针灸能不能治疗拇外翻

拇外翻是常见的足踝问题，也是骨科病的常见的疾病，在人群中发病率比较高。拇外翻的治疗分两方面，保守治疗和手术治疗。

保守治疗一般是指功能锻炼和支具、理疗等等，效果有限，对于轻型有点改善，对于中重度没什么意义。

拇外翻最佳的或者最终的治疗还是手术，可以从根本上解决解剖结构上的异常，恢复足部正常的外形以及力线。手术分成两个方面，一方面是微创小切口治疗或者中医中药的治疗，外形可以得到一定的改善，功能上改善有限，或者可能出现副作用。传统的手术稍微更大些，但解剖结构上能恢复脚的正常结构和力线，对功能和外形都有较好的改善。

所以，推荐拇外翻还是需要接受传统的手术治疗。拇外翻最终的或者最佳治疗，只能通过手术矫正畸形，才能彻底解决问题。

拇指外翻是一种足部疾病，具体表现为大脚拇指向外翻、脚掌变宽，部分患者的大拇指会有关节疼痛感，严重的甚至会出现膝关节炎症。引起外翻的原因比较复杂，穿鞋不恰当、足部结构异常和遗传都能导致拇指外翻。发现拇指外翻后，可以用以下方法来治疗。

1、保守疗法

发现拇指外翻后，患者要注意避免穿头比较尖的鞋子，女性患者应该少穿高跟鞋，存在拇囊炎的患者应该服用非甾体类抗炎药来减轻炎症。另外有条件的患者还可以用矫正支具来减轻外翻的症状，晚上睡觉的时候可以使用夜间矫正夹板。保守治疗只针对早期患者有效，仅能够达到暂时缓解疼痛的效果，无法彻底根治。

2、手术治疗

如果患者的拇指外翻情况已经比较严重，大脚趾挤压二三脚趾，导致二三脚趾出现变形、脱位时，单纯的保守疗法已经无法控制病情，必须进行手术治疗。针对合并大脚趾的严重关节炎患者，可以考虑进行关节融合术，关节轻度半脱位的患者可以考虑软组织松紧及紧缩术，关节严重半脱位的患者可考虑截骨和软组织手术。

3、微创治疗

微创也可以治疗拇指外翻。需要注意的是，微创手术应该在保证疗效的基础上进行，手术要严格控制适应症，避免出现截骨不愈合、关节脱位加重等并发症。

不管采取何种方法治疗拇指外翻，在恢复后患者一定要注意日常保养，康复后也不要穿尖头的高跟鞋，以免畸形复发。另外，手术可能会留有疤痕，因此对腿部美观度要求比较高的患者，在手术之前一定要先和医生进行沟通，综合各种因素，选择最适合自己的手术方法。

拇外翻是第一跖趾关节的畸形表现，除外遗传因素，通常是长期外力压迫造成关节向外侧移位，在足大趾处发现明显的内侧突出，多见于长期穿戴不合适鞋子的人群。拇囊关节处由于畸形会出现明显的疼痛、肿胀并引起骨关节炎症，长时间不予治疗还会累及其他足趾和跖趾关节。根据病情程度可以采用保守治疗或手术治疗的方法。畸形程度不严重，角度不大的患者，可以局部对症治疗，如外用消炎止痛药物配合针灸、理疗等方法，再利用矫形支具来逐步纠正关节的畸形。畸形角度偏大，保守治疗无效的患者，通常采用拇外翻矫形手术，术后配合支具继续矫正可以恢复。拇外翻发生之后，如果进行积极的、正确的治疗，通常可以治好，患者不需要太过于担心。拇外翻的治疗方法分为保守治疗以及手术治疗两大类，具体情况如下：
1、保守治疗：患者尽量穿一些宽松的鞋子，避免对局部造成挤压、摩擦。也可以应用拇外翻矫形器或者是选择矫形鞋，来纠正轻度的拇外翻。
2、手术治疗：如果拇外翻的情况较为严重，造成了畸形，这个时候一般需要及时选择手术治疗，可以进行截骨的手术，然后加上拇收肌的松解术。对于非常严重的畸形，可以考虑进行截骨矫形的手术。

首先，拇外翻可以积极进行保守治疗，要穿宽松的鞋子，避免穿尖头的高跟鞋，可以用矫正垫进行适当矫正。在大多数情况下，不会导致疾病的恶化。如果保守治疗效果不好，需要积极进行手术治疗，一般手术以微创手术为主，两个月就可以恢复得很好。

保守治疗。借助于一些骨科器械，如拇指外翻矫正器（昼夜矫正器）。长期佩戴拇指外翻矫形器对拇指外翻有一定的治疗作用。手术治疗。一般在截骨术愈合后6周左右。术后3～6天更换敷料。如切口已愈合，可每两周包扎固定一次，直至截骨愈合，一般约5～6周。拆除绷带并固定，穿上宽松的鞋子。大多数病人在半年后可以穿正常的鞋子。

首先，拇外翻可以积极进行保守治疗，要穿宽松的鞋子，避免穿尖头的高跟鞋，可以用矫正垫进行适当矫正。在大多数情况下，不会导致疾病的恶化。如果保守治疗效果不好，需要积极进行手术治疗，一般手术以微创手术为主，两个月就可以恢复得很好。

保守治疗或手术可用于矫正拇外翻。拇指外翻是拇指的结构性变化，应根据具体的严重程度决定治疗方法，所以首先需要进行姿势评估。如果是轻度的拇指外翻，可以通过佩戴矫形器三到六个月来矫正。如果有局部疼痛和肿胀，可以采用非甾体抗炎药（NSaids）和针灸疗法来治疗。如果拇指外翻程度严重或保守治疗不能改善，应考虑手术矫正和修复，防止后期影响行走功能。

在日常生活中要注意穿合适的鞋子，避免脚趾长时间受到挤压，加重症状。拇指外翻的微创手术大约需要40至60分钟。整个疾病的恢复期大约需要3至4周。微创手术通常用一个小切口进行治疗。通过微创手术，可以切断拇指内收肌的插入，解除拇指内收肌的挛缩，改善大脚趾的内收状态。