我国最早的剖腹产手术

我国最早的剖腹产手术

“十月怀胎，一朝分娩”，这是众人皆知的常识。在分娩时，大多数产妇能顺利地通过阴道生下孩子，但也有少数人由于种种原因而使胎儿难以顺利地通过阴道分娩的难产，这时需要用手术来结束分娩。手术中较为常见的就是剖腹产，这是在产妇下腹部切开子宫，取出胎儿的一种手术。

几十年以前，由于传统观念，以及医疗水平的限制，产妇或家属往往会拒绝施行剖腹产手术。而现在由于手术水平的提高，以及人们思想观念上的转变，往往主动接受剖腹产。而剖腹产在以前还是一种大手术，现在已成为一种操作简单，较为安全的手术了。据一些统计数字表明剖腹产率有的已大致达到10~20%，可见目前剖腹产并不是很少见的。但你是否知道我国最早记载的相当子剖腹产一类手术发生在什么时候?

根据《史记·楚世家》的记载，楚王先祖陆终的妻子“坼剖而产焉”。这里的“坼”字作“裂”解释。由此可见，陆终的妻子可能是我国最早接受剖腹产手术的人。事情大致发生在公元前2436年～公元前2367年之间。也许你会问为什么这么早我国就有类似剖腹产的记载呢?这是由于我国是一个古老的文明国家，为了当时繁殖生存的需要，所以产科手术发展得将别快，加上我国青铜器的产生，也为类似剖腹产一类手术的产生创造了条件。

陆终的妻子经剖腹产手术分娩的例子是我国最早的记载，但比较简单。我国最早的较为详细记载剖腹产手术的记录是六朝人千宝，他说：“近魏黄初五年（公元224年），汝南屈雍妻王氏生男儿从右脐下水腹上出，而平私自若，数月创合，母子无恙，斯盖近事之信也”。这段文字引自《史记·楚世家》裴骃集解。内容是说，在公元224年，汝南地方屈雍的妻子王氏生男孩是从“右脐下水腹上”这个部位经过剖腹产，而分娩结果良好，过了几个月创口愈合得很好，母子都很平安。据国外文献记载，300年前，国外用剖腹产取出胎儿后，产妇往往死于创口感染。而我国在1700余年前就能成功地进行剖腹产手术，而且创口愈合良好，证明了我们祖先的聪明才智。

