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岭南医学研究须拓宽视野

医案日记 2023-05-01 03:44:21

岭南医学研究须拓宽视野

孙晓生 广州中医药大学

岭南,是指五岭包括越城岭、都庞岭、萌渚岭、骑田岭、大庾岭以南的粤、桂、琼、港、澳等地区,广义还包括福建、湖南、江西与广东接壤部分,台湾、越南北部。岭南医学产生并发展于岭南地域,是中国地域医学的重要组成部分。其特点吴粤昌归纳为四性,即继承性、区域性、务实性、包容性;邓铁涛归纳为“三重视”,即重视岭南地区的多发疾病,重视岭南地区的特产药材和民间经验,重视吸收新知。岭南医学一方面具有良好的群众基础和独特的地域特色;另一方面随着时代的变迁,服务对象和范围发生了重大变化,如核心地域广东常驻人口已经是超亿大省,人口来源日趋复杂。因此,顺应时代的变化,研究和发展岭南医学既是中医学发展的必然要求,更是一项意义深远的民生工程。

岭南医学的研究要素

中医学的发展已呈现出医疗、保健、科研、教育、产业、文化“六位一体”全面协调发展的态势。随着医学模式的改变,岭南医学研究必须拓宽视野,转移重心,从关注疾病到关注人体健康,从关注医家医著为主到关注预防、医疗、康复等服务领域。岭南医学的研究,至少包括以下三个要素。

服务对象:岭南人

一方水土养一方人,一方疾病有一方药。岭南人群的体质类型历来是研究的重要内容。广东省中医院曾经做过“治未病”服务人群的体质调查,初步建立中医体质辨识体检健康档案,用以指导自我保健、合理膳食和健康调养。岭南人的生理特点、病理特点和疾病谱也是研究的重点,如脚气病、“荔枝病”等地方性疾病以及结石、蛇伤。随着现代疾病谱的变化,肿瘤、心血管疾病和内分泌疾病是发病率和死亡率均迅速上升的病种,珠三角地区的鼻咽癌、潮汕地区的食道癌等更是岭南医学研究的特色课题。

服务主体:岭南医

岭南历代名医辈出,最有影响的代表人物有葛洪、刘昉、释继洪、何克谏、何梦瑶、邱喜、朱沛文、罗汝兰、陈伯坛、黄省三十大名医。葛洪为东晋道教学者、著名炼丹家、医药学家,著有《抱朴子》、《肘后备急方》、《西京杂记》等。《肘后备急方》记载青蒿治疗疟疾,成为抗疟新药青蒿素得以发明的最有价值的文献。此外,安期生与白云山的石菖蒲;鲍姑与越秀山的红脚艾等等,还有以邓铁涛为代表的当代一大批中医学家都为岭南百姓耳熟能详。对岭南医家医著进行系统研究和整理,同样是岭南医学研究的重要课题。

服务手段:岭南药

岭南中草药发现于生活实践,发展于生产实践,广东最早的本草专著是晋代嵇含的《南方草木状》,记载了80种南方植物;清代何克谏著的《生草药性备药》,载药313种。南药资源丰富,种类繁多,植物药有2645种,动物药120种,矿物药25种。至今使用的著名南药有广藿香、首乌、巴戟天、佛手、槟榔、玉桂、益智、白豆寇、砂仁、陈皮、橘红等。岭南是“海上丝绸之路”的起点,是“海药”最早引进的地方,唐代已有《海药本草》。名店如陈李济,创建于公元1600年,是我国中药行业现存最老字号之一;太安堂,始创于明隆庆元年即1567年,其医药核心技术源自太医院等。还有冯了性(1573)、中一(保滋堂1669)、宏兴(天和堂1669)、敬修堂(1790)、王老吉(1828)、潘高寿(1890)等著名老字号,对岭南药物和岭南传统药业的研究和整理同样不可或缺。

