晚上遗尿是肾阳虚吗

1、阳虚主症：畏寒怕冷，不耐寒冷，御寒能力下降；四肢不温，夜卧肢冷，入冬尤甚；不纳寒凉，食则脘痞便溏。2、肾藏精，主生殖。阳虚精寒（宫寒），则性欲淡漠，性功能显著下降，男子则阳痿早泄；女子则性欲减退，月经量少。3、肾藏精，主生长发育。肾阳虚，则发育迟缓，男子阴器短小，女子子宫发育不良；幼儿发育不良，成人早衰（未老先衰）。4、肾主水液。肾阳虚，气化失职，一则水潴膀胱，小便不利；二则水液泛滥，水肿、腹水、胸水、心包积液等；三则水气凌心射肺，而心悸、咳嗽；四则气不布津，津液凝滞而生痰浊；五则津不上承，口渴饮热。5、肾主纳气。肾阳虚，肾不纳气，则咳逆喘息，呼多吸少。6、肾主骨，腰为肾之府。肾阳虚，骨失所养，则腰膝冷痛、胫痠腿软、跟骨冷痛，或骨质疏松、骨质增生。7、肾主骨，骨生髓，脑为髓之海。肾阳虚，精气不充，脑失所养，则眩晕健忘、脑力减退。8、肾者，作强之官，伎巧出焉。肾阳虚，则动作迟缓，反应迟钝，步履蹒跚，不耐疲劳。9、肾为封藏之本。肾阳虚，封藏失职，固摄不能，一则膀胱失禁，尿频、遗尿、夜尿、尿失禁；二则精关不固，遗精、滑精、早泄；三则冲任不固，月经过多、崩漏、白带清稀；四则肠失固脱，腹泻便溏，完谷不化，下利清谷；五则卫外不固，自汗、漏汗。10、肾开窍于耳。肾阳虚，清窍失养，则耳鸣耳聋。11、肾司二便。肾阳虚，则大小便异常。12、肾主骨，齿为骨之余。肾阳虚，则齿摇齿痛。13、肾之华在发。肾阳虚，发失所养，则须发早白，斑秃，脱发。14、肾与膀胱相表里。肾阳虚，膀胱气化不利，则小便不利。15、阳主温煦。肾阳虚，血液失于温煦，寒凝血瘀。16、心为五脏六腑之大主，为阳中之阳，肾阳虚，心失温养，则心悸、心痛。17、 乙葵同源，肝肾同源，肾阳虚，肝失温升，疏泄失职，则气机郁滞，郁郁寡欢，胸闷太息，肝气郁滞诸症并见。18、少阴属肾，肾上连肺，故将两脏。肾阳虚，阳虚金寒，肺失宣肃，则咳嗽喘息。19、肾为先天之本，脾为后天之本。肾阳虚，火不生土，火土两寒，脾失健运，胃失和降，中气调停，则口淡乏味、纳食不馨、呕恶呃逆、脘腹痞满、下利便溏。20、阳虚的亚临床状态（潜隐性阳虚）：寒象不明显；脉沉、迟、细、弱、无力，尺脉不足；舌淡。中医讲究的是辩证施治，得根据具体症状辩证分析，不要随便对号入座，乱服药物

一般说来，孩子在1岁或1岁半时，就能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。但是如果3岁以上还在尿床，次数达到一个月两次以上，就不正常了。尿床在医学上称为“夜遗症”、“夜遗尿”。尿床也是病？听起来挺新鲜的，其实一点儿都不稀奇。
孩子尿床有原因
　　遗传因素 　　夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。 　　疾病因素 　　蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。 　　睡眠很深，不能及时醒来排尿 　　部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。 　　膀胱的夜间控制能力发育迟缓 　　夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。 　　环境因素 　　突然换新环境；气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。 　　不能产生足够的控制尿激素ADH 　　另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。
根据中医的理论，小孩尿床可能是因为肾阳虚造成的，如果小孩偏瘦，手脚在冬天容易冰冷身体看起来比较虚弱时，可以采用食疗的方法。可以在天气寒冷的冬天炖狗肉给小孩吃，里面放些桔皮，花椒，有一定的效果。我曾经就接触过一个此类案例，通过调节饮食治好了尿床。

【答案】：B
①缩泉丸：主治肾虚所致的小便频数、夜间遗尿。②玉屏风胶囊：主治表虚不固所致的自汗。③金锁固精丸：主治肾虚不固所致的遗精滑泄、神疲乏力、四肢酸软、腰酸耳鸣。④四神丸：主治肾阳不足所致的泄泻。⑤固本益肠片：主治脾肾阳虚所致的泄泻。

中医认为，肾气虚弱会引起遗尿，因为肾是人体生命的根源，又称先天之本。肾藏精，主行气化水，使膀胱固摄有权，开合有度，让小便定时及时地排出；如果肾阳气虚，则命门火衰，阴气极盛，导致膀胱运行失化。

因此有“下焦枯竭则失禁；肾气虚则心肾交火，心烦易怒；肾气虚则骨不健，骨不生髓则脑不健，生长缓慢或胖而不壮，智力低而笨拙”这些说法。所以，凡是因肾虚引起遗尿的人，大多数都形体衰弱，神疲畏寒，小便滴沥不断，头晕腰酸，浑身乏力。所以可以用温肾固涩的方法来治疗。

在这里给大家推荐一个方子，方名是：巩堤丸。

里面有熟地、菟丝子、补骨脂、韭菜子、附子、五味子、益智仁、白术、山药、桑螵蛸。因为其中的附子、熟地、菟丝子、补骨脂、韭子能够很好的温补肾阳，为肾脏提供源源不断的能源；白术、山药、茯苓可以补气健脾；益智仁的功效是温脾暖肾，固摄缩尿，对夜多小便具有很好的作用；五味子养阴固精、保肝护肝。这些药合用，可以达到温补固摄的功效。

肾气不足，下院虚寒，脾肺气虚所导致的遗尿，患者也可以用黑豆糯米饭。豆被古人誉为肾之谷，对肾有一定的补养功效，其中以黑豆的效果尤为明显。这是因为，黑色属水，水走肾，所以肾虚的人食用黑豆可以祛风除热、调中下气、解毒利尿，可以有效缓解尿频、腰酸等症状。

其次，除了肾虚会引起遗尿之外，脾虚和肺虚也可以引起遗尿的情况。因为脾为后天之本，是气血生化的源头。如果脾阳虚了，人体就会处于水谷云华不利的状态，气血生化五元导致不饿能涵养先天之本，也就是不能滋养肾。肾得不到滋养虚弱之后，会影响膀胱对尿液的控制。

肺主气，是上水之源，有宣通肃降的功能，如果肺气虚了，那么宣降的功能也会受到影响，水液就会像开闸的洪水，下注膀胱，就容易引起遗尿。