望舌选择降压药

望舌选择降压药

目前临床上常用的抗高血压药物有上百种之多，仅纯西药制剂就有利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等五大类。此外还有纯中药制剂如牛黄降压丸等，中西药复合制剂如珍菊降压片等。面对林林总总的降压药，在选用时未免有“乱花渐欲迷人眼”之感。本人在临床工作中，运用中医舌诊理论，根据患者舌质、舌苔表现，把高血压分为痰湿型、瘀血型、阴虚型、气血虚弱型。并以此选择降压药，实行个体化治疗，选择药物时少走弯路，疗效确切，最大限度地避免了降压药的不良反应。

痰湿型

此型患者的舌质表现为淡红或淡白，舌苔表现为白腻、白滑或灰黑而润，中医辨证为湿邪，此型选择利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺等效果较好。

瘀血型

此型患者表现为全舌青紫色或局部有青紫色斑块、瘀点，中医辨证为气血不畅、瘀血凝滞。此型首选以硝苯地平为代表的钙通道阻滞剂，也可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。如果舌苔白腻或滑，可与利尿剂联合应用；如果舌苔黄或白而燥，则忌用利尿剂。

阴虚型

此型患者舌质呈现为鲜红，舌苔白干，薄黄而干或厚黄而干，中医认为出现此类舌质、舌苔是热入营血，耗伤营阴，血液浓缩所致。直白地讲就是“水”少了，所以这类病人使用利尿类降压药几乎无效，并易出现不适反应。这类病人可使用以普洛奈尔为代表的β受体阻滞剂，也可选用牛黄降压丸等具有清热滋阴作用的中成药。

气血虚弱型

这类病人舌质淡白或有齿痕，舌苔白或无苔，或舌苔中间剥脱。中医认为是气血亏虚或阳气衰微所致，目前使用的西药降压药都不适合此类病人。中医认为，这类病人属真虚假实证——血压很高，实际身体很虚弱，如果一味选用降、消的药物，就犯了“虚虚”之戒。反之，依据中医理论，大量使用红参、黄芪、当归、白芍等补益气血的药，不仅血压能轻松降下来，而且无不适感。（马云翔）

高血压 防范中风

我也来说几句，您的问题是：您的父亲5年前得过脑血栓，没有后遗症。现在血压值在140/（110-120）mmHg。担心，吃药也降不下来。这样下去有无危险。如何能够发现脑血栓前兆，以便及时上医院。
CT检查结果，确定为脑血栓，很可能在类型上属于“腔隙性脑梗塞”，患者没有留下后遗症，但是，可能存在肢体麻木，不够灵活等症状。病理上，是客观存在多个细小血管栓塞，但没有损伤脑的要害部位。脑血栓患者容易复发，第二次发生脑栓塞，就会更加严重。所以患者及亲人必须注意，患者要进行二级预防，即防复发，而不是顺其自然。
血压值＞140/90mmHg;或收缩压140＞mmHg,或舒张压＞90mmHg，即为高血压，请注意：您父亲的血压值收缩压正常，而舒张压高于90mmHg，属于高血压，不是什么临界性。
由于患者的压差小（收缩压--舒张压），大脑会由于供血不足，而产生头晕；此外，由于过去存在广泛性脑梗塞，供血的血管变得细小、狭窄，脑血流量降低，也加剧头晕症状。如果，产生新的小血栓，就会在狭窄部位积聚起来，形成较大的血栓，就会发生脑梗塞。
中风前兆有哪些？
不同类型的中风有不同的前兆，这些前兆能预示中风的到来，家属及患者都应该有所了解，以便及时送往医院。在众多的先兆中大致可以归纳以下几种：
1，头昏、头痛、头晕，与以往不同，或程度加重，或短暂性变为持续性，提示
有脑部血供障碍，应立即送往医院。
2，肢体活动不灵活手持东西能力减弱，下肢走路时感到无力，步子迈不开。
3，说话吐字不清、舌头僵硬。
4，突然不明原因昏倒或跌的。
5，短暂性的意识丧失、记忆力减退。
6，肢体或唇舌麻木。
7，突然出现一过性视物模糊、眼前发黑、失明等。
8激烈恶心、呕吐、顽固性打嗝。
9全身肢体软弱、乏力。
10，鼻出血，眼底出血，特别是患者伴有高血压时。
11，一侧肢体疼痛或不自主性抽动。
中风先兆持续时间短，往往数分钟内恢复正常，如果这些症状反复发作，则可发展为中风。美国教授到中国讲学时，教几招，很简单，他让人平举双手，如果，一侧下垂，应高度重视。如果患者出现面部表情不对称的笑容，应高度重视。如果患者突然吐字不清，话语不连贯，应高度重视。
患者一旦出现先兆要立即打“120”急救车，要注意，“30”分钟之内是脑血栓患者抢救的最佳“时间窗”也就是黄金时间。
您还有什么疑问，可以提出来，愿意为您解答。

