本报记者 张凌燕
中暑是指在高温环境下,由人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为其常见的诱因。
症状有轻有重
北京先有康中医技术研究院的曹恒主任介绍,中暑常见症状包括发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷、烦躁不安、脉搏细速、血压下降等。重症病例有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛等。主要分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑3种情况。
高温环境下,人们首先可以出现“先兆中暑”,表现为多汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻、动作不协调等。这时如果及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。
如果上述症状加重,则轻症中暑症状,患者的体温升高到38℃以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降有可能是轻度中暑,需要及时处理,并休息几个小时。
重度中暑时,大多数患者是在高温环境中突然昏迷。此前患者常有头痛、麻木、眩晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体不能随意运动等,皮肤出汗停止、干燥、灼热而绯红,体温常在40℃以上。重症中暑症状,是中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。
中医治疗
中医认为,中暑者,形同而病别,延医亦各不同。暑之为气,时应乎夏。在天为热,在地为火,在人为心。暑伤人,先着于心,治以清凉。曹恒说,中医主要可通过穴位急救法和刮痧法治疗中暑。
穴位急救法
取温开水(或用糖开水)一杯给病人饮下,并扶到空气清新阴凉的地方,当患者出现热昏厥情况,可用一茶匙食盐混合600毫升水慢慢饮下。
取穴:按摩太阳穴(有药油更佳);如晕倒,用手指甲刺激人中穴(鼻唇中间上1/3处);舒缓胸口不适,可加按内关穴(腕纹上二寸)。用按摩或刮痧方式刺激中指尖端、百会穴(头顶部两耳尖边线之中点)、涌泉穴(足底心前1/3处),可令病人尽快苏醒。可用西瓜皮或湿毛巾为患者抹身,加速体温下降。
1.轻症
主证:头痛头晕,汗多,皮肤灼热,气粗,舌燥,口干烦渴,脉浮大而数。
治法:取督脉、手厥阴经、阳明经穴为主。针刺用泻法,以泄热祛暑。
处方:大椎、内关、曲池、委中。
大椎泻全身之热;委中又名血郄,放血以清血分热;曲池清热要穴;内关清热泄三焦火。
2.重症
主证:先头痛,烦渴,呼吸喘息,继则突然昏倒,不省人事,汗出,脉沉而无力。
治法:取督脉经穴为主。针刺用泻法,以开窍、泄热、祛暑。
处方:水沟、百会、十宣、曲泽、委中。
神志昏迷,取水沟、百会以开窍醒神;曲泽为心包经合穴,配委中刺血以清血热;十宣放血以开窍苏厥。
刮痧疗法
在发病初期,病人大都有腹痛、脘腹胀闷及头部昏沉的感觉,十分难受,中医谓之痧症。此时必须尽快进行刮痧治疗。
中医认为,五脏之系皆附于背(即后背正中线及中线两侧),凡邪气上行则逆,下则顺。通过向下刮痧,使邪气下降,经络中的气机得到通畅而正常运行,所以痧症得以痊愈。
在进行刮痧之前,先用热水一碗,加入香油两匙,取光滑的羹匙、铜币或铜钱一个,蘸油水,从病人的背心开始,轻轻地向下顺刮(切忌倒刮),并逐渐着力。如果羹匙干了,可以再蘸再刮。直到局部皮肤泛红隆起,或显示紫黑色痧点,病人苏醒并感觉轻快为止。
若病势急重,出现剧烈腹痛,上不得吐,下不得泻,可去中药店买点痧疫回春丹。每次0.2克,温开水吞服,以开窍逐秽。
饮食以清淡为主
曹恒说,中医称中暑为暑厥或中暍,多发生于身体素质较差的人,在饮食上应采用防暑降温、清热解毒、健脾利湿、利尿利便和益气养阴的原则进行预防和食疗,可多吃一些含水量多的寒凉性清淡食品。
为了防暑,应选择清淡爽口、易于消化的食物,做成绿豆汤、绿豆粥、赤小豆粳米粥、荷叶粥、莲子百合粥或薄荷粥等。夏季瓜果较多,既富于营养,又清淡无腻味,具有很好的清热解暑作用,如西瓜、柠檬、葡萄、菠萝、山楂、水蜜桃和杏子等。如果已经中暑,可将上述水果榨成果汁,在冰箱中稍降温后给病人服用。
在调味品方面,可用些米醋、大蒜、生姜、芥末、荆芥等酸、辛、香佐料,以起到清暑、杀菌、解毒和增强食欲的作用。
在对动物性食物的选择上,可选用有益气养阴作用的食品进行清补,如海参、兔肉、黑鱼、泥鳅、甲鱼、龟肉、鲫鱼、鸭肉、鸭蛋等。用这些食物作为原料,可做全鸭冬瓜汤、解暑益气汤、砂仁鲫鱼汤等多种药膳。
炎热的夏季不宜食用热性食品,如牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、雀肉、辣椒、花椒、白酒等。不宜食用油腻食品,如花生、芝麻、核桃、年糕、糯米、粽子、油条、和奶油蛋糕等。冰镇汽水、浓茶、咖啡等也不宜饮用过量,以免妨碍脾胃功能。吃生冷瓜果和凉菜时,要注意卫生,以防食物中毒。
高温持续不断,中暑是我们需要注意的问题。你知道哪些关于防中暑的小妙招吗?下面是我精心为您整理的“ 如何预防中暑”,供大家在学习上作为一个参考。
如何预防中暑 中暑有些什么症状?
