我国第一部伤科专著——《仙授理伤续断秘方》

我国第一部伤科专著——《仙授理伤续断秘方》

我国现存最早的、很有科学价值的伤科专书是唐代蔺道人所着的《仙授理伤续断秘方》，成书于公元841～846年。从书的序文中可了解这本书的来历还有一段故事。

原来唐朝年间有一道人在结草庵居住，已有一百四、五十岁的高龄，但还精力充沛，常与彭老翁往来。有一天彭家的儿子，因砍柴从树上跌下而致颈部骨折，臂肱处挫伤，非常疼痛，呻吟不绝。道人听到后就命人买了几种药亲自配制，给他吃。不一会，疼痛即止，几天之后就完全病愈。从此乡人才知道这位道士会治病，都来请求治疗。道人十分讨厌这些人来打扰他，于是就把方剂授于彭老翁，并闭门不接见任何人，还是照常与彭老翁二人吃酒高歌，不久就仙逝丽去。从歌中才知此人姓蔺，因此把他留下的方剂取名为《仙授理伤续断秘方》。

全书共有医治口诀24条，治伤并方20条。书中提出了对一般骨折主张复位后用衬垫固定，并指出要注意关节活动，对开放性骨折则主张快刀扩创，避免感染；对肩关节脱臼已能采取用“椅背复位法”。这也是世界正骨学之首创。

至公元1343年，元·危亦林吊悬复位法成功，还是世界医学史上的创举。英国人达维在1927年才提出吊悬复位法，比危氏法晚近600年。现代临床所用之整复陈旧性关节脱臼的“改良危氏法”，就是在此基础上发展起来的。书中还记载有内服诸法，奠定了份科用药的理论基础。

黑丸子简介

目录 1 拼音 2 《仙授理伤续断秘方》:黑丸子 2.1 黑丸子的别名 2.2 处方 2.3 制法 2.4 功能主治 2.5 黑丸子的用法用量 2.6 注意 2.7 摘录 3 《世医得效方》卷七:黑丸子 3.1 处方 3.2 制法 3.3 功能主治 3.4 黑丸子的用法用量 3.5 摘录 4 《名家方选》:黑丸子 4.1 处方 4.2 制法 4.3 功能主治 4.4 黑丸子的用法用量 4.5 摘录 5 《杨氏家藏方》卷五:黑丸子 5.1 处方 5.2 制法 5.3 功能主治 5.4 黑丸子的用法用量 5.5 摘录 6 《幼幼新书》卷二十二引《婴孺方》:黑丸子 6.1 处方 6.2 制法 6.3 功能主治 6.4 黑丸子的用法用量 6.5 摘录 7 《名家方选》:黑丸子 7.1 处方 7.2 制法 7.3 功能主治 7.4 黑丸子的用法用量 7.5 摘录 8 《济生》卷四 8.1 方名 8.2 组成 8.3 主治 8.4 黑丸子的用法用量 8.5 制备方法 9 《朱氏集验方》卷六引黄伯材方 9.1 方名 9.2 组成 9.3 主治 9.4 黑丸子的用法用量 9.5 制备方法 10 《得效》卷七 10.1 方名 10.2 组成 10.3 主治 10.4 黑丸子的用法用量 10.5 制备方法 11 《理伤续断方》 11.1 方名 11.2 黑丸子的别名 11.3 组成 11.4 主治 11.5 黑丸子的用法用量 11.6 制备方法 11.7 用药禁忌 12 《普济方》卷三九四引《灵苑方》 12.1 方名 12.2 组成 12.3 功效 12.4 黑丸子的用法用量 12.5 制备方法 附： 1 古籍中的黑丸子 1 拼音 hēi wán zǐ

2 《仙授理伤续断秘方》:黑丸子

2.1 黑丸子的别名

和血定痛丸（《校注妇人良方》卷二十四）。

2.2 处方

白蔹500克（焙）白及120克（焙）南星180克（焙）芍药300克（焙）土当归120克（焙）骨碎补240克（焙）川乌90克（焙）牛膝180克（焙）百草霜300克 赤小豆500克