高血压降低问题，送分了

降脂宁片
本品功用降血脂，软化血管，用于增强冠状动脉血液循环，抗心律不齐及高血脂症...
2006-8-11 [高脂血症] - 找药快照
蒲黄片
降血脂药。用于血脂、胆固醇过高症...
2006-7-3 [高脂血症] - 找药快照
解毒降脂胶囊
清热解毒，利湿，并有升高白血球和降血脂作用。用于急慢性肝炎、慢性支气管炎及风湿性关节炎；可用于高血脂症，化疗、放疗引起的白血球降低...
2006-7-3 [支气管炎] - 找药快照
蓝芪降脂合剂
用于降血脂和治疗脂肪肝...
2006-6-30 [高脂血症] - 找药快照
绞股蓝总苷胶囊
降血脂、改善心肌缺血缺氧、脑缺血的保护、抗氧化等作用。养心健脾、益气和血、除痰化瘀，适用于高脂血症，见有心悸气短、胸闷肢麻、眩晕头痛、健忘耳鸣、自汗乏力...
2006-6-29 [高脂血症] - 找药快照
沙棘油软胶囊
抑制肿瘤、增强人体免疫力；降血脂、改善血液循环、防治心脑血管疾病；明显促进胃及十二指肠溃疡愈合、防治萎缩胃炎及浅表性胃炎等功效...
2006-6-29 [脑血管病] - 找药快照
降脂宁胶囊
降血脂，软化血管。用于增强冠状动脉血液循环，抗心律不齐及高血脂症...
2006-6-23 [高脂血症] - 找药快照
葶苈降血脂胶囊
宣通导滞、通络散结、消痰渗湿。用于痰湿证引起的眩晕、四肢沉重、神疲少气、肢麻、胸闷、舌苔黄腻或白腻等症，临床见于高脂血症...
2006-6-23 [眩晕] - 找药快照
降脂灵胶囊
消食，降血脂，通血脉，益气血。用于动脉硬化症，高血脂症等...
2006-6-23 [动脉粥样硬化] - 找药快照
金泽冠心胶囊
用于降血脂，增加心肌营养性血流量，降低心肌耗氧量。用于冠心病，心绞痛和高血脂症...
吃药：1、是药就有毒；2、依赖性
生活调理最好，控制吃药先，清淡的食谱，饮绿茶，心态乐观平和，隆重推荐山楂片泡水喝（包括俺娘在内很多三高患者都有应验，你再去瞧瞧三高药物的中药成分，多半含有山楂）
另外你去百度一下“齐国力教授谈保健”“山楂药效”，里面有许多生活保健道理，有病无病都可参照。主要是看现在的血压和血脂水平了，稍高一点，可以饮食调整，中度或者重度必须服药。副作用是一方面，但只要副作用小于带来的好处，就值得
如果是甘油三酯高，除非特别高，不吃药靠饮食基本都能调整过来
如果是胆固醇高，他汀类的药物现在是比较不错的
木耳有一定作用
高血压现在比较好的药物是AT1拮抗剂或者钙拮抗剂类的。饮食最重要的是低盐，芹菜也许有一点点作用
高血压高血脂都是很复杂的，牵涉到人的很多器官。最好去医院仔细检查再和医生讨论具体用药，然后根据效果不断调整
香菇
研究证实，香菇可降低血内胆固醇，防止动脉硬化和血管变性，是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶
含有羟基、甲基戊二酸，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成。此外，牛奶中含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。
生姜
生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物，该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂，对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。
甲鱼
具有滋阴、进补作用。实验证明，甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。
海带
海带内含有大量的不饱和脂肪酸，能清除附着在血管壁上的胆固醇，海带中的食物纤维，能调顺肠胃，促进胆固醇的排泄，控制胆固醇的吸收；海带中钙的含量极为丰富，能降低人体对胆固醇的吸收，降低血压。这3种物质协同作用，其降血脂效果极好，有很高的食疗价值。
苹果
含极为丰富的果胶，能降低血液中的胆固醇的浓度，还具有防止脂肪聚焦的作用。有报告指出，每天吃一两个苹果的人，其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。
燕麦
