,胁胁作痛或窜痛,喧气呃逆,精神抑郁,食欲不振等症。
[处方]香附、山楂、茯苓、白术、陈皮、沉香、厚朴砂仁、枳壳、甘草、青皮、槟榔、乌药、六神曲、元胡。
[用法]口服,每次1丸,每日3次,空腹温开水送服。
(4)平安丸
[主治]气郁伤肝,肝气犯胃,脾胃不和引起的脘腹寒痛,食积痞满,嗳气呃逆,饮食少进,寒疝偏坠及慢性肝炎、胃炎等。
[处方]木香、沉香、青皮、元胡、肉豆蔻、六神曲、丁香陈皮、茯苓、豆蔻仁、麦芽、母丁香、砂仁、枳实、草果仁、山楂槟榔。
[用法]口服,每次1丸,每日2次。
(5)柴胡疏肝丸
[主治]肝郁气滞血淤引起的胸胁疼痛,寒热往来,经前腹痛等。
[处方]柴胡、香附、陈皮、枳壳、川芎、芍药、炙甘草。
[用法]口服,每次6~9克,每日3次,空腹温开水送服。
(6)舒肝止痛丸
[主治]肝胃不和,肝气郁结引起的胸胁胀满,呕吐酸水,脘腹疼痛。
[处方]柴胡、当归、白芍、赤芍、白术、薄荷、甘草生姜、香附、郁金、延胡索、川楝子、木香、陈皮、半夏、黄芩、川芎、莱菔子。
[用法]口服,每次4~4.5克,每日2次,温开水送服。
(7)舒肝调气丸
[主治]胃脘疼痛。胁肋胀痛,恶心呕吐,倒饱嘈杂,大便秘结等。
[处方]香附、枳实、厚朴、青皮、陈皮、沉香、厚朴花、郁金、延胡索、片姜黄、木香、五灵脂、豆蔻、莱菔子、莪术、郁李仁、牵牛子、龙胆草、白芍、牡丹皮、石草蒲。
[用法]口服,每次2~3丸,每日2次,空腹温开水送服。
(8)平肝丸
[主治]肝气郁结,肝胃不和所致两胁胀痛,胃脘刺痛,周身窜痛,嗳气吞酸,头晕耳鸣,下肢无力。
[处方]当归、白芍、香附、乳香、玄参、生地黄、炒枳壳、炒白芥子、木香元胡、炒莱菔子、代赭石、黄芩、桔梗、陈皮、栀子、青皮、川芎、砂仁。
[用法]口服,每次1丸,每日3次。
(9)沉香化气丸
[主治]用于肝胃气滞引起的脘腹胀痛,胸膈痞满,食欲不振,消化不良,嗳气泛酸。
[处方]沉香、木香、香附、广藿香、陈皮、砂仁、莪术、六神曲、麦芽、甘草。
[用法]口服,每次3~6克,每日2次,空腹温开水送服。或遵医嘱服用。
(10)调胃舒肝丸
[主治]肝脾不和,肝郁不舒引起的胃脘刺痛,两胁胀满,嗳气吞酸,饮食无味,周身窜痛。
[处方]砂仁、厚朴、豆蔻仁、青皮、枳壳、陈皮、山楂、柴胡、郁金、香附木香、片姜黄、甘草。
[用法]口服,每次1丸,每日3次,温开水送服。
(11)越鞠丸
[主治]用于肝胃不和引起的胸膈痞闷,脘腹胀痛,气郁积滞,嗳气吞酸。
[处方]香附、川芎、栀子、六神曲、苍术。
[用法]口服,每次6~9克,每日1~2次,温开水送服。
(12)舒肝平胃丸
[主治]肝郁胃弱引起的胸胁胀满,倒饱嘈杂,呕吐酸水,胃脘胀痛,食滞不消。
[处方]厚朴、陈皮、枳壳、法半夏、苍术、甘草、焦槟榔、生姜、大枣。
[用法]口服,每次4.5克,每日2次,温开水送服。
(13)舒肝和胃丸
[主治]食欲不振,呃逆吐酸,恶心呕吐,胃脘疼痛。
[处方]香附、柴胡、乌药、木香、陈皮、郁金、佛手广藿香、白芍、白术、甘草、焦槟榔、莱菔子。
[用法]口服,每次1~2丸,每日2次,温开水送服。
肝胃郁热,也是中医的一个证型,其可由日久蕴而化热、邪热犯胃等因素引起。
肝胃郁热常表现为胃脘灼痛,伴有反酸嗳气、胃胀、大便秘结、小便短赤、情志不畅等情况,应积极进行疏肝、和胃、泄热等。
肝胃郁热可由于 情志不遂、肝气郁结、病邪侵扰 等原因引起的,应积极进行对因和对症治疗。
那么肝胃郁热具体可由哪些原因引起呢?