2.3 制法

上药同为细末，醋糊为丸，如梧桐子大。

2.4 功能主治

和血定痛。治打扑伤损，骨断筋碎，百节疼痛，瘀血不散，浮肿结毒；风疾四肢疼痛，筋痿乏力，浑身倦怠，手足缓弱，行步不前，妇人诸般血风劳损。

2.5 黑丸子的用法用量

每服20～30丸，用煨葱、酒或茶送下。

2.6 注意

孕妇忌服。

2.7 摘录

《仙授理伤续断秘方》

3 《世医得效方》卷七:黑丸子

3.1 处方

干姜 百草霜各30克 木馒头60克 乌梅 败棕 柏叶 乱发各37.5克

3.2 制法

上七味各烧灰存性，再加桂心9克，白芷15克，俱不见火，同为末，醋糊丸，如梧桐子大。

3.3 功能主治

治痔漏下血日久不愈者。

3.4 黑丸子的用法用量

空腹时用米饮送下30丸。用之累验。

3.5 摘录

《世医得效方》卷七

4 《名家方选》:黑丸子

4.1 处方

合欢霜5钱，沉香1钱，木香2钱，黄连4钱，熊胆3钱。

4.2 制法

上为细末，面糊为丸，以熊胆为衣。

4.3 功能主治

积气虫癖及心腹痛。

4.4 黑丸子的用法用量

白汤送下。

4.5 摘录

《名家方选》

5 《杨氏家藏方》卷五:黑丸子

5.1 处方

黑牵牛、天门冬（去心）各等分（生用）。

5.2 制法

上为末，滴水为丸，如梧桐子大。

5.3 功能主治

胸膈痞塞，心腹坚胀，气积气块，及大小便不通。

5.4 黑丸子的用法用量

每服50丸，食后温熟水送下。

5.5 摘录

《杨氏家藏方》卷五

6 《幼幼新书》卷二十二引《婴孺方》:黑丸子

6.1 处方

当归4分，细辛3分，附子（炮）3分，干姜3分，胡椒（汗）3分，盐豉2合，巴豆10枚（去皮，炒），狼毒（炙）1分，杏仁（去皮，炒）10个。

6.2 制法

上为末，炼蜜为丸，如胡豆大。

6.3 功能主治

小儿水癖。

6.4 黑丸子的用法用量

每服3丸，1日1次。

6.5 摘录

《幼幼新书》卷二十二引《婴孺方》

7 《名家方选》:黑丸子

7.1 处方

莪术5钱，合欢4钱，木香2钱，黄连3钱，熊胆3钱（或减半）。

7.2 制法

上为细末，四味面糊为丸，乃以熊胆为衣。

7.3 功能主治

积气虫癖及心腹痛。

7.4 黑丸子的用法用量

白汤送下。

7.5 摘录

《名家方选》

8 《济生》卷四

8.1 方名

黑丸子

8.2 组成

乌梅肉7个，百草霜3分，杏仁（去皮尖，别研）37枚，巴豆（去壳并油）2枚，半夏（汤泡7次）9枚，缩砂仁37枚。

8.3 主治

中脘有宿食，吞酸恶心，口吐清水，噫宿腐气，或心腹疼痛，及中虚积聚飧泄，赤白痢下；脾胃怯弱，饮食过伤，留滞不化，遂成下痢。

8.4 黑丸子的用法用量

每服15丸，加至20丸，用熟水送下，姜汤亦得。更看虚实，增损丸数。或因食生冷鱼脍等，用治中汤送下亦得。

8.5 制备方法

上为细末，和匀，用薄糊为丸，如黍米大。

9 《朱氏集验方》卷六引黄伯材方

9.1 方名

黑丸子

9.2 组成

乌梅3个（去核，焙干），生半夏大者5个，杏仁5粒（去皮尖，面炒），巴豆20粒（去油，存性）。

9.3 主治

长幼积滞。

9.4 黑丸子的用法用量

每服20丸，生姜汤送下。

9.5 制备方法

上为细末，生姜汁煮糊为丸，如绿豆大。

10 《得效》卷七

10.1 方名

黑丸子

10.2 组成

干姜1两，百草霜1两，木馒头2两，乌梅5分，败棕5分，柏叶5分，油发5分（各烧灰存性，再入后药），桂心3钱，白芷5钱。

10.3 主治

久年痔漏下血。

10.4 黑丸子的用法用量

每服30丸，空心米饮送下。

10.5 制备方法

上为末，醋糊为丸，如梧桐子大。

11 《理伤续断方》

11.1 方名

黑丸子

11.2 黑丸子的别名

和血定痛丸

11.3 组成

白蔹1斤（焙），白及4两（焙），南星6两（焙），芍药10两（焙），土当归4两（焙），骨碎补8两（焙），川乌3两（焙），牛膝6两（焙），百草霜10两，赤小豆1斤。

11.4 主治

打扑伤损，驴马跌坠，骨断筋碎，百节疼痛，瘀血不散，浮肿结毒，一切风疾，四肢疼痹，筋痿力乏，浑身倦怠，手足缓弱，行步不前，妇人诸般血风劳损。外感风寒，肢体作痛，流注膝风。