含极其丰富的亚油酸，占全部不饱和脂肪酸的百分之三十五至百分之五十二。维生素E的含量也很丰富，而且还含有皂甙素，可以降低血浆胆固醇的浓度。北京20余家大医院经过多年的临床研究证实，燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用，并能升高血清密度脂蛋白。
高血压的饮食
碳水化合物食品
适宜的食品----米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类
应忌的食品---番薯（产生腹气的食品）、干豆类、味浓的饼干类
蛋白质性食品
适宜的食品----脂肪少的食品（嫩鲜肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐）。
应忌的食品----脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠等）。
脂肪类食品
适宜的食品----植物油、少量奶油、沙拉酱。
应忌的食品----动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼
维生素、矿物质食品
适宜的食品----蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的），水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱。
应忌的食品 ----纤维硬的蔬菜(牛旁、竹笋、玉米)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类)。
其他食品
适宜的食品 ----- 淡红茶、酵母乳饮料。
应忌的食品 ----- 香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鲑鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类)。
具体做法：山查12个洗净，放入锅内蒸20分钟，将山查籽挤出留山查肉。分别在早、中、晚饭中，每次吃4个；顶花带刺的嫩黄瓜3根，用少许盐水洗，再用清水冲洗后，也在早、午、晚饭后1—2小时内各吃1根。
目前，饮茶者很多，我建议有高血压病的人把茶改为药茶来饮，即把茶叶换成菊花和枸杞泡水饮用，时间一久会有良好的效果。菊花品种不限，抗白菊、皖贡菊均可，现茶叶店有赤豆大小的野菊花供应，此菊效果更好，但药味重些，由于是直接泡水饮用，所以二者均要选质优品牌，避免有污染的产品；买时量不易多，因贮存不易，尤以菊花易生虫，故宁可吃完再买。对一些老茶客来说，一时口味变不过来，可先在茶叶中加入枸杞菊花慢慢过渡。至于饮食上，我倒觉得只要“适度”即可，不必忌口，当然烟洒除外。
高血压较重者，在饮茶同时，自然要辅以其它药物。
由于蜂蜜中含有大量的钾元素，钾离子进入人体后有排钠的功效。能起到维持血液中电解质平衡的作用。所以患有高血压、心脏病、动脉硬化的老年人，常吃蜂蜜能起到保护血管、通便降压的作用
高血压病是指体循环血压的持续性升高。正常成人的血压在12～18.7／8～12kPa（90～140／60～90 mmHg）之间，在不同生理情况下常有一定的波动。若多次测定血压在2l.3／12.7kPa（160／95mmHg）以上应诊断为高血压病。
高血压病早期可无症状，如不积极治疗可引起脑、心和肾脏等器官的病变以及脂质和糖代谢的异常，产生头痛、头晕、心悸、多尿和浮肿等。患者应在医师指导下用降压药物，控制血压在正常水平，阻止高血压的进展和减少脑卒中、心力衰竭和尿毒症等并发症的发生。
【处方】
1．饮食宜用低盐饮食，食盐每天不超过5～10克（1～2钱），不烟，不喝酒。
2．选择对体力负担不大的运动，如慢跑、打拳、练坐式气功等。也可按摩头面部，促使血管平滑肌放松，方法为先搓热两手，再用手反复按摩头面部20～30次。
3．定期检查血脂，控制高脂肪饮食，不吃动物的内脏及其制品，可常食用黑木耳、山楂等。肥胖者需控制体重。
4．从卧位到立位时不能太快，以防发生直立性低血压。
5．降压药、降血脂药物应遵医嘱服用。避免突然停用降压药而导致“停药反跳现象”。
6．保持大便通畅。
7．培养稳定而乐观的情绪，避免激动，做到心平气和。

