陈金伟 广东省连州市北湖医院
母乳具有营养成分含量适当,容易消化、吸收和利用的特点。母乳喂养不但可供给婴儿充足的营养,而且可增强婴儿免疫力,促进母体子宫恢复,培养母婴感情,操作简单,经济方便,故应大力提倡母乳喂养。笔者就母乳喂养应注意的事项介绍如下,以供年轻妈妈们参考。
注意乳汁质量 母乳虽说营养成分高,但其营养成分可随产后的不同阶段而有所变化。如分娩后4天内的乳汁称为“初乳”,质稠色黄,含热量高,且含有丰富的蛋白质尤其是分泌型IgA、乳铁蛋白和溶菌酶等,可增强婴儿的免疫力;5天至2周内的乳汁称为“过渡乳”,是逐渐过渡到成熟乳的阶段,营养成分较好;2周至9个月内的乳汁称为“成熟乳”,分泌量多,营养成分适当;9个月以后的乳汁称为“晚期乳”,分泌量逐渐减少,营养价值降低。故妈妈们应为自己的婴儿喂初乳、过度乳和成熟乳为宜;不且多喂晚乳,并在婴儿4、5个月开始添加辅食,9个月后应断奶。
注意哺乳时间 如果母婴身体状况良好,母亲则应尽早开始为婴儿哺乳。一般可应在婴儿出生后2小时内哺乳,以使婴儿及时获得营养,培养母婴感情,并利于婴儿嘴鼻脑等感官发育。在满月之前,原则上应按需哺乳,时常让婴儿嘴唇触及乳头,只要婴儿有需要,即应给予哺乳,以满足婴儿日益生长发育的身体需要,同时有利于母体乳汁生成分泌。但随着月龄的增长,可逐渐过渡为定时喂养,初可为每1小时一次,渐渐过渡至2至3小时一次,但也不必规定得过于死板,如果婴儿因特殊情况需要,可随时哺乳。每次哺乳时间不宜过长,以免婴儿过饱或母亲过度疲劳。
注意哺乳方法 哺乳前母亲应先用温开水清洗整个乳房特别是乳头,以免乳房尤其是乳头不洁导致婴儿胃肠道感染;其次,要为婴儿穿好衣物,并换好尿布,以免婴儿在哺乳过程中出汗、着凉或遗尿;再次,乳母喂奶姿势要正确,如坐位哺乳,乳母则应一侧下肢稍抬高,抱婴儿斜坐位,食指和中指夹住乳头两旁,以免乳头堵住婴儿鼻孔,使婴儿呼吸通畅,避免呛奶和窒息;为使吸吮有效,应使婴儿嘴含住大部分乳晕及乳头。吸空一侧再换另一侧,下次哺乳吸完上次未吸空的一侧再吸另一侧。喂饱后将婴儿竖抱,头伏母亲肩膀,轻轻拍背,使婴儿胃内随乳汁吞下的空气排出;最后,把婴儿放在床上,取右侧卧位,以免溢奶。
注意婴儿表现 哺乳期间应注意了解哺乳方法是否妥当,乳汁量是否充足,婴儿是否吃饱等等。母亲均应仔细观察婴儿表现,细心体会哺乳过程,以便能准确判断和妥善处理。如哺乳时间一次超过20分钟,则可能为乳汁不足、婴儿未满足之故,母亲应加强营养。如婴儿仅吸允5至10分钟便放弃乳房,也可能为乳汁不足的表现,处理同上。如婴儿吸允时出现咳嗽尤其是呛咳,则可能为乳房堵住鼻孔,呼吸不畅所致,或过于饥饿吸允过快之故,母亲应使婴儿暂停吸允。如哺乳后婴儿安然入睡,或嘻戏自如,且体重逐渐增加,则为母乳充足、哺乳得当的表现。
母乳喂养的注意事项,如下:第一、按需哺乳,宝宝什么时候吃,什么时候就喂。孩子如果出现哭闹要马上喂奶,喂奶前一定要在流动水下面,用肥皂洗手两遍,乳房要进行清洁、消毒。喂完奶把宝宝竖起来,背部拍一拍5-10分钟,然后采取右侧卧位入睡。同时,一定要是坐起来喂奶,不能躺着喂奶,否则会造成溢乳,甚至窒息。第二、如果妈妈患有某种疾病的情况下,就不能采取母乳喂养,比如乙肝表面抗原阳性,或者是有传染病,如艾滋病,这种情况都不可以采取母乳喂养。第三、如果妈妈出现感冒,伴有发烧,建议暂时停母乳,给予人工喂养,妈妈发烧得到控制,感冒症状消失一周以后,戴好口罩进行隔离,然后才可以喂奶,避免引起感染。第四、给宝宝哺乳完以后,也可以挤出几滴乳汁,涂在乳头和乳晕上,避免造成乳头皲裂的现象。第五、妈妈在喂奶期间饮食一定要合理,多摄入一些优质蛋白,还有新鲜的蔬菜、水果等等,避免吃辛辣、刺激、冰冷的食物,拒绝饮酒。
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