历史上那一年才有第一个刨腹产

仅供参考
剖腹产历史长达700年
剖腹产的历史最早可追溯至公元前700年，古罗马就有施行剖腹产的法律规定，那时人们将妊娠末期死去的孕妇剖腹取出胎儿，然后才准安葬，这是世界上最早的剖腹产手术记录。以前剖腹产被视为不祥的象征，犹太法典中甚至规定，如果双胞胎是经由剖腹诞生的话，便不能享有长子身分。古代中国也有描绘剖腹产的绘刻，只是我们很少看到。
也许，今天这位躺在手术床上的产妇无法想像，对我们的祖奶奶的祖奶奶们而言，当年的剖腹产，是一个残酷的生死大关：她很可能死亡或者永远无法再孕。
医生们介绍说，直到1610年，国外才第一次在活人身上行剖腹产术，受医疗器械和技术条件的限制，当时的医生只知道切开孕妇的腹壁和子宫，取出胎儿之后，竟然不懂得缝合子宫切口，所以大多数产妇在行剖腹产手术后，不是死于出血就是死于感染，存活率不足一半。
到了1876年，开始有医生为防止孕妇子宫大出血或感染，行剖腹产时索性将子宫切除，使产妇存活率大大提高，但是做过这样剖腹产的女人，将永远失去再怀孕的可能。
1882年，医生把孕妇的子宫前壁纵行切开，取出胎儿，然后将子宫切口缝合起来，使得她们以后仍可再次妊娠、分娩，这是剖腹产历史上一个重要的转折。
现场
切下第一刀
两分钟后，医护人员用针刺探麻醉效果是否到位，旁边的监护仪上，心电图正在有规律地起伏波动。
随后，医护人员在产妇腹部上擦拭安尔碘进行全面消毒，为她套上氧气罩吸氧，吸氧对于胎儿有好处。医生又用有齿镊子进一步刺探产妇腹壁，看麻醉是否到位，并反复询问产妇是否疼痛，直到确认产妇无痛感为止。
主刀的池晓蓉医生开始拿起刀，轻轻在产妇腹壁切下一刀。这一刀是横切的。
背景
纵切到横切，走了三十年
医生说，以前用纵切口，给产妇留下很大的疤痕。国外从1970年开始，从子宫下段行横切口取出胎儿，它的优点是出血少、易缝合、手术后不易发生粘连、子宫切口的愈合也比较牢固，是目前世界上使用最广泛的手术方法。
在手术室工作多年的手术室护士长庄梅生说，多年前，剖腹产手术还是一台令医生护士甚至产妇紧张的大手术。当时，一台手术需要两三个小时。现在，20分钟至半小时便告完成。而且手术过程比较轻松，因为一切对于医生来说，都是如此驾轻就熟。主刀的池晓蓉医生说，十年来她至少做了上百台剖腹产手术。
辅助医生们还谈起一段林巧稚大夫与剖腹产手术的故事。曾经有一位病人，怀孕三个月时，被诊断是宫颈癌。按常规处理办法，必须做掉孩子切除子宫。可是林巧稚认为，这样就算病人的生命得救了也不会感到幸福。于是她严密观察，待胎儿成熟时，再进行剖腹产手术，结果病人和孩子都得救了。“好的大夫要考虑全面，要为病人的幸福着想。”林巧稚就是这样理解“治病救人”的。
现场
看见了小脑袋
血开始慢慢溢出。池医生一边用手术纱布擦拭鲜血，一边用血管钳止血，然后逐层切开皮下脂肪、筋膜层，再沿腹中线撕开肌肉层（沿切口方向撕开可以减少出血及创伤），暴露出腹膜。接着用手术剪剪开腹膜层、子宫浆膜层，直到子宫肌层被切开后，羊水立即往外溢，医生们立即使用腹压吸引装置将羊水吸干净。
婴儿的小脑袋露了出来。这恐怕是手术中最令人振奋的时刻。几个医护人员一边从产妇胸部往下压，一边同时小心翼翼地把婴儿往外拉。在羊水里浸泡多时，全身上下泛白、皱巴巴的小生命，在瞬间来到了人世，“哇……”，记者、医生及其母亲都听见了他的第一声啼哭。这一句最简单的语言，传递出对生命无限的感激。
背景
以恺撒命名的手术
剖腹产手术的英文原来以恺撒大帝Julius Caesar的名字命名。相传Julius Caesar出生时，她母亲不得不接受剖腹产，手术因此以他的名字命名为Caesarean operation。这让我们更深刻体会到剖腹产的意义：如果没有剖腹产，一些难产的孩子包括伟人，很可能被扼杀了。这个世界也就少了许多精彩和故事。
现场
手术仅仅三十分钟
出来的是个漂亮男孩。记者与孩子母亲一起激动着。医护人员以吸引器初步吸净婴儿嘴里的羊水，剪断脐带，引出已剥离的胎盘。宫腔被擦拭干净后，便开始了缝合工作。
手术顺利结束，整个过程仅30分钟左右。
背景
缝合技术与材料的革命
缝合技术与材料，也已发生革命性变化。以前用丝线、肠线缝合，不易吸收，易形成疤痕，且拆线时痛苦。记者看见，医生小心翼翼、又异常熟练地拿起手术工具，使用薇乔可吸收线缝伤口。从子宫至子宫肌层、子宫浆膜层，一层层往外缝合

电视剧《军师联盟》里出现剖腹产，三国时期真有剖腹产吗？

我觉得可能性很小。因为三国时期的医术还是没有那么的发达的，特别是接生这一部分。接生时都是找的接生婆，而不是大夫。接生婆她只会接生，对于医术只是了解那么一点，那她们肯定是不会这个剖腹产的。如果真的有剖腹产的话，那么三国时期的婴儿存活率就不会那么低了。

最重要的是剖腹产需要手术，麻醉，还有要消毒。这些在三国时期根本就做不到的，而且也没有这个条件。就算是有了麻醉，孕妇不会痛，但是消毒环境真的是没有的。可以说。如果真的要剖腹产的话，孕妇一定会死，而孩子生存的几率也会非常的小，因为要把握的那个度很难掌握，它不像现在的医院有那些先进的仪器来帮助医生进行剖腹产。

还有就是这个剖腹产是西方发明的，如果在三国时期真的有剖腹产的话，那在史书上肯定会有所记载得，也会把这个剖腹产传承下来，可是我们都是从西方学到的剖腹产，所以我就觉得三国时期有剖腹产的可能性很小。

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