阳气不足，很容易低血压！妙用张仲景名方，补足阳气，化解血压低

今天这篇文章，我想和大家聊一聊低血压的事儿。

血压，在我们脑海里，大家很多都想到高血压。其实，现在低血压的人也不少。咱不能放着低血压的人不管不提。

现在，我给你讲一张医案。这里头的患者，就挺让人同情的。

患者是男性，就诊时不到50岁。可以说， 从40岁以后，这个人就经常感觉到头晕、乏力。身体比较瘦，四肢很多时候不热乎。

他的血压一直在正常范围的最低值。到就医的前五个月，这个人的血压就很低了，偏离正常范围，而且手脚冰凉、头晕眼花、失眠多梦、健忘、周身感到乏力，心悸，心前区有压迫感。

此人曾用过西药，但是无效。

怎么办啊？他决定，来看看中医，当时我们医院的陈争友大夫接诊。

刻诊，见患者形体瘦弱，舌淡苔白，脉弦细弱，四肢欠温，精神疲惫，全身乏力懒言。饮食尚可，大便规律。

陈大夫见状，写了一个配伍，才四味药： 桂枝、炙甘草各15，肉桂10，五味子20 。 水煎，早晚服2次。

结果如何？药用5天，血压上升，不适症状减轻。一个礼拜零两天之后，诸症平息，血压正常，睡眠好转，精神头足了。自己觉得，身体已经很有力气了。

这是怎么回事啊？陈大夫后来讲出了缘由，这不过是有中药，把它的阳气给顶上去了。阳气上去了，血压就上去了。

接下来，陈大夫讲述了一番道理。这道理，我觉得特别有现实意义，所以我现在就和大家分享一下。

这个道理，就关乎阳气和血压的关系。

血压是什么？我们可以简单理解，它就是血液往前输送的“劲儿”。劲儿大了，血压就高了。劲儿小了，血压就低了。

肝阳上亢的人，痰湿阻滞的人，为啥血压高？因为受这些因素的影响，血液输送的劲儿偏大。你说对不对？

同样，劲儿小的，也是有原因的。这个原因之一，可以归纳为阳气不足。

可不是嘛！阳气，是生命的力量，是人体一切功能开展的动力，是人体向上、振奋、进取的功能的体现。阳气少了，血液输布乏力，它劲儿就小啊，所以低血压。

就这个患者而言，显然有阳气不足的现象。

你看，他时常感觉心慌、胸闷，心前区有压迫感和憋闷感。这说明什么？说明心阳不足，对不对？四肢不温、精神疲惫、身体乏力，健忘，这更说明他阳气不足啊。

既然如此，那就补阳气。阳气上去 ，血压跟着就上去。

你把这个理解了，就知道上方的意义了。

其中的桂枝和炙甘草，取的是桂枝甘草汤温通心阳的意思。

肉桂在里头，壮脾阳，补肾阳。为了防止辛热药伤阴，所以添加五味子养阴，而且五味子能安心神，有助于改善他的睡眠。这就是基本意图。

这是中医里头早就有的治法。桂枝甘草汤出自张仲景《伤寒论》，配上肉桂和五味子，调治阳气不足所致低血压，证属心阳亏虚者，效果不错。这是很多人的共识。

当然，关于这个低血压，中医还有很多别的治法，也分出很多证型。

水饮中阻的，就是健脾化湿、通阳利水。肝气郁结的，就疏肝解郁、调畅气机。肾精不足的，就滋阴添精。可以说，办法多多。

我上面所谈的，不过是代表其中一类人。读者朋友，切不可以以偏概全，非专业人士，更不要以身试药，而是要在专业医师的指导下，充分地辩证论治，遣方用药。

希望这篇文章，能给低血压的人带来一点启迪，也给中医内科临床的广大医者，提供借鉴。

医生，请问夜里醒了，舌头干的特难受，这跟长期服降压药有关系吗？

医生，请问夜里醒了，舌头干的特难受，这跟长期服降压药有关系吗？

不要自己乱吃药，

要听医嘱。

你的这种情况，

要去医院检查身，

查明原因，

对症下药。

望采纳，

谢谢了！

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