1、情志不遂
肝胃郁热可由 心情郁闷、情绪不稳定 等,也就是情志不畅等原因引起,情绪不遂者容易出现燥热、烦躁不安等情况。情志不遂因素引起的肝胃郁热,可使用舒肝散、 舒肝止痛丸 、逍遥丸等中成药进行治疗。
2、肝气郁结
肝气郁结可由于肝的疏泄功能障碍,使患者出现 精神抑郁、胸闷胸痛 、食欲不振、咽部异物感等情况,肝气郁结者可由生活不规律、精神刺激、脾气暴躁等因素引起,肝疏泄气机不畅,可以阻碍脾胃运化,从而诱发肝胃郁热等。肝气郁结引起的肝胃郁热,可使用 气滞胃痛颗粒 、越鞠丸等中成药进行治疗。
3、病邪侵扰
身体抵抗力下降、长时间不规律饮食、日常不注意保暖、本身体质较差,都容易使 细菌、病毒等病邪侵入机体 ,肝脏、胃腹等出现不适,从而诱发肝胃郁热的发生。病邪侵扰因素引起的肝胃郁热,可使用黄连上清片、左金片、 牛黄上清片 等中成药进行对应治疗。
肝胃郁热,其主要症状可表现为口干口苦、 舌红苔黄 、烦躁易怒,胃脘灼热疼痛、痛势急迫等,还可出现 脉弦或数 。
那么肝胃郁热具体可引起什么表现呢?
1、口干口臭
肝胃郁热者,可出现明显的胃热等情况,如出现 口干、口臭、口苦 等,还可引起食欲减退、恶心呕吐等症状。
2、烦躁易怒
肝胃郁热者,可表现为肝脏疏泄不畅等情况,如出现 较大的情绪波动 ,主要表现为 心情烦躁 、容易气急、发火等,部分人群还可表现为便秘、眼部不适等情况。
3、胃脘疼痛
胃脘疼痛是肝胃郁热比较明显的症状,主要有长期饮食杂乱、作息不规律等因素引起,可表现为 胃脘灼痛 ,部分人群可合并胸胁疼痛,伴疼痛情况游走不定等。
肝胃郁热者主要进行 疏肝解郁、泄热和胃 ,如可使用 舒肝健胃丸 、丹栀逍遥散、柴胡疏肝散、 舒肝和胃口服液 等中成药进行清肝泄火、和胃降逆,此外不少食疗也可辅助缓解肝胃不适。
那么肝胃郁热都可用哪些食疗呢?
1、化瘀养肝蜜
化瘀养肝蜜主要材料有, 山楂、丹参、 枸杞子、蜂蜜、冰糖等,可将山楂、丹参、枸杞子先浸泡2小时后煎成药液,再将蜂蜜、冰糖兑入药液内,以微火煮沸30分钟,待至蜜汁与药液溶合而呈黏稠时离火,冷却后盛入容器内密封保存,后用开水冲饮即可,而化瘀养肝蜜具有一定 活血化瘀、疏肝止痛 的作用。
2、枸杞绿豆汤
枸杞绿豆汤主要材料有, 枸杞、绿豆 、大枣、冰糖等,可在锅中加适量的水,待水煮沸,将泡好的绿豆放入锅内大火煮开,待绿豆煮至15分钟,取适量大枣、枸杞、冰糖放入锅内,调成小火慢煮20分钟即可,枸杞绿豆汤具有一定的 清热解毒、清肝明目、健脾开胃 的功效。
3、黑豆川芎粥
黑豆川芎粥主要材料有, 黑豆、川芎 、粳米、红糖等,可将川芎水煎去渣,再加黑豆煮熟,再入粳米同煮为粥,放入红糖调味即可,而黑豆川芎粥具有一定的 活血化瘀、行气止痛 的作用。
此外还可以配合部分中医疗法,如 针灸、拔罐、刮痧、推拿 等方式进行对证施治,清肝泻火、和胃止痛等。
那么肝胃郁热者在日常还应该注意什么呢?
1、清淡饮食
日常饮食应以 清淡、易消化 为主,少吃油腻、辛辣、刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,可以吃一些具有清热泻火作用的食物,如 苦菊、苦菜、雪梨、柚子、生菜、芹菜、白菜、萝卜 等,日常不要吸烟喝酒等,烟酒易伤肝伤胃。
2、放松心情
日常 保持轻松愉悦的心情状态 ,减少生气、过度紧张或焦虑等, 避免熬夜 ,适当进行户外运动,促进机体新陈代谢能力,释放压力,避免上火,可适当 用金银花、菊花、决明子等泡水喝 ,辅助降火降燥。
写在最后:
肝胃郁热者,可通过药物和饮食等进行调理,如可使用辅助清热、和胃的药物,饮食应以清淡为主,少吃易上火的食物等。
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