许叔微不药愈失眠

《名医类案·不寐》记载了一则医案：许叔微治四明董生者，患有神气不宁，卧则魂飞扬，身虽在床而神魂离体，惊悸多魇，通宵不寐，更数医莫效。许诊视之，问曰：“医作何病治之？”董曰：“众皆以为心病。”许曰：“以脉言之，肝经受邪，非心也。肝经因虚，邪气袭之，肝藏魂者也，游魂为变。平人肝不受邪，卧则魂归于肝，神静而得寐。令肝有邪，魂不得归，是以卧则飞杨，若离体也。肝主怒，故小怒则剧。”董生欣然曰：“前此未之闻也，虽未服药，似觉沉疴去体矣。”

本案患者神气不宁而致不寐，数易其医不效，而许叔微通过问诊，结合脉象，认为此症失眠是由肝气郁结、情志不畅而为，并非心病。许叔微以移情的方式加以心理引导，使患者心情豁然开朗，如释重负，沉疴去体，不药而愈。

在生活中，家庭琐事、人际关系等免不了产生烦恼，处理不当则容易心烦失眠，这种情况服镇静安神剂往往无效。许叔微高明之处就在于深刻洞察病因病机，跳出药物治疗的思维，通过善意的疏解、温馨的利导和真诚的感化使患者症结化解、郁结消散，神静则卧而安眠。

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