11.5 黑丸子的用法用量

每服2030丸，用煨葱酒或茶任下。

11.6 制备方法

除星、芍、归、补、膝、豆用土产者，草霜釜上取，共为末，醋糊为丸，如梧桐子大。

11.7 用药禁忌

孕妇莫服。

12 《普济方》卷三九四引《灵苑方》

12.1 方名

黑丸子

12.2 组成

山茵陈半两，蜀升麻半两，常山半两，芒消半分，麻黄（去节根）1两，官桂（去粗皮）1分，附子1个（烧黑留心）。

12.3 功效

退热，定吐逆兼除食伤。

12.4 黑丸子的用法用量

每服5丸，吐不止，茅根竹叶汤送下；热攻泻血，蜜炒生姜汤送下；若吐血、眼眦出血者，生油、冷酒送下；伤寒手脚心冷，冷茶清送下；失音，竹沥酒送下。

12.5 制备方法

上为极细末，旋炒1大钱，入杏仁2粒（去皮尖，灯烧黑存性），巴豆○粒（压去油），寒食面糊为丸，如麻子大；大人丸如绿豆大。

古籍中的黑丸子 《立斋外科发挥》：[卷五]流注 ，气何由而行乎！一妇人因闪肩患肿，遍身作痛，以黑丸子二服而痛止；以方脉流气饮，二剂而肿消；更以二陈...

《证治准绳·疡医》：[卷之五]流注 二十余剂而痊。一妇因闪肭，肩患肿，遍身作痛，以黑丸子二服而痛止，以方脉流气饮二剂而肿消，更以二陈对...

《外科理例》：[卷三]流注一百二 因七情处治。）一妇因闪肭。肩患肿。遍身作痛。以黑丸子二服而痛止。以（方脉）流气饮二剂而肿消。更以二...

《立斋外科发挥》：[卷六]杨梅疮 蒜捣烂，敷患处，用艾隔蒜灸之；更贴神异膏，及服黑丸子并托里药，两月而愈。一妇人燃轻粉药，于被中熏之...

《续名医类案》：[卷三十四（外科）]流注

一味丹参饮，功同四物汤，治疗心脉瘀阻的一味良药

丹参是临床常见的一味药材，应用十分广泛，中医有句老话：“一味丹参饮，功同四物汤”，四物汤是妇科常用的补血活血的方剂，四物汤出自蔺道人所著的《仙授理伤续断秘方》，原本用来治疗 瘀血在 腹中，由此可见丹参活血化瘀的功效之强。

为什么称之为丹参，其实也有一段来历，传说一人为救奄奄一息的母亲，遍访名医，终于求的一味药，于是他翻山越岭，漂洋过海，终于寻得了这味药材，煎汤给母亲服用后，病情大为好转，原来他母亲患有 瘀血 之症，而这味药材活血化瘀功效甚佳。人们十分赞扬这位孝子的行为，于是将这味药命名为“丹心”，现在许多地方仍称丹参为丹心。

《神农本草经》载丹参：味苦，微寒。治心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚，破症除瘕，止烦满，益气。丹参性凉，色红而入血脉，因此丹参可以入心而清心脏之热，心有热则烦躁，火气堵胸中则胸满，因此丹参能止烦满，去心腹部的瘀热邪气。 积聚、症瘕，都是 瘀血蓄积形成的病理产物。丹参都可以配伍使用。

心脉瘀阻是体内血液循环不畅，因此形成了 瘀血 ， 瘀血 可以停留在人体的各个部分，表现出不同的症状。如果是 瘀血停留在了心脉，就是心脉瘀阻。

心脉瘀阻最常见的症状就是疼痛，疼痛的部位在心前区，胸腔中有心脏和肺脏，心前区的疼痛中医称之为“胸痹”，痹者不通也，当然胸痹有许多种原因，痰、饮、气等都会导致不通畅， 瘀血也是其中一个原因。现代许多疾病就可以表现为胸痹，最常见的疾病便是冠心病，

心脉瘀阻表现为刺痛，如针扎状，疼痛的部位一般不会变动，所谓“痛处不移”。血属于阴，夜间为阴所主，因此心脉瘀阻的疼痛多数会在夜间加重，同样冠心病也有夜间发作较多、疼痛加重的现象。

瘀血停留在心脉，气机便被瘀血阻碍，因此会表现出胸闷的症状。同样，胸闷会在夜间加重。《金匮要略》载：“ 病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲漱水，不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。这是对 瘀血 导致 的胸闷较早的论述。

瘀血停留在心脉，新的血液生成受阻，心脏少了血液的滋养，便会表现出心慌心悸，多梦易醒。瘀血阻挡了心神的回归，神气浮动在外，就表现出失眠，这也是血府逐瘀汤可以治疗失眠的原因。

丹参为入血分的重要中药，能活血化瘀，消除停留在心脉中 的 瘀血 ，因此可以治疗 瘀血导致的胸闷、胸痛、失眠、多梦、心慌、心悸等。常用的方剂有丹参饮，就是丹参配合上檀香、砂仁，治疗心脉瘀阻。同样丹参虽然好，但是不能滥用，现在很多医生见到胸闷，胸痛就使用丹参，不辨寒热虚实，实在是收到了西医的影响，认为冠心病就是瘀血作祟，没有了辨证论治的中医便是没有了灵魂的躯壳。

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