岭南医学研究的时空维度

历史轨迹

岭南医学的萌芽可以追溯到西汉南越王墓出土药物、捣药工具,岭南医学形成于晋唐,史料记载,支法存、葛洪、鲍姑、仰道人是晋代广东地区代表人物;中国第一部药典唐《新修本草》记载有47种岭南药物。以岭南命名的医学专著有唐代的《岭南脚气论》、元代的《岭南卫生方》、清代的《岭南采药录》。明清时期珠江经济的发展、珠江文化的崛起,是岭南医学大发展并走向成熟的强大动力。从1894年治鼠疫到2003年抗非典,岭南医学取得的成效有目共睹。因此,只有梳理好岭南医学发展的历史脉络,才能理性地确定岭南医学的发展走向。

文化视角

岭南文化从“蛮荒”到开化,形成三大民系,即固有的本土文化,南迁的中原文化和舶来的域外文化,三者交融形成岭南文化,并孕育了岭南医学。“民以食为天”,药食同源的民俗化和膳食化,是岭南地域标志之一。如粤菜,唐代有南食之称,是中国四大菜系之一。韩愈所书《初南食贻元十八协律》,就有粤菜形成的证据。粤菜之潮菜,为宋代吴复古所创。粤菜的源远流长和自成一格有着内在的特质,即以中医为背景的食疗特点。中医的虚则补之、实则泻之理论岭南人运用自如,如通过煲汤和煲粥进行补泻。岭南道教的发展史从另一个侧面反映了岭南医学的发展史,茂名是唯一一个以道士为名的城市。潘茂名生于西晋太熙元年,是岭南道教的先驱,其医术高明,治病救人,深受老百姓爱戴和崇敬。人们为了纪念他,便用他的姓和名字来命地名,所以高州史上曾称潘州,又曰茂名。在佛学方面,广东的六祖慧能为我国禅宗始祖,与孔子、老子并列为“东方三圣”。此外,唐代的柳宗元、宋代的苏东坡等中原文化使者,都对岭南医学的发展产生过积极影响。因此研究岭南医学,就必须将其置于岭南文化的大背景下进行观照和考量。

空间视野

岭南地区南临南海,北靠五岭,岭南海陆变迁形成喀斯特地貌,含钙等矿物质较高。地热资源丰富,广东温泉的数量仅次于西藏、云南,居全国第三位,含硫量高。由于水质等因素,岭南人的体质一般偏热。

岭南地处北回归线,受大陆海洋气候和海洋季风气候影响,天气炎热,降雨多,空气湿度大,人处其中,病因以湿为主。因此,清热祛湿是岭南医学的常用法则。岭南凉茶历代流行,功效丰富,是地方特色显著的成方汤药,更是当下非物质文化遗产。岭南四时常花,夏长冬短,山地崎岖,劳动强度大,容易耗气伤阴,也许正是岭南人喜食野生动物以补充营养的原因之一吧。此外,重视饮食调养,顾护脾肾也成为养生特色。用药特点是善用花药,如广州的木棉,三水的荷花,中山的菊花,梅州的梅花,一年四季鲜花皆可入药。

当前,岭南文化元素已经逐步为世人所认知,如上海世博会中的广东馆第一展柜为广东凉茶;亚运会开幕式的木棉、芭蕉以及接待45国元首的“岭南养生汤”;已经走出国门的王老吉凉茶;白云山和黄板蓝根抗病毒、抗超级细菌的有益探索等等,都为岭南医学研究提供了新的启示。

总之,研究岭南医学是一项系统工程,只有抓住核心要素,确立时空维度才能深挖岭南医学的精髓并开拓岭南医学研究的新视野。

广州中医药大学在哪个区

一、广州中医药大学在哪个区广州中医药大学是在广州市番禺区,具体地址在广东省广州市番禺区广州大学城外环东路232号,该校是新中国首批建立的四所中医药高等学校之一,是全国首批获得博士、硕士学位授予权的高校。
二、广州中医药大学简介
广州中医药大学创办于1956年,建校基础是成立于1924年的广东中医药专门学校,是新中国首批建立的四所中医药高等学校之一,原直属国家卫生部、国家中医药管理局领导,2000年转由广东省人民政府管理。2017年入选首批国家“双一流”学科建设高校,2018年整体进入广东省高水平大学建设单位。是拥有一级学科国家重点学科的两所中医药高校之一,也是拥有一级学科国家重点学科的唯一省属高校。学校秉承“崇德远志、和衷有容、汲古求新、笃学精业”大学精神,落实立德树人根本任务,整体办学水平、医疗服务能力和国际影响力均位居全国中医药院校前列。

