中医医德的精髓与名医观点

据《中国医学史》载，我国历代名医辈出，他们不仅具有精湛的医疗技术，而且具有高尚的医德医风，其一言一行，均可供我们借鉴与效法。兹举例简介如下。

一、中医医德精髓

1、钻研技术，精益求精。

明代名医徐春圃说：“医学贵精，不精则害人匪细(不浅)。”纵观我国历代卓有成就的医学家，无一不是在“精”字上下了一番苦功的。他们毕生勤勤恳恳，孜孜以求，锲而不舍，精益求精，终于取得了学术上的辉煌成就，羸得了后世的无限景仰。例如东汉张仲景，年轻时曾从张伯祖学医，由于他勤奋好学，医术“精于伯祖”。他生当战乱频繁、疾疫流行的东汉末年，生灵涂炭，死亡载道，他的家族两百多人，不到10年，就患病死去三分之二。他目睹这种惨状，于是“勤求古训，博采众方”，精心研究古典医籍，结合自己的临床经验，总结提高，撰成《伤寒杂病论》16卷，创立“辨证论治”的纲领，成为中国医籍的经典，他被后人尊之为“医圣”。又如唐代孙思邈，幼时多病，从少年时便酷爱医学，直到白发苍苍垂暮之年，仍然手不释卷。他活了一百多岁，多次拒绝隋唐两代朝庭的聘请，长期在民间行医，一生“博极医源，精勤不倦”，在古稀之年，撰成《千金要方》30卷。过了30年之后，年已百岁，不顾年迈，犹恐沧海遗珠，又继续旁搜博采，精益求精，撰成《千金翼方》30卷，以与《千金要方》相辅相成，二书合称《千金方》，是传世不朽的医学巨著，他被后人尊之为“药王”。又如明代李时珍，三代业医，家学渊源，博学多材，热爱医学，他曾自我介绍说：“幼多羸疾，……长耽典籍，若啖蔗饴，遂渔猎群书，搜罗百氏。”他以学习为乐，读书犹如吃甘蔗饴糖一样甜，他鉴于历代本草书讹误和缺漏不少，因此下决心编写一部新的本草著作。从34岁开始，“岁历30稔，书参800余家，稿凡3易”，终于在60岁时编成了《本草纲目》这部举世闻名的药学巨著，郭沫若称其为“医中之圣，集中国药学之大成”。

2、对待病人，认真负责。

医为仁术，济世为怀，病家延请，有求必应，治病救人，认真负责，这是我国历代名医的优良传统。医生对任何病人都要无微不至地关心、体贴和爱护，视他们如亲人。孙思邈在“大医精诚”一文中说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦，若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”医生还要急病人所急，有请必往。元代朱丹溪医名甚噪，“四方以疾迎候者无虚日，先生无不即往，虽雨雪载途，亦不为止，仆人告痛，先生喻之曰：病者度刻如岁，而欲自逸耶。”遇危重病人，要积极抢救，例如战国时名医扁鹊(秦越人)，是一位民间医生，周游列国，一日，路过虢国，遇虢太子突然发病，昏迷半日不醒，众医束手无策，虢君请扁鹊入视，扁鹊通过详细认真的检查，对虢君说：“若太子者，所谓‘尸蹶’者也，太子未死也。”乃使他的学生外施针灸、砭石，内服汤药，经过抢救，终于转危为安。中医治病，重视整体，强调辨证，医生临床，望、闻、问、切四诊必须兼施，清代喻嘉言主张“先议病，后用药”，立“与门人定议病式”，充分体现对病人高度负责的精神。对某些粗心大意，敷衍塞责的庸医，张仲景在《伤寒杂病论·自序》中提出过严厉的批评，他说：“观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，始终顺旧。省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药。按寸不及尺，握手不及足，人迎趺阳，三部不参，动数发息，不满五十。短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽不见察。所谓窥管而已，夫欲视死别生，实为难矣!”

3、心存济世，不图酬报。

扶贫济困，施医赠药，也是我国历代名医的优良传统。例如三国时名医董奉，籍福建，侨居庐山，是一位医术精湛，医德高尚的民间医生，他为人治病，不收诊金，凡重病患者，治愈后，在其房前屋后种植杏树5株，轻病者种1株，作为酬谢。数年之后，种杏10余万株，郁然成林。杏熟易谷，用以救济贫苦病人。后世“杏林春暖”，“誉满杏林”，传为医林佳话。又如唐代名医沈应善，江西新建人，精医术，有仁心，遇有疫疾流行时，则购储药物，在其宅旁构筑一舍，收留病人，医药费和伙食费一概不收。对待病人，来者不拒，“既来之，则安之”，因命其舍为“来安堂”。又如清代名医张明征，江西婺源人，曾供职太医院，后回籍开业，曾在途中遇一贫苦无告者患痢甚剧，视之恻然，令仆负至其家，服药调治，月余痊愈，仍给资遣其回家，临走时亦不问他的姓名和住址，时人称颂其“视天下犹一家，救路人若骨肉”。医术是仁术，学医的目的是为治病救人，而不是为发财致富。李东垣晚年收罗天益为徒，第一次见面第一句话就是问他：“汝来学觅钱医人乎?学传道医人乎?”即问你来学医，目的是为赚钱图利，还是为传道济世?天益答道“亦传道耳”，是为了传道济世。当即收他为徒，后来罗亦为名医。可见我国古代名医对学生的学医动机，道德品质，其要求是非常严格的。

二、名医论医德

1、夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，衒耀声名，訾毁诸医，自矜已德。偶然治瘥一病，则昂头戴面而有自许之貌，谓天下无双，此医之膏肓也。（孙思貌论大医精诚）

2、凡为医者，性存温雅，志必谦恭，动须礼节，举乃和柔，无自妄尊，不可矫饰。（小儿卫生总微论方）

3、屡用屡验而心有所得，不篡集以补报天地，公于人人者，亦欺也，欺则天良日以蔽塞，而医道终失；不欺则良知日益发扬，而医道愈昌。（李挺医学入门）

4、吾道中有等无行之徒，专一夸己之长，形人之短。每至病家，不问疾疴，惟毁前医之过，以骇患者，设使前医用药尽是，何复他求；盖为一时或有所偏，未能奏效，岂可概将前药为庸耶。（龚廷贤万病回春）

5、凡乡井同道之士，不可生轻傲慢之心，切要谦和谨慎，年尊者恭敬之。有学者师事之，骄傲者逊让之。不及者荐拨之。（陈实功医家五戒十要）

6、故为医无才、无学、无识不可也，为医而恃才、恃学、恃识亦不可也。必也平心以察之，虚心以应之，庶乎其也夫。（回春录序）

7、医家误、强识病，病不识时莫识病，谦恭退位让贤能，务俾他人全性命。医家误，不克己，见人开口便不喜，岂刍荛有一能，何况同人说道理。（程锺龄医学心悟）

我国古代名医的高尚医德被人们传为佳话，千秋流传，成为医界之楷模。虽然他们已经逝去很多年，但是关于他们的医德故事仍然代代流传，生生不息。

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