唐王焘著《外台秘要》中引《必效方》“阴黄”条云:“每夜小便里没少许白帛片,各书记日(每天记录),色渐退日,则差(指病愈)”。这不仅是我国也是世界上黄疸病尿诊法的最早记载。这些记载还可使我们知道最迟在唐代已经有了书写病案日记的护理制度,还是我国有病案日记的最早记载,也证明当时已经发明了尿物理检验。
帛是一种白色的丝织品,古时候,文人用它著文,画家用它绘画,而中医大夫曾用它诊断“黄疸”。
“黄疸”主要表现为巩膜、黏膜、皮肤及某些休液发黄。它并不是一种独立的疾病,肝炎、肝癌、胰腺炎等疾病均可表现为“黄疽”。正常悄况下,肝细胞生成的胆汁由肝管流出,经总胆管而至十二指肠,参与食物的消化吸收。如果肝脏因细菌、病毒等感染使肝细胞沼到破坏,或某些原因阻塞胆汁排泄的道路,胆汁就要积聚于血液中而引起“黄疸”。在现代医院中,对于“黄疸”的诊断并不难,医生除用肉眼观察外,开上一张化验单,对尿和血液进行化验,便可确诊。古时候没有这些先进的化验方法,医生就采用帛。当肉眼观察疑似“黄疸”时,就将帛浸人病人的尿中,如果帛被染成了黄色,说明病人有“黄疸性”疾病。染的黄色越深,表明病情越重。帛色不仅仅用于诊断,也用来观察病人的治疗情况,医生嘱病人的家属,每天准备一块帛放在病人床前,病人小便时,就把帛浸到尿中,然后把帛晾千,记下日期,如果帛色一天天变浅。说明黄疸开始消退,病有好转,也表明治疗得法,医生就以帛色提供的情况作为处方下药的依据。
这种帛色断病的方法虽然简单,但也不失为一种科学的方法。这在当时,世界上是没有先例的,所以,它是我国的一个创造。随着科学的发展,帛色诊病法虽已被淘汰,但却给后人以许多启示,后世医学采用的试纸染色法(诊断糖尿病等疾病的方法之—),就是在帛色诊病的基础上发展起来。
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