学校现有三元里和大学城两个校区,占地1377亩,建筑面积78万多平方米。专任教师1373人,其中正高职称384人,副高职称458人,有一批以国医大师禤国维、周岱翰为代表的著名专家教授。在校全日制本科学生11370人、专科生688人,博士研究生生937人、硕士研究生3689人。二级学院16个,本科专业30个,横跨医学、理学、工学、管理学、经济学、文学、教育学7个学科门类;中医学、中药学、中西医结合、临床医学、药学、护理学6个一级学科,社会医学与卫生事业管理、科学技术哲学、思想政治教育3个二级学科及中医、中药、护理3个专业学位类别(领域)硕士学位授权点;中医学、中药学、中西医结合3个一级学科及中医1个专业学位类别(领域)博士学位授权点;中医学、中药学、中西医结合3个博士后科研流动站。有一级学科国家重点学科1个;广东省高水平大学重点学科建设项目5个,一级学科广东省重点学科3个,其中广东省攀峰重点学科1个,广东省优势重点学科2个;国家中医药管理局中医药重点学科25个;临床医学、药理学与毒理学2个学科进入ESI全球排名前1%行列。

“重经典、强临床”是学校本科教学最鲜明的特色。80年代中期,学校率先启动经典回归临床的教学改革,把四大经典作为必修课程纳入教学计划,实施“院系合一”的管理体制,促进医教协同发展。“‘重经典、强临床’高素质中医人才特色培养模式”获得2014年国家级教学成果奖二等奖。2015年被教育部确定为首批实施“卓越医生(中医)教育培养计划改革试点”高校和承担“中医拔尖创新人才模式改革试点项目”高校。2017年入选全国第二批深化创新创业教育改革示范高校。近年来,学生参加执业医师资格考试通过率在全国中医药院校始终名列前茅。学位与研究生教育始于1978年,是全国首批获得博士、硕士学位授予权的高校,研究生教育规模和培养质量居全国同类院校前列。

学校科研工作坚持突出特色,彰显优势。国医大师邓铁涛教授领衔的“脾虚重症肌无力的临床和实验研究” 获得1992年国家科学技术进步二等奖;终身教授王建华领军的“脾虚证辨证论治的系列研究”获得2000年国家科学技术进步奖二等奖,其标志性成果“脾虚理论及其应用研究传承与创新”于2016年入选《中国中医药重大理论传承创新典藏》;袁浩教授牵头的“中西医结合治疗股骨头坏死研究”获得2000年国家科学技术进步二等奖。在中医药防治重大传染性疾病中,学校勇于担当,主动作为。学校作为主要成员单位参加了国家“523”防治疟疾项目,在临床上证实了青蒿素抗疟功效,为青蒿素的发明作出了重大贡献。李国桥教授团队系列研究成果先后获得全国科学大会奖、国家技术发明二等奖、国家科学技术进步二等奖。学校重点建设了广东省中医科学院、华南中医药协同创新中心、华南针灸研究中心、国际中医药转化医学研究中心、中西医结合基础研究中心、现代南药工程技术中心、岭南医学研究中心等重大科技创新平台,拥有省部级以上科研平台51个。

学校一直与东南亚国家、非洲国家合作开展抗疟研究。我校研发的双氢青蒿素哌喹复方新药被世界卫生组织(WHO)纳入2010版(第二版)和2015版(第三版)《疟疾治疗指南》。由李国桥教授团队研制的拥有自主知识产权的第4代青蒿素系列复方抗疟药,被列为广东省中医药强省建设重点项目和国家中医药管理局重点对外合作项目,被当作“国礼”赠送给许多非洲国家。第四代青蒿素复方已取得包括美国在内的38个国家的国际专利保护,32个国家的商标注册,在24个疟疾流行国家上市销售。我校宋健平教授科研团队在科摩罗国合作实施青蒿素复方快速清除疟疾项目,有效地遏制了当地疟疾流行,实现了该国历史上第一次疟疾零死亡,得到国际社会的普遍关注。2017年世界卫生组织(WHO)将我校青蒿抗疟团队创新的复方青蒿素全民服药以清除传染源的方案纳入《恶性疟的全民服药-现场实施手册》,为全球加快疟疾防治进程贡献了中医智慧。