高温引起的中暑症状包括头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、红疹、发热、皮肤疼痛、肌肉疼痛、疲倦、继而抽搐、昏厥、意识障碍等。
高温引起的不适或疾病,按严重程度可分为热疹、晒伤、热痉挛、热衰竭和热射病。
如何预防中暑的发生?
1.高温天气应大量饮水。注意补充盐分和矿物质。
2.饮食尽量清淡,补充蛋白质、维生素和钙。保证充足的睡眠。
3.在户外,应当尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装。室外活动要注意防晒、降温。
4.当气温达到32摄氏度及以上时,应尽量留在室内并保持通风;避免正午出行或长时间在屋外停留。
5.不要长时间将婴幼儿、儿童或宠物留在停运不通风的车里。
6.随身携带防暑降温药物,如:藿香正气丸、仁丹、十滴水、风油精等。
对“中暑”病人应该采取哪些急救措施呢?
1、快速拨打“120”
2、快速将病人转移到阴凉的地方,如树荫下或通风良好的房间,或其他凉爽的场所,将患者安静平躺,迅速解开患者的衣服,松开腰带。
3、迅速将湿凉的毛巾放在患者的头部、手部、腿部,或者用电风扇、衣物等给患者扇风,让患者的体温下降。
4、对于意识清楚的患者,应该让他(她)大量饮水,淡盐水、运动饮料等都可以。
5、在照料“中暑”的患者时,要时刻注意观察患者的意识变化情况,抓紧时间,快速送往医院,这对于已经出现意识模糊的患者来说尤其重要。
防暑用药有讲究
中医上将中暑分为三大类:阳暑、暑湿和阴暑。阳暑是我们一般理解上的中暑,这种中暑是因为暑热内侵,可能出现高热、大量出汗、疲倦乏力等现象,严重的可能会出现虚脱。暑湿是湿热天气中,出现的类似中暑症状。会出现头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻的症状。阴暑则是因为暑天受寒引起的,类似于经常进出空调房间而出现中暑情况。针对不同的中暑类别,用药也不一样。
你感觉自己有胸闷了、烦躁了,用一用风油精,它会让你感觉清凉,可以帮助你的皮肤散热,这样风油精就可以在你刚刚有中暑的症状的时候,先兆的症状出现时用上它。为了预防中暑,不少人也会用上藿香正气水或藿香正气胶囊。实际上中暑时,这类药物却不能乱用藿香正气水作用是针对散寒除湿。觉得烦热、口渴或者是没有出汗,体温升高这样的中暑是不适合用的。它这种药性含偏温热的成分,给阳暑的患者服用,可能还会加剧患者的各种症状。
简单来说,藿香正气类药物含有藿香、陈皮、半夏等,而阳暑患者需要的是补液、降温,这时候用藿香正气类药物,反而会耗人津液,发散气血。因此,藿香正气水更适合暑湿类中暑患者。阳暑患者可服用人丹、速效救心丸来缓解症状。面对中暑的患者,一般人会采用按压人中的办法来缓解。医生表示,按压也要视情况而定。如果患者中暑后,有轻度意识丧失,掐人中它是可以帮助患者恢复意识的。但如果是重度中暑,你感觉一摸患者的皮肤温度特别高,呼吸急促,这种时候我们就要把他搬离到通风、清凉一点的环境当中,然后呼叫120,这种情况到医院救治才是最保险的。
喝水的时候要慢慢喝,不要渴了就猛饮,多喝温开水,也可以加一些淡盐,但要少喝冰水。要定时饮用水。
2、常喝汤水解暑
人出汗越多,耗费的血液就越大,喝汤水不但能立即为身体填补水分,又有益于消化。黑豆酸梅膏、山楂汤、金银花茶汤等,全是平日里常用的解暑汤。
3、新鲜水果、青菜要多吃
果汁多味甜,不但生津解渴,还能清热解暑。无籽西瓜味甜液汁多,肯定是清暑止渴的优选。甜瓜、青瓜清洗以后生吃,或制作成水果汁,都是有非常好的清热解暑功效。奇异果带有大量的的维他命C,有非常不错的清热解暑功效,是高温和野外工作工作人员常常采用的鲜果和饮品。
天气炎热湿气太重,大家都喜欢吃口味淡味鲜而不油腻感的食材,而青菜不仅有这类特性,又带有充足的维他命和矿物质原素。因此,应尽可能多吃青菜,如各种各样豆类食品、瓜类蔬菜、白菜、香莱等。既可以拌凉菜直接生吃,也可放置少量瘦丝袜高跟鞋炒过吃。
4、饮温茶
温茶能减少肌肤温度1-2度,而冷食只有让牙科周边转冷。喝茶会令人觉得清爽舒服,渴感消散。而喝冷食的人,全身不畅,渴感未消。户外工作者,如能在温茶中适度加一点盐,以填补出汗太多而损失的盐分,对预防中暑更合理。
5、充足睡眠
夏季日昼长夜短,非常容易觉得疲惫,要是没有充足的睡眠,非常容易造成中暑。而充足的睡眠,可使人脑和身体各系统软件都获得释放压力,既有利于工作中和学习培训,也是预防中暑的好对策。
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