学校立足自身优势,积极参与中医药强省建设。现有直属附属医院6所(含与政府共建2所),非直属附属医院30所。直属附院病床数 8000多张、年门诊总量超1200万人次、年出院总量超25万人次。第一、第二附属医院入选广东省高水平医院建设“登峰计划”。第一附属医院成为全国首批中医诊疗模式创新试点单位、第二批“国家中医临床研究基地建设单位”,是全国区域中医(专科)诊疗中心最多的医院之一;第二附属医院门诊量连续20年位居全国同行第一,连续6年位居“中国中医院竞争力100强排行榜”榜首,连续5届被评为“全国文明单位”;第三附属医院为广东省唯一的三级甲等骨伤专科医院。“非典”时期,我校附属医院作为国家中医药管理局抗“非典”中医专家组组长单位,主张中医药早介入,临床效果突出,得到世界卫生组织专家认可。

学校积极推进协同创新,服务地方经济。与省内外15个地市建立产学研合作关系,帮助农民精准脱贫、促进山区乡村振兴。与广药集团、华润三九、康美药业、复星医药等著名医药企业开展全方位、多层次的合作。学校研发的胃乃安、骨仙片、消渴丸、金佛止痛丸、滋肾育胎丸、和胃止痛胶囊等系列中成药成为广东医药企业的核心产品并畅销全国。近3年,学校大力发展科技成果转让及技术转移工作,转让科技成果合同经费达5000万元。在全省指导建立了50个以“南药”为特色的中药材规范种植基地,种植面积达100多万亩。

学校大力挖掘和弘扬中医药文化,塑造了行业特有的人文环境。学校建设的广东中医药博物馆,是全国高校首批国家二级博物馆,与第一附属医院、第二附属医院一起被国家中医药管理局确定为首批全国中医药文化宣传教育基地,成为广东传播中医药文化的重要窗口。学校编写出版的《通俗中医药丛书》、《岭南中医药文库》等大型图书,与广东省中医药局、广东广播电视台联合制作的大型纪录片《悬壶岭南》等影视作品,成为全国中医药文化领域的重点项目。

学校充分发挥地缘和人文优势,主动服务国家“一带一路”倡议和粤港澳大湾区发展战略。自1974年开始招收外国留学生,已为110多个国家和地区培养了2万多名中医药高级人才。目前,在校国际及港澳台学生超过3000人,其中学历教育学生超过2300人,规模居全国同类院校首位。近年来,学校依托教育部“港澳与内地高校师生交流计划”与香港大学、香港中文大学、香港理工大学等港澳高校开展了72个师生交流项目,共有2045名港澳高校师生来校进行学习和交流。与香港浸会大学、澳门大学、澳门科技大学等港澳高校共建“粤港澳大湾区中医药创新中心”、“中医药防治免疫疾病粤港澳联合实验室”、“中医药防治肿瘤转化医学研究联合实验室”。在澳洲、瑞典、马拉维等地建立了5个国家级中医药海外中心和5个国家级中医药国际合作基地。

学校目前与世界一流高水平大学开展国际医疗科研项目有:与美国哈佛大学公共卫生学院继续教育中心合作开设“临床研究的原则和实践”远程学习课程,与瑞典卡罗林斯卡医学院和乌普萨拉大学共建中草药联合研究中心,与澳大利亚皇家墨尔本大学共同进行中医传统证据的整理、挖掘,开展高水平的临床研究,与荷兰乌特勒支大学医学院开展关于免疫学研究,与美国麻省总医院签约合作在珠海横琴建设麻省总医院中国医院。学校为中国中医药服务贸易联盟副理事长单位,国家留学基金委中国政府奖学金社会实践与文化体验基地。第二附属医院(广东省中医院)和广东中医药博物馆是我省首批中医药文化国际传播建设单位。学校为学校积极投入全球卫生治理,认真执行海外医疗援助工作,由我校整建制派出的第八批援加纳医疗队赴当地